La artritis en los perros - signos, síntomas y tratamiento

Advertencia:

Los siguientes son los casos de la vida real de la artritis en los perros que han sido tratados por el Dr. Mike Richards, DVM.

el control del dolor de la artritis
artritis enteropática - enteritis y Limp
Artritis y soplo cardíaco en el perro más viejo
La terapia sistémica enzima para la artritis
tratamiento de la artritis
Artritis o displasia de cadera?
trastornos inmunes mediadas por la artritis
Los medicamentos para el perro con artritis
Avanzada la artritis - dolor de tratamiento y opciones de control
Rimadyl problemas e hígado en los perros
La interacción entre Adequan y la Glucosamina?

el control del dolor de la artritis

Pregunta:

Mi perro del queso de soja (11yr vieja mezcla dálmata hembra / terrier) tiene graves espalda y los hombros cambios artríticos degenerativos. A pesar de que no actúa como si estuviera en el dolor, la deambulación se está volviendo mucho peor. Hemos estado dando 50 mg BID Rimadyl & Cosequin DS BID. Hace unos meses yo le había quitado Cosequin DS y la puso en Glycoflex BID. Me puse de espaldas sobre Cosequin para ver si se haría una diferencia. No lo hizo. ¿Tiene alguna otros pensamientos acerca de posibles tratamientos / medicinas?

Responder:

Carprofeno (Rimadyl Rx) es el mejor de los medicamentos aprobados artríticos en base a nuestra experiencia clínica. Cuando no controla el dolor lo suficientemente bien como nos suelen añadir un narcótico, porque no hay mucha interacción entre los medicamentos y el alivio del dolor adicional proporcionada por los narcóticos puede ser beneficioso. Utilizamos generalmente hidrocodona o codeína en una de las combinaciones (como Vicodin Rx). Hemos utilizado la morfina de liberación sostenida en algunos pacientes y ayuda mucho pero tratar de mantener esto como un tratamiento a corto plazo o para ayudar a los pacientes cuyos propietarios simplemente no va a considerar la eutanasia y hay un daño significativo (que no suena como su situación). A veces Adequan (Rx) inyecciones funcionan mejor que los productos de glucosamina por vía oral, pero no lo suficientemente mejor que nos apresuramos a tratar esto con frecuencia. Aún así, es una opción. Los corticosteroides funcionan muy bien para controlar la inflamación (y por lo tanto el dolor) asociada con la enfermedad degenerativa de las articulaciones. Utilizamos estos cuando una mascota se encuentra en buen estado de otro modo, pero los propietarios están considerando la eutanasia debido al dolor o problemas de movilidad. En ese punto, los efectos secundarios se vuelven mucho menos de una preocupación, ya que siempre son menos severos que la opción de la eutanasia. A veces, un perro va a tener un año o 18 meses de relativa comodidad con muy pocos efectos secundarios después de empezar a utilizar prednisona o uno de los otros corticosteroides. Sin embargo, los efectos secundarios se producen con el tiempo y lo que es importante no iniciar estos medicamentos demasiado pronto. Yo sé que hay veterinarios que utilizan Celebrex (Rx) para la artritis en los perros. Como anécdota se ha informado que funcionan bien. No he visto ningún tipo de dosificación establecido científicamente, sin embargo. No me gusta usar medicamentos sin una idea bastante firme de los efectos y la información sobre la dosificación, así que no he tratado de utilizar este medicamento. He oído (pero de nuevo no hay datos firmes) que Vioxx (Rx) es perjudicial para algunos perros, por lo que no se utiliza en la actualidad por lo que yo sé. Cosas como el ejercicio moderado regular, el control del peso, el calor cuando las articulaciones están adoloridos, la formación de hielo cuando las cosas inflamación aguda y similares que ayudan a la gente va a ayudar a los perros. Es difícil exagerar la importancia del control de peso. En al menos un estudio en perros de control de peso fue más beneficiosa que cualquiera de los medicamentos utilizados en el control de la discapacidad y el dolor asociado con la enfermedad degenerativa de las articulaciones. Espero que esto ayude un poco.

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artritis enteropática - enteritis y Limp

Pregunta:

Soy un nuevo suscriptor pero ya que esta es una gran página web y un gran servicio. Mi pregunta se refiere a mis 6 años de raza mixta llamado Oba. Hace aproximadamente un mes mi veterinario con ámbito y una biopsia Oba y determinó que sufre de enfermedad del intestino irritable. Ella ha prescrito dieta de prescripción de Hill W / D, junto con 500 mg de Flagyl (metronidazol). síntomas de Oba parecen estar mejorando en que él sufre menos diarrea, pero ahora parece un poco constipado. De todos modos, tuve una conversación con un nutricionista que la semana pasada me dijo que la condición anterior podría manifestar síntomas de tipo artritis y Oba ha sido cojera, cada vez peor, durante tres o cuatro meses. Mi veterinario tiene una radiografía de las caderas, las piernas y la espalda, así como sedado para realizar una operación de rodilla ligamento. La cirugía no se realizó tal como el veterinario determina la pierna ortopédica no era "suelto" suficiente para justificar la cirugía. Me dijeron que la correa le caminar durante un par de semanas para ver si la pierna sería el talón, pero la afección está empeorando progresivamente. ¿Hay alguna manera que podría haber una conexión entre la cojera y la enfermedad del intestino irritable? Los síntomas intestinales comenzaron hace un poco más de seis meses y la cojera de un par de meses más tarde. Gracias de antemano por tu aportación.

Responder:

Hay una forma de artritis mediada inmune que se llama artritis enteropática y también llamada artropatía no erosiva Tipo III. Esto afecta a aproximadamente el 15% de los perros que tienen artritis no erosiva acuerdo con heno y Mansley, escribiendo en "Manual de Saunders, de pequeños animales". Una conexión entre la gastroenteritis de alergias a los alimentos y la artritis también se hace en un tema de la "Clínicas Veterinarias de Norteamérica", (Blakemore, julio de 1994). Esta condición también se discute en la "Libro de texto de Medicina Interna Veterinaria" por Ettinger y Feldman. Parece que hay dos teorías para la ocurrencia simultánea de la enteritis y la artritis. La primera teoría es que los trastornos son causados ​​tanto por la misma anormalidad subyacente del sistema inmunitario, lo que probablemente se produce en algunos casos. La segunda teoría es que la reacción del cuerpo a la enfermedad intestinal crónica y a los complejos inmunes en la corriente sanguínea de esto el artritis. Esto probablemente también ocurre en algunos casos. Independientemente de cuál sea la causa real es, sí parece ser de gran ayuda para controlar con éxito la enfermedad gastrointestinal por lo que debería ser el principal impulso al esfuerzo de tratamiento. Si la enteritis se puede controlar entonces la artritis debe resolver ya sea o requieren un tratamiento mínimo. Mientras tanto, si los medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos ayudan a la artritis y no hacen la enfermedad gastrointestinal que es peor, que son probablemente los mejores medicamentos para su uso. La otra opción es el uso de corticosteroides. Es bastante importante estar razonablemente seguro de que esta es una artritis inmunomediada y no la osteoartritis o la artritis infecciosa antes de usar corticosteroides, sin embargo. En los rayos X de la artritis no erosiva generalmente causa muy pocos cambios en el hueso por lo que las articulaciones se ven bastante normal, excepto por la inflamación de los tejidos blandos. La aspiración de líquido de la articulación también puede ser útil para hacer el diagnóstico de la artritis inmunomediada. Es difícil estar seguro de que hay una conexión entre estos dos problemas. Las radiografías ayudarán a algunos y aspiración de líquido sinovial pueden ayudar, también. La mejor prueba sería si la artritis desaparece cuando se resuelvan los problemas digestivos. Buena suerte con esto.

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Artritis y soplo cardíaco en el perro más viejo

Pregunta:

Tengo una mezcla del caniche, Bonni, que tiene 11 años. Ella es mi bebé y yo soy muy preocupados por ella. Yo la adopté (a los 6-8 meses) de la Sociedad Protectora de Animales en Texas, que había sido objeto de abusos y era agresivo hacia los hombres, pero ellos estaban haciendo todo lo posible para encontrar un hogar adecuado para ella. Como un cachorro se le diagnosticó un soplo en el corazón templado y su único otro problema hasta hace poco era alergias en la piel. Al darse cuenta de que ella no se ha sentido bien últimamente (que había sido realmente la masticación en el mismo lugar en la cadera derecha y ha cojeando un poco), la llevé a mi veterinario para un examen geriátrico, donde el veterinario hizo una serie de pruebas . Los análisis de sangre revelaron que todos sus niveles estaban dentro de los estándares aceptables a excepción de la LDH o LHD (?), El veterinario lo explicó como una "sentirse bien" nivel. La norma, según creo, de 300 - 800, y ella estaba en 1200. Su radiografía también mostró leve ampliación de su corazón, y se dio cuenta de que ella estaba a favor de sus patas delanteras. Esto dio lugar a un diagnóstico de agrandamiento del corazón y la artrosis de la cadera. El veterinario le coloca en Rimadyl y Enacard, además de la Benedryl le doy de vez en cuando para picazón en la piel.

Aquí están mis preguntas: ¿Es seguro para mezclar estos medicamentos? ¿Hay algo que pueda hacer sin medicamentos para ayudar a que se sienta mejor? ¿Se puede estimar la esperanza de vida con estos problemas de salud? ¿Le recomendar un curso de tratamiento diferente? Creo que mi veterinario es grande, pero sólo soy interesado en otra opinión. Gracias por su servicio.

Responder:

No sé de ninguna razón para no utilizar carprofeno (Rimadyl Rx), difenhidramina (Bendryl Rx) y enalapril (Enacard Rx) juntos. El control del peso es el mejor tratamiento no médico, tanto para la artritis y las enfermedades del corazón. Si Bonni tiene exceso de peso, aunque sea un poco, el control del peso se beneficiaría de ella. Le recomendamos probar glucosamina y condroitina para ver si son útiles. Estos están disponibles sin receta en la mayoría de las farmacias y tiendas de alimentos. Tenemos un montón de pequeños caniches en nuestra práctica con soplos cardíacos que no causan problemas durante años o incluso no causan problemas, en algunos casos. Por lo general esperar hasta que haya signos clínicos antes de utilizar enalapril, pero muchos veterinarios creen que ayuda a utilizar esto tan pronto como un soplo es audible. Si y cuando la enfermedad cardíaca empeora hay otros medicamentos que pueden ser útiles. Tratando de mantener el exceso de sal de la dieta es muy útil y creo que el ejercicio moderado es beneficioso, especialmente al comienzo de la enfermedad cardíaca. Todas las cosas que ayudan a la artritis como el masaje, terapia de calor, camas cómodas y un descanso adecuado, probablemente ayudan a los perros, también. Los perros no siempre les gusta este tipo de atención, pero es posible encontrar algún aspecto de este tipo de cuidados de enfermería que ayuda mucho.

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La terapia sistémica enzima para la artritis

Pregunta:

¿Qué sabe usted acerca de la terapia sistémica enzima? Me suscribo a una publicación para los no veteranos llama Total el Diario perro (publicación de veterinaria holística) - el número de enero de 2001 fue todo un artículo dedicado a los méritos de la terapia sistémica enzima y, en particular exhibido un producto alemán llamado Wobenzym N (hizo para las personas, pero hay una versión canina, así llamado Fido-Wobenzym). Contiene, como puede haber adivinado, enzimas, de la siguiente manera: pancreatina, papaína, bromelina, tripsina, quimotripsina y rutosid. Administrarse con las comidas ayuda a la digestión, pero teniendo en cuenta entre medio de las comidas que se supone que es bueno para muchas cosas, incluyendo la artritis, tanto inmunes y no inmunes de origen, y infecciones urinarias crónicas. Estoy considerando tratando con mi severamente artrítica laboratorio de 12 años que ha sufrido de infecciones urinarias crónicas en los últimos tiempos, que no responde a los AINE y no tolera bien los esteroides. El único analgésico que es ahora es un suplemento herbal china (OA Plus) que la que te hablé el año pasado. A pesar de que todavía ayuda a conseguir todo un poco (gran diferencia cuando tomo su ff de la misma), puedo ver que ella está en el dolor cuando trata de ponerse de pie. Así que quiero probar esto ahora. El artículo parece indicar que el medicamento era relativamente seguro, pero no mencionó interacciones con otros fármacos (excepto para decir que mejora la absorción de antibióticos). Por supuesto, estoy interesado interacciones combate con otros medicamentos y vitaminas, así como las hierbas, aunque sé que algunas de estas enzimas se producen en realidad por el cuerpo. En este momento los perros está tomando Pepcid AC, OA Plus, Pet aquí Además, los suplementos de calcio, (Cipro prevenir la recurrencia de la infección del tracto urinario), metronidazol (para la diarrea de Cipro), vitamina E, Lipiderm y betanecol (por retención urinaria). Cualquier pensamiento que tenga sería apreciada.

Responder:

Hay estudios individuales de uso de enzimas que muestran todos los efectos que usted ha enumerado según el libro Schoen y de Wynn "Complementaria y Alternativa Medicina Veterinaria". Si busca en el sitio en PubMed utilizando Wobenzym como término de búsqueda, hay 33 artículos sobre los diversos usos de este producto. Parece ser muy seguro en humanos en base a mirar a través de algunos de éstos y se utiliza en algunas afecciones ortopédicas. Un artículo mencionó que no hubo interacción con los medicamentos habituales o las hormonas utilizadas para tratar la mastopatía en las mujeres y sospecho que es cierto para las hierbas y los medicamentos que pueden utilizar para controlar la artritis. No he podido encontrar ninguna referencia específicamente para la medicina veterinaria, pero no hay razón para sospechar que no habría mucha diferencia. Me gustaría poner esto en la categoría de cosas seguro probar que no se ha demostrado que funciona todavía. Espero que ayude en la toma de decisiones.

Pregunta:

He estado leyendo sobre los diferentes tratamientos para la artritis en los perros. Tenemos un 11 años de edad goldren Ret. mixto, femenino, nombre de Amber. Ella ha estado en tratamiento durante 1 año para la artritis. Ella ha tomado prednisona, Rimadyl y las inyecciones Adequan .... todos los cuales parecen no funcionar después de un tiempo. Hemos decidido probar el sulfato de glucosamina con la aspirina. Mi pregunta es .... ¿qué dosis debería ser dándole para la Glucosamina y la aspirina? Además, puedo utilizar ibuprofeno en lugar de aspirina? Hemos dado su ibuprofeno, que parece ayudar. Aunque, estoy preocupado por la dosis. Ella es una una dieta restringida de la dieta de la ciencia (DR) y que ha perdido peso. Originalmente, ella pesaba 78 libras, pero desde su dieta restringida y aperitivos de zanahorias, que ahora ha pesa 66 libras. Las zanahorias son un gran bocado que una vez que se acostumbró a ellos, ahora se pide para ellos. También me parece que los baños calientes que se sintiera mejor. Realmente agradecería cualquier entrada que pueda tener.

Responder:

Una gran cantidad de clientes me dicen que han dado a sus perros ibuprofeno de forma ocasional y no ha parecido hacer daño a la mayoría de ellos, pero hemos visto tres o cuatro perros con úlceras gástricas de este medicamento y que es reportado como causante de las úlceras gástricas en la mayoría de los perros si se administra de manera continua por mucho tiempo (en algunos perros tan cortos como dos o tres días). La dosis más comúnmente prescrito de la glucosamina es de 20 mg / lb de peso corporal, o 1 de los comprimidos de 500 mg estándar por 25 libras. de peso corporal. Hay varias recomendaciones de dosis de aspirina, pero el que me gusta es de 10 mg / lb dos veces al día. Tenemos un número de pacientes que utilizan tanto la glucosamina y ácido acetilsalicílico. Me gusta la combinación de glucosamina / condroitina mejor que la glucosamina sola. La aspirina provoca trastornos gastrointestinales y úlceras en algunos perros. Si ámbar deja de comer, mientras que en la aspirina es imprescindible que usted deja de dar la aspirina y en contacto con su veterinario si la pérdida de apetito dura más de un día. Espero que esto le ayuda.

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Artritis o displasia de cadera?

Pregunta:

¿Qué le recomendaría que da un 11 años de edad perro rojo para problemas para conseguir en sus pies después de que se establecen para un período debido a que supongo cadera y problemas en las articulaciones.

Responder:

Hay dos cosas a tener en cuenta. La primera es que realmente ayuda a saber con seguridad si el problema es la artritis por el desgaste o enfermedades como la displasia de cadera. En este caso, hay una serie de medicamentos que pueden ser útiles. Si esta es una condición distinta de la artritis, tales como la inestabilidad lumbosacra, la presión sobre la médula espinal a partir de tumores o la enfermedad del disco crónica, o mielopatía degenerativa, a continuación, un conjunto diferente de los medicamentos es necesario. Por lo general es seguro para seguir adelante y tratar los medicamentos para la artritis condiciones durante un corto período de tiempo para ver si ayudan, sin embargo. Yo prefiero la aspirina como primera opción porque es barato, fácilmente disponible y relativamente seguro. La dosis habitual es de 10 mg / lb de peso corporal dos veces al día, para los perros. Creo que vale la pena intentar glucosamina y condroitina, en una dosis de una tableta de las tabletas de 500 mg de glucosamina condroitina / 400mg por cada 25 libras. de peso corporal, si el coste no es un factor importante. Estos son medicamentos muy seguros, pero el grado de eficacia que puede esperar el uso de ellos todavía no es muy claro. Si estos medicamentos no son lo suficientemente eficaces, a continuación, carprofeno (Rimadyl Rx) y etodolaco (Etogesic Rx, Lodine Rx) son muy buenos medicamentos para la artritis. Lo mejor es monitorear los animales domésticos para el daño renal y hepática antes de iniciar estos medicamentos y luego para volver a comprobar estos valores de dos semanas a un mes después de comenzar el Rimadyl o Etogesic, si el uso crónico se anticipa. En los casos graves, se añade un medicamento narcótico, como hidrocodona, además de un no-steroidalanti-inflamatorio como uno de los medicamentos mencionados anteriormente. Por lo general, es posible mejorar la calidad de vida de los animales domésticos artríticos mucho. Si no hay una respuesta rápida a estos medicamentos, en busca de problemas distintos de la artritis sería una mejor. Su veterinario puede ayudarle a decidir si esto es necesario.

¿Cómo saber si usted tiene perro Displasia de cadera

trastornos inmunes mediadas por la artritis

Pregunta:

Lily, mi hijo de 3 1/2 años (DOB 03/31/97), rojo dachshund de pelo liso de repente comenzó a cojear en su pata trasera derecha el 4 de febrero, 2000, después de una visita al veterinario para que sus glándulas anales y expresaron sus uñas recortado. Sus uñas se habían cortado muy corto, así que pensé que esto podría ser la causa de su cojera. Pero después de una semana o así pasó y siguió cojeando, me la llevé al veterinario. Me dijeron que era probablemente sólo un esguince ya que no podían encontrar nada malo después de examinar físicamente. Su cojera continuó empeorando, pero aún no se encontró nada malo en el examen físico. Lily también estaba teniendo algunos problemas de erupción cutánea grave que había comenzado unos seis meses antes de la cojera y habían estado en varias rondas diferentes de medicamentos, pero con poco éxito. El veterinario decidió referirnos a un dermatólogo en una clínica especializada en tres horas de nuestra casa. Visitamos el dermatólogo en abril y pruebas cutáneas hemos hecho y nos dijeron Lily era alérgico a casi todo lo que fuera. Uno de los peores casos que habían visto, y que la inició en los tiros de antígeno. También tuve un cirujano ortopédico en la clínica examinar pata trasera derecha de Lily. Él no detectó nada hasta que la examinó mientras que bajo sedación para las pruebas cutáneas. Él dijo que tenía un posible ligamento cruciated craneal a partir de su rodilla derecha trasera. Nos aconsejó restringir sus actividades y desde que tenía exceso de peso a 20 libras, él quería que perder 5 libras antes de considerar la cirugía. Seis semanas más tarde volvimos para nuestra visita de seguimiento con el dermatólogo. erupciones en la piel de Lily había mejorado mucho con la terapia de antígeno y la amitriptilina que estaba tomando. Estábamos a continuar dándole las inyecciones de antígeno. cojera de Lily había seguido empeorando y ella estaba caminando muy poco.

El cirujano ortopédico dispuesto para nuestro veterinario local para iniciar Lirio en inyecciones Adequen, dos inyecciones por semana durante cuatro semanas y luego una cada seis semanas. Aunque Lily había estado en una dieta y había perdido 2 libras que todavía pesaba 18 libras y el médico pensó que tendría una mejor recuperación de la reparación de ligamentos cruciated craneal si podía bajar a su peso ideal de 15 libras. Fue en la vuelta a casa que Lily cayó primero y al tratar de orinar. Dentro de un día o dos, ella no estaba caminando en absoluto y estaba teniendo problemas de pie al orinar. Me llamó el cirujano ortopédico y estaba programado la cirugía. El 29 de junio craneal reparación de ligamentos cruciated se llevó a cabo en la rodilla derecha trasera. El médico dijo que la operación salió muy bien y no había signos de artritis en la articulación y ella debe tener una recuperación completa dentro de cuatro meses.

Fue en nuestros ocho semana Comprobar en marcha que el doctor estaba un poco preocupado de que su pierna no era tan fuerte como debería ser y ella todavía era incapaz de caminar por sí misma y que todavía estaban teniendo para ayudarla al defecar y orinar. Decidimos empezar a hacer algo de terapia acuática con ella en casa para tratar de aumentar su fuerza muscular. Empezamos a nadar con ella en nuestro spa todos los días durante unos diez minutos cada día. Su fuerza muscular mejoró y ella estaba de pie en la pierna, pero todavía no camina. entonces me di cuenta de sus patas delanteras y tobillos parecía muy flácidos y sueltos y mencioné a mi veterinario local que administraba las inyecciones adequen. Ella inmediatamente en contacto con el cirujano ortopédico y hemos programado otra visita con él. El September 11 se tomaron radiografías de sus tobillos delanteros y el líquido se extrajo de estas articulaciones. Los resultados de la prueba son los siguientes - El líquido de la articulación de su muestra de líquido de la articulación carpo-1 consistió en EDTA izquierda. Los frotis tienen una alta celularidad nuclear consistente con el recuento de células nucleadas totales de 13.500 / ul. Hay una cantidad moderada de sangre fresca que contiene plaquetas a menudo en grupos. Un recuento diferencial de células 200 revela 97% de neutrófilos, 1,5% de linfocitos, & 1,5% de monocitos / macrófagos. La mayoría de los neutrófilos son no degenerados, pocos son degenerados. Los neutrófilos se han multiplicado sobre la cantidad de sangre que está presente. Pocos son los macrófagos leve a moderadamente vacuolado. No se observan microorganismos. El líquido de la articulación de su derecho carpo-constaba de 2 frotis sin teñir. Los frotis tienen una leve a moderada cellurarity nuclear consistente con un recuento de células estimado de lt; 5.000 / ul. Hay una leve cantidad de sangre fresca que contiene unos Platlets. Los leucocitos aparecen proporcional a la cantidad de sangre que está presente. Un recuento diferencial de células 100 revela 93% de neutrófilos, 3% de linfocitos, & 4% de monocitos. se observaron células de revestimiento sinovial ocasionales. Los neutrófilos son nondegenerative. No se observan microorganismos. Sólo dijeron que las radiografías no parecían del todo bien. Lily empezó a tomar 15 mg de prednisona por día y grifos conjuntos se repitieron de nuevo el 5 de octubre. Los resultados 05 de octubre de ensayo son las siguientes;

Un frotis directo única de líquido de la articulación del carpo derecho - La celularidad nucleada es moderada, con leve cantidad de células rojas de la sangre incluyendo plaquetas ocasionales. Hay una cantidad moderada de material granular eosinofílica fondo (mucina), pero la falta de formación de hileras de las células rojas de la sangre (pobre coágulo de mucina?). Un recuento diferencial de células 200 consiste en 85% de neutrófilos nongenereate, 5% de linfocitos y 10% de monocitos / macrófagos. Varios macrófagos están agrandados y contienen un número moderado de vacuolas claras. no se observa cytophagia o erthrophagia. Se toma nota de células ocasionales binucleada (sinovial de células de revestimiento?) y fibrocitos. No se observan microorganismos.

Opinión: A pesar de la presencia de sangre periférica sesga el recuento diferencial hacia los neutrófilos, los neutrófilos parecen estar aumentado con el que se espera de contaminación de la sangre. Los macrófagos se activan y representan chroncity. Dos frotis directos de líquido de la articulación del carpo izquierdo - La celularidad nucleada es moderada (estimaron lt; 5,000) con la cantidad leve de las células rojas de la sangre incluyendo plaquetas ocasionales. Un recuento diferencial de células 200 se compone de 98% de neutrófilos nongenereate y 2% de monocitos / macrófagos. Pocos son los macrófagos vacuolas ligeramente sin cytophagia o arythrophagia. Se observa de células estromales ocasional. No se observan microorganismos.

Opinión: La proporción de neutrófilos aparecen ligeramente aumentado sobre la cantidad de contaminación de la sangre. Esto es coherente con un proceso de apoyo no séptica leve, que podría ser visto en la resolución de la sinovitis inmune. Dos frotis directos de líquido de la articulación de la babilla izquierda - La celularidad nucleada es moderada (3000-5000 / ul?) Con cantidades moderadas de células rojas de la sangre incluyendo pocas plaquetas. Las cantidades moderadas de material de fondo de tinción eosinofílica granular es evidente (mucina), sin acordonado de las células rojas de la sangre que indican un pobre coágulo de mucina. Un recuento diferencial de células 200 se compone de 89% de neutrófilos nongenereate, 7% de los pequeños linfocitos maduros, y el 4% de monocitos / macrófagos. Pocos macrófagos revestimiento sinovial contienen pocas vacuolas citoplásmicas. no se observa cytophagia o erythrophagia. No se observan microorganismos. Opinión: Los neutrófilos aparecen aumentó moderadamente a lo largo de lo esperado para el grado de contaminación de la sangre. Esto sería coherente con el proceso supurativa leve no séptica, secundaria a enfermedad inmune mediada. prednisona de Lily se aumentó a 20 mg por día. Después de que ella había estado en esta dosis durante aproximadamente cinco días, tuvo un accidente en su caja. Ella no fue capaz de mantener su orina durante una hora y 15 minutos. Ella fue devastado por el accidente que había hecho. El médico dijo a disminuir su dosis de vuelta a 15 mg por día, especialmente desde que la llevaban de vacaciones con nosotros y nos gustaría empezar a ella en azatioprina cuando volvimos. Lily tenía un CSC hecho y comenzó a tomar 25 mg de azatioprina el 25 de octubre. La prednisona se suspendió el 24 de octubre. Otra CBC se terminó el 2 de noviembre y me han dicho que parece bien. El doctor está mirando para problemas de médula ósea, los efectos secundarios de la medicación. Lily había aparecido estar dañando más desde que detuvo la prednisona. Hablé con el médico de hoy y hemos comenzado a dar su 25 mg de Rimadyl por día. Había tomado Rimadyl en esta misma dosis cuando tuvo la cirugía de ligamento cruciated en junio, pero se había despegado cuando se inició la prednisona. Estamos programados para grifos han hecho conjuntos de nuevo el 16 de noviembre, después de tres semanas en azatioprina, para ver si el medicamento va a ser capaz de obtener su enfermedad bajo control, antes de considerar la cirugía para reparar el daño que se ha producido. Se nos ha dicho que tiene artritis reumatoide y las posibilidades de recuperación no son muy buenos. Estamos devastados por el pronóstico que hemos recibido y queremos hacer todo lo posible para hacer de ella una excepción. También me diagnosticaron con una enfermedad auto inmune, la esclerodermia difusa, esclerosis sistémica, en enero de 1996. Tenía que dejar de trabajar y lo traje Lily en mi vida para llenar mis días vacíos con amor y compañía. Yo no sabía que se convertiría en mi querido y amigo más cercano. Ella me dio la esperanza, el amor y la risa a través de algunos de mis días más difíciles como ajusté a ser discapacitados. Es casi irónico que ahora se enfrenta a todo lo que tuve que hacer frente con mi propia enfermedad. Quiero hacer todo lo que sea posible para ayudar a ella como ella ha sido una verdadera bendición en mi vida. Tengo la esperanza de que usted será capaz de arrojar algo de luz sobre nuestra situación y ayudarnos de alguna manera. Agradecería realmente su diagnóstico en su caso, en su tratamiento y en su pronóstico de recuperación. No quiero prolongar el sufrimiento de Lily, pero no quiero renunciar a ella tampoco. Cualquier idea que compartes será muy apreciada. PD Lily también tiene un chip de identificación a casa otra vez que se insertó en abril de 1997 cuando fue esterilizada. ¿Es usted consciente de los problemas asociados con estos chips de identificación? Podrían causar enfermedades auto inmunes en algunos animales?

Responder:

La respuesta a su última pregunta es la más fácil. No ha habido un aumento aparente en los casos de anemia hemolítica inmune mediada (IMHA) u otras enfermedades inmunes mediadas desde la introducción de los sistemas de identificación de microchip, así que creo que es muy poco probable que estos chips causan enfermedad del sistema inmunológico. La artritis reumatoide se considera una erosiva, o perjudicial para la superficie de la articulación, forma de artritis en el perro. En esta enfermedad, la aparición de los rayos X y el examen de la articulación que se hizo durante la cirugía son tan importantes, o más importante, para el diagnóstico que el análisis del líquido articular. No debe haber daños en las superficies articulares visibles en las radiografías si la artritis reumatoide está presente. Puede ser mejor tener un radiólogo revisa las radiografías para la evidencia de la artritis reumatoide, sin embargo, debido a que puede ser difícil de reconocer destrucción de las articulaciones si se presentan complicaciones como dislocaciones parciales de las articulaciones están presentes. Debido a la posibilidad de otras causas si la artritis no erosiva está presente, recomendaría fuertemente echar un vistazo radiólogo en los rayos X, si el veterinario o el especialista en ortopedia no es absolutamente seguro de que la erosión de las articulaciones está presente - o no está presente . Es posible realizar pruebas para el factor reumatoide en la sangre, pero esto no es una prueba muy fiable y algunos especialistas evitarlo, la sensación de que los resultados son más propensos a ser confuso en vez de útil. La artritis reumatoide es más común en perros de raza pequeña para adultos. Por lo general causa síntomas sistémicos como fiebre, depresión, pérdida de apetito y dolor que es difícil de localizar a un área específica del cuerpo. Por lo general, afecta a más de una articulación y por lo general comienza en las articulaciones más lejanas hacia las piernas, con el carpo (muñeca), tarso (corvejón o el tobillo trasero) y dedos de los pies son áreas comúnmente afectadas. A veces es muy persistente, causando dolor continuo, y otras veces sigue un curso cíclico, con debilitante y de advertencia episodios de dolor y malestar. Las articulaciones están hinchados por lo general cuando la artritis reumatoide está presente. La artritis reumatoide no responde bien al tratamiento en muchos pacientes. Los medicamentos no esteroides anti-inflamatorios tales como carprofeno (Rimadyl Rx) o aspirina, parecen tener un éxito variable, con algunos autores que señala buenas éxito y otras no tanto éxito el uso de estos medicamentos. Prednisona en combinación con azatioprina (Imuran Rx) se ha recomendado con frecuencia. El metotrexato puede trabajar y también se recomienda la leflunomida (Arava Rx), aunque se informa a ser muy caro. Hay una condición conocida como canina poliartritis erosiva idiopática, lo que provoca signos muy similares a la artritis reumatoide. Esta condición no suele responder bien a la terapia. Desde que se asemeja a la artritis reumatoide que tiene que ser considerado. Tengo la impresión de que esta condición podría tener que ser identificado a través del examen del revestimiento de la articulación por un patólogo después de la exploración quirúrgica de la articulación --- que, obviamente, tiene que hacerse con mucho cuidado para evitar hacer cualquier condición existente peor. Puede haber alguna otra forma de diagnosticar esta enfermedad en este momento que no soy consciente de. Si la condición parece no erosiva, en base a la articulación de la rodilla de aspecto normal en el momento de la cirugía y, si los rayos X no muestran la erosión, a continuación, varias otras condiciones tienen que ser considerados. Una de las primeras cosas que vienen a la mente es el lupus eritematoso sistémico (LES), sobre todo porque esto también puede causar enfermedad de la piel (aunque no parecen tener un diagnóstico para la enfermedad de la piel). Otros posibles problemas incluyen las enfermedades transmitidas por garrapatas, como la ehrlichiosis, la enfermedad de Lyme e infecciones. Habría una pequeña posibilidad de un vínculo entre la enfermedad alérgica y una respuesta inmune general que podría dar lugar a dolor en las articulaciones, así. Si un radiólogo revisa las radiografías y se siente que la artritis es erosiva y es probable que sea la artritis reumatoide o la artritis erosiva idiopática canina, entonces no estoy seguro de por qué se contempla la cirugía, a menos que sea una cirugía para estabilizar la articulación a través de la artrodesis ( la fusión de la articulación) --- que puede ser útil en el caso de la poliartritis erosiva idiopática. También puede ayudar, en este caso, considerar la obtención de un dictamen de un especialista en medicina interna en lugar de un cirujano ortopédico. Los trastornos inmunes mediadas por la artritis no son realmente enfermedades quirúrgicas y creo que los especialistas en medicina interna, probablemente tienen más experiencia en el trato con ellos debido a esto. Deseo que yo podría darle algún tipo de asesoramiento específico otra que tratar muy duro para establecer si existe erosión de las superficies articulares, o no, pero este es el primer paso en el proceso de diagnóstico. Una vez que se ha establecido (y es posible que ya ha sido), entonces es posible considerar las principales alternativas y considerar si las nuevas terapias para las enfermedades inmunes mediadas por conjuntos podrían ser útiles. Estoy casi seguro de que esto ha sido considerado, pero en un perro salchicha, siempre me parece necesario mirar con especial cuidado en busca de signos de la enfermedad de disco intervertebral, incluso cuando hay un montón de señales confusas que apuntan en otra dirección.

La investigación de otros tipos de Trastornos del sistema inmune en perros

Los medicamentos para el perro con artritis

Pregunta:

Tengo un macho, castrado, dálmata y él tiene 10 años. Hace un par de años o así que desarrolló artritis y que empezó a darle aspirina. A continuación, nuestro veterinario recomienda Rimadyl. Se administró una píldora con la comida por la mañana y por la tarde y esto funcionó bien para él. Recientemente, se fue al veterinario para un chequeo y nuestro médico hizo un análisis de sangre y nos informó que sus enzimas hepáticas fueron ligeramente elevada. Dijo que no era `t preocupante en este momento, sin embargo, que recomendaría cambiar Rimadyl a Etogesic. Al cabo de dos días de tomar Etogesic, Shelby desarrolló malestar gastrointestinal con distensión abdominal y diarrea. Sospeché la Etogesic que fue el único cambio en su dieta y que suspende el medicamento. Fueron necesarios varios días para que sus intestinos para volver a la normalidad y que incluyen un viaje a la clínica veterinaria de emergencia en un sábado a causa de la hemorragia rectal de esfuerzo. Él era lamentable. Pronto se hizo evidente que necesitaba algo para el dolor de artritis, así que hemos reanudado el Rimydal a la mitad de la dosis (las pastillas fueron anotados por la mitad), mientras que averiguar qué hacer. Una media pastilla por la mañana y por la noche. ¿Cuáles son las alternativas a Rimadyl y Etogesic? Puedo tratar Cosequin pero sé que no es un calmante para el dolor, sino más bien un constructor de cartílago. ¿Qué pasa con prednisona y cuáles son los efectos secundarios o problemas con los esteroides? He tomado esteroides recetados por mí mismo mi ENT (oído, nariz y garganta) para los problemas de los senos de forma muy limitada. Me siento tan bueno en ellos. Pero mi ENT dice que son sólo para uso ocasional, ya que hay problemas con el uso a largo plazo. Es que en el caso de perros y cuánto tiempo se tarda en causar problemas? I m dalmations dije sólo vivo 10 12 años, así que tal vez los efectos a largo plazo no son una preocupación? Me gustaría alejarse de la codeína ya que puede hacerle soñoliento y que todavía es alegre. ¿Cuáles son tus pensamientos?

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Nunca sé qué hacer cuando las enzimas hepáticas se elevan ligeramente y un perro está en carprofeno (Rimadyl Rx). He utilizado este medicamento en varios perros que había niveles elevados de enzimas hepáticas cuando comenzamos las medicinas, sin problemas aparentes, por lo que creo que esto se puede hacer. Por otro lado, Rimadyl puede causar graves daños al hígado en algunos perros y lo que tiene que tener cuidado cuando las enzimas hepáticas comienzan a subir, a pesar de que Rimadyl puede no ser la causa. En función de la respuesta a otros medicamentos, creo que estaría dispuesto a considerar continuar la Rimadyl y seguimiento de los valores del hígado de cerca. Etodolac (Etogesic Rx) y carprofeno son los antiinflamatorios más potentes no esteroideos (AINE) aprobados para su uso en perros en el momento actual. Meloxicam, aprobado para su uso en perros en Canadá, acaba de ser aprobado para su uso en seres humanos en los Estados Unidos y debe estar disponible en este país en mayo o junio. Se ha informado de que funciona bien, también. En algunos casos, el uso de un protector GI, como cimetidina (Tagamet Rx) o misoprostol (Cytotec Rx) puede ser útil para limitar los problemas gastrointestinales si parece necesario volver a Etogesic, o si meloxicam producir el mismo problema. Me gusta usar Rimadyl una vez al día en la dosis completa (1 mg / lb), en lugar de dos veces al día, cuando corto hacia atrás. Esto parece funcionar bastante bien para muchos perros permanezcan cómodo. Creo que complementar la Rimadyl con Cosequin (tm) es una buena idea. Los informes de la reciente de los consumidores sobre la medicina alternativa, dijo que la condroitina parecía funcionar mejor que la glucosamina para la artritis en los seres humanos y Cosequin contiene ambos ingredientes. Me gusta la hidrocodona para el dolor de la artritis. Parece que funciona bastante bien. Somnolencia no suele ser un problema con él, aunque se puede producir ese efecto. Normalmente no lo uso a menos que los medicamentos mencionados anteriormente no funcionan, sin embargo. Los corticosteroides son una verdadera paradoja para la artritis. No hay medicamentos tienen efectos antiinflamatorios fuertes y la mejora de estos medicamentos pueden ser asombrosos en algunos casos. Ellos no tienen efectos perjudiciales a largo plazo, sin embargo. Ellos promueven el aumento de peso y pérdida de masa muscular, ambos de los cuales son malos para los animales domésticos artríticos. Ellos tienden a debilitar el cartílago articular, que también es malo. Hay un dicho en la medicina equina "se puede hacer un paseo a caballo a su tumba con corticosteroides". Es verdad. Por lo tanto, poner en riesgo su uso de esta manera cuando --- cualquier otra cosa va a funcionar, utilizamos otros medicamentos --- cuando nada está funcionando bien y la gente está considerando la posibilidad de la eutanasia, utilizamos los corticosteroides. Nuestro pensamiento es que los efectos secundarios no pueden ser peores que la eutanasia, ¿por qué no usar los estos medicamentos en ese momento? Es importante recordar que los corticosteroides pueden causar problemas en el hígado en un pequeño número de pacientes, al igual que Rimadyl, también. La acupuntura es otra opción que parece ayudar a algunos perros. Espero que esto ayude un poco. El alivio del dolor vale mucho. Vale la pena tomar riesgos apropiados, en mi opinión. Acaba de dar acerca al seguro una oportunidad y luego, si es necesario, utilice los medicamentos con el aumento de riesgo, ya que parece apropiado hacerlo.

comparar varios medicamentos para el tratamiento de la artritis canina

Avanzada la artritis - dolor de tratamiento y opciones de control

Pregunta:

Ya he probado la acupuntura y la homeopatía, también (Arth-Ease). Voy para uno más consultar con un nuevo especialista en ortopedia (mañana) sólo para asegurarse de que no hay algún otro problema antes de empezar los corticoides. Una pregunta más rápida - me recomienda Pepcid AC para sus pacientes que están en tratamiento con corticosteroides a largo plazo para la artritis? Mi otro perro está en tratamiento a largo plazo (prednisona) para la hepatitis crónica activa (10 mg. Cada dos días durante 60 libras perro) y yo le he estado dando a 10 mg. Pepcid AC diaria para prevenir problemas estomacales, según las instrucciones de su especialista en medicina interna. Hasta aquí todo bien.

Responder:

No he utilizado Pepcid AC simultáneamente con corticoides, sobre todo porque no parece que hayan problemas gastrointestinales significativas con su uso, excepto cuando se utilizan dosis muy altas. En esos casos hemos utilizado la cimetidina (Tagamet Rx) en el pasado, pero en la actualidad parece que hay una tendencia hacia el uso de famotidina (Pepcid AC Rx), ya que puede ser capaz de suprimir la producción de ácido más largo y también tiene menos interacciones con otros medicamentos (información del Manual de medicamentos Veterinarios de Plumb). Así que no veo ninguna razón para no seguir utilizándolo, pero no hemos tenido problemas de úlcera significativas con corticosteroides en la mayoría de los casos sin necesidad de utilizar ningún medicamento para evitarlos. Ha intentado difícil de resolver este problema. Espero que el ortopedista tiene buenas sugerencias o que el uso de corticosteroides lo hace llegar a ser beneficioso.

Pregunta:

Estoy escribiendo de nuevo sobre mi Labrador Retriever con la artritis severa (ver mensajes adjuntos antes). He intentado casi todo lo que usted sugiere (narcóticos, Adequan no funcionaba), y ahora estoy listo para dar vuelta a los esteroides para aliviar el dolor. Sé que hay un número de diferentes esteroides por ahí - cuando se llega a este punto con sus pacientes, lo que los esteroides y las dosis usas para un perro de 80 libras? Cómo se inicia con dosis más altas al principio y al reducir gradualmente con el tiempo? FYI - que he proporcionado copias de algunos de sus e-mails a mi veterinario, y le gusta tener su entrada!

Responder:

Es deprimente cuando la artritis no responde bien a los medicamentos. Pero todavía hay una cierta esperanza con los corticosteroides. Yo uso prednisona casi exclusivamente en mi práctica. Hay una gran cantidad de esquemas de dosificación sugeridos para la prednisona y varias condiciones artríticas, pero por lo general comienzan con .25mg / lb de peso corporal una vez al día durante cinco días y luego se utilizan 0,25 mg a 0,5 mg / lb de peso corporal cada dos días después de eso . Si es necesario vamos a aumentar la dosis hasta un máximo de 1 mg / lb cada dos días, pero somos reacios a subir más que eso. Muchas veces somos capaces de llegar a funcionar con 0,25 mg / kg cada 48 horas. A veces es necesario utilizar un no esteroide anti-inflamatorio en los días de descanso (aspirina, etodolac, carprofeno) o utilizar un analgésico narcótico además de los corticosteroides. No he utilizado mucho en el camino de las terapias alternativas, pero sé que un veterinario que hace la acupuntura que está realmente convencido de que es útil en la artritis crónica. No puedo hablar por experiencia personal en esto, pero no veo mucha razón para no considerarlo, también. Buena suerte con esto.

Siguiente pregunta:

Tengo un par de preguntas de seguimiento rápidas. Mi veterinario y ahora están tratando una combinación de Rimadyl (100 mg. 2x / día) y la hidrocodona (5 mg. 2x / día) en mi laboratorio, que pesa 80 libras. Ella ha estado en él durante casi 2 semanas ahora - ha habido una cierta mejora marginal, pero no parecen ser suficientes para justificar su continuación. Pero antes de intentar otra cosa (Adequan es probablemente siguiente): 1) si el Rimadyl puede administrarse al mismo tiempo que la hidrocodona (ahora yo le estoy dando la hidrocodona en la mañana y la tarde y la Rimadyl a mediodía y antes de acostarse) ? 2) es de 5 mg. dos veces al día la dosis correcta de hidrocodona (mi veterinario nunca ha usado antes para la artritis, así que quiero estar seguro)? 3) es de 2 semanas lo suficiente para determinar que la hidrocodona no es suficientemente eficaz? 4) si no es sensible a la hidrocodona, ¿seguiría siendo la pena probar oxicodona y / o parches de fentanilo? 5) Si la respuesta a 4) es sí - si estuviera tratando a mi perro, qué tratar Adequan próximos o la de otros narcóticos? 6) cuando se utiliza Adequan, que tan rápido puedo esperar ver una respuesta (si es que va a ser uno)? si no parece un perro estar respondiendo a Adequan, ¿cuánto tiempo continúa usando el producto antes de determinar que probablemente habrá ninguna respuesta? (De nuevo, mi veterinario no lo ha utilizado antes, así que no sabe) T

Responder:

1) Yo suelo dar hidrocodona dos o tres veces al día y nunca he dejado de hecho de averiguar si se debe administrar al mismo tiempo que Rimadyl o aspirina, o no. Estoy suponiendo que la mayoría de mis clientes dan estos medicamentos al mismo tiempo. Creo que en cualquier caso debería estar bien. Una semana más o menos debe ser lo suficientemente largo para ver si vale la pena, aunque --- por lo que probablemente no lo es. 2) voy a utilizar 10 mg de hidrocodona tres veces al día en los perros grandes y estoy razonablemente seguro de una dosis más alta podría ser utilizado. La dosis recomendada es de alrededor de 1 mg real / 10 libras de peso corporal de dos a cuatro veces al día, pero esa es la recomendación para la tos, que es el uso más común de hidrocodona. Mi pensamiento es que funciona bien en algunos pacientes en el extremo inferior del rango de dosis y son los pacientes que más se benefician, por lo que sólo no empuje la dosis. 3) Dos semanas es mucho tiempo para ver si esto ayuda. No es así en todos los casos, por lo que es probable que haya ido demasiado lejos con ella. 4) Los parches de fentanilo son el alivio del dolor muy eficaz, pero probablemente no son adecuados para el uso a largo plazo, ya que parecen tener más efecto en el pronóstico de un perro en la vida de la hidrocodona (vemos algunos perros que llegan demasiado suave bajo fentanilo - Aceptar poste -surgically pero probablemente no es una buena cosa a largo plazo). He utilizado tylenol3 en algunos perros. Tylenol es un compromiso, porque el paracetamol es un poco más probable que cause problemas en el hígado en un perro que en un ser humano, pero realmente creo que el alivio del dolor es digno de este riesgo cuando es realmente necesario. Es posible que funcione un poco mejor que la hidrocodona o Vicodin (Rx), que más comúnmente utilizamos (de nuevo, sabiendo que tiene Vicodin acetaminofeno y por lo tanto un poco más de riesgo). Las personas con las que hablo parecen pensar que al comparar el uso de estos medicamentos para sus propios problemas, por lo menos. Por supuesto, Rimadyl (Rx) también a veces causa problemas en el hígado pero también parece vale la pena probar, para mí, siempre y cuando este riesgo es aceptable para el dueño de la mascota. 5) probablemente probar Adequan primera, o incluso intentar añadir los productos de glucosamina / condroitina oral. 6) Adequan es difícil para mí para evaluar. Hemos tenido perros levantarse y caminar a los pocos días que ni siquiera se ambulatoria y han tenido otros perros que parecían responder sólo después de 5 o 6 semanas de tratamiento. Sospecho que los perros en ambos extremos de este espectro pueden estar teniendo remisiones coincidentes en los síntomas pero no pueden estar seguros. Dejamos de usarlo después de 6 semanas si no hay una buena respuesta a la misma. Espero que esto ayude.

Seguimiento de la pregunta 2:

Tengo más preguntas - esta vez sobre mi 10-1 / 2 años de edad del laboratorio del chocolate hembra esterilizada. Ella ha tenido la artritis ya que la edad de 8-1 / 2, pero por lo demás sanos. Ella ha estado en Rimadyl (100 mg. Dos veces al día) durante unos 2 años y en un / sulfato de condroitina suplemento de glucosamina (GCS) durante aproximadamente un año. Ella pesa alrededor de 80 libras. ahora, y yo estoy tratando de llegar a bajar otros 10 libras. usando una dieta hecha en casa, pero es difícil porque prácticamente se niega a ejercer. El medicamento ya no está funcionando lo suficientemente bien para controlar el dolor, y ella tiene una gran cantidad de dificultades para subir escaleras. La llevé a un especialista en ortopedia, que básicamente me dijo que ella tiene artritis en cada una de sus articulaciones y no es un buen candidato para la cirugía. Sugirió la acupuntura, que no funcionaba. Necesito averiguar dónde ir desde aquí, como ayer por la noche tuve que llamar a un amigo para ayudarle a llevar su subir un tramo de escaleras. 1. Le pedí a mi veterinario acerca de Adequan, pero nunca ha usado antes y desconfiar de a partir de ahora. Sé que lo ha usado en su práctica desde su sitio web. ¿Qué tipo de tasa de éxito tienes usarlo? ¿Puede ser utilizado en combinación con Rimadyl y GCS? ¿Cómo puedo convencer a mi veterinario que vale la pena probar? 2. También, ¿existe realmente una diferencia significativa entre Cosequin DS y otros productos GCS? Ahora estoy usando el producto de cuidado de las articulaciones Foster-Smith, y se sugirió a mí por un veterinario holístico que la diferencia en la formulación Cosequin podría producir mejores resultados. 3. Aunque no me opongo al uso de la terapia con esteroides, como último recurso, que se preguntaban si un AINE diferente o una dosis mayor de Rimadyl podrían valer la pena en primer lugar. A partir de la documentación del producto, sé que Pfizer probado 3X y 5X la dosis recomendada de Rimadyl sin demasiados problemas en los perros analizados. Yo estaría interesado en su análisis de riesgo comparativo de la terapia con esteroides versus el aumento de la dosificación de Rimadyl. Por cierto, he tratado de aspirina y Etogesic, pero tampoco funcionado tan bien como Rimadyl. 4. ¿Hay algo más que debería estar tratando? Ya tengo ella en Lipiderm, vitamina E (400 IU / día) y vitamina C con bioflavonoides (1000 mg / día). Gracias de nuevo por su consejo útil en mi perro de aguas.

Responder:

Adequan (Rx) es relativamente fácil de usar. Es muy seguro y que puede ser utilizado en combinación con Rimadyl (Rx) y la glucosamina / condroitina. Puede que no haya una necesidad de utilizarlo y la glucosamina, ya que es un producto similar, solo en forma inyectable. La recomendación de dosis varía mucho de veterinario para veterinario, pero en general se utiliza en aproximadamente 3 a 5 mg / kg (lo que alrededor de 120 a 200 mg para un perro 88 lb.) y se utiliza con frecuencia para tres a cinco semanas (una vez cada 3 7 días) y luego utilizadas en cualquier intervalo parece funcionar después de que - por lo general de una a tres semanas. Es caro y las inyecciones de picar pero esos son los únicos inconvenientes que yo sepa. Me he preguntado si el uso de glucosamina por vía oral puede prolongar el tiempo entre las inyecciones, pero en la limitada experiencia que hemos tenido, no creo que este es el caso. ¿Cómo sé que pica? Yo estaba en un seminario veterinaria en enfermedades de la sangre. El tema de conversación en la mesa volvió a si era o no seguro de usar Adequan cuando un trastorno de la coagulación estaba presente, porque está relacionada con la heparina. La respuesta del especialista fue sí. Alguien en la mesa preguntó si el medicamento funcionó bien. Fuera de ocho veterinarios, tres o cuatro habían usado, pero un veterinario fue firme en que funcionó muy bien. Dijo que el único inconveniente era que las inyecciones realmente picaban. Dije, "No parecen a mis pacientes que se quejan mucho," a lo que respondió, "Se pica!". A lo que he dicho, "No veo en este sentido," momento en el que se golpeó la pierna en el camino una gran Veterinario animal golpea el cuello de un caballo antes de dar una inyección y le dijo: "Se pica!" Aún siendo densa, dije, "bueno, yo no lo veo" y a lo que respondió, "Pica, pero puede esquiar de nuevo!". En ese momento, comprendí que él sabía que picó. Y que él realmente creía que funcionaba. No sé la respuesta a una pregunta sobre Cosequin (TM). Ellos son la única empresa que realmente ha pagado para la investigación sobre su producto, por lo que definitivamente creen en ella. Tengo un tiempo difícil creer que hay una gran diferencia entre los productos de glucosamina / condroitina si la dosis de los medicamentos es similar, sin embargo. No sé de un AINE más eficaz que Rimadyl. Uno de los problemas en los perros es que muchos de los AINE son realmente susceptibles de causar úlceras, incluyendo indometacina y el ibuprofeno, que pueden ser eficaces si se podrían utilizar. (Tenga en cuenta la información sobre los problemas de daño hepático en los laboratorios y algunos otros perros con Rimadyl) me gusta usar la hidrocodona en combinación con Rimadyl en pacientes que parecen necesitar el alivio del dolor adicional. Esta combinación parece ayudar a algunos pacientes mucho. Es mejor si la hidrocodona se utiliza intermitentemente, ya que es adictivo, pero puede ser muy útil. He usado Vicodin (Rx), que es el paracetamol e hidrocodona, pero me gustaría ser reacios a usar acetaminofén y Rimadyl al mismo tiempo, ya que ambos pueden causar problemas en el hígado idiopática en un pequeño número de perros. Otros analgésicos narcóticos pueden ser vale la pena considerar, tales como la oxicodona o incluso parches de fentanilo, también. A veces, a los pocos días de alivio del dolor puede hacer una gran diferencia. Cuando se llega al punto de que la calidad de su laboratorio de la vida simplemente no es lo suficientemente bueno con AINE y analgésicos, corticoides son una buena opción. En ese momento no tienes nada que perder y mucho que ganar.

Descubre las diferentes opciones que tiene para medicamentos para el dolor para perros con artritis

Rimadyl problemas e hígado en los perros

Pregunta:

Es posible que desee agregar a la "Rimadyl" sección que las pruebas hepáticas y paneles enzimáticos debe hacerse antes de esta administración. Muchos perros, especialmente los laboratorios, han muerto a causa de Rimadyl. Probablemente debería hablar con Pfizer sobre esto, ya que ha aparecido en muchos grupos de noticias en los últimos meses. Al parecer, muchos veterinarios no son conscientes de su efecto potencialmente mortal para el Labrador Retriever.

Responder:

Hemos recibido un par de correos electrónicos recientemente en relación con los trastornos del hígado después del uso de carprofeno (Rimadyl Rx). Esto se informó en nuestro sitio en virtud de los efectos secundarios de los medicamentos, pero vamos a añadir esta nota a la página de Rimadyl. En la actualidad parece que Rimadyl causará daño hepático en algunos perros. Ha habido algunas muertes en los perros con esta reacción, aunque creo que el uso de la palabra "muchos" es engañosa. La raza predominante afectados por esta reacción ha sido el perro labrador, pero hay informes de otras razas están afectadas. Rimadyl beneficia a un gran número de perros. No daña a un pequeño número de perros. El daño parece ser reversible por la retirada del fármaco. Con todos los medicamentos, es muy importante prestar atención a los posibles efectos secundarios. Con Rimadyl es muy importante para discontinuar el uso de la medicación si un perro presenta una disminución del apetito, letargo, depresión o cualquier otro signo de enfermedad después de la administración de la medicación. Esto no es un medicamento como la insulina, en el que la retirada es peligroso para el animal doméstico. Si hay evidencia de ningún efecto secundario indeseable el mejor curso de acción es dejar de administrar Rimadyl y ponerse en contacto con su veterinario. Es difícil argumentar en contra de la extracción de sangre y control de los niveles en suero de química para comprobar si hay problemas hepáticos o renales preexistentes antes de usar un nuevo medicamento en cualquier animal doméstico y especialmente en animales domésticos más viejos. Sin embargo, creo que es importante señalar que el valor predictivo de esta prueba no se ha establecido y que si la reacción a Rimadyl es similar a las reacciones a otros medicamentos que no será mucho valor predictivo en el trabajo de laboratorio. La mayoría de las reacciones a otros medicamentos no se producen como resultado de una enfermedad hepática preexistente, sino como el resultado de la incapacidad del hígado de un perro en particular para procesar la medicación. El trabajo de laboratorio protege a la compañía farmacéutica frente a las reclamaciones que el medicamento causó condiciones que ya existían, que es una de las razones se promueven las pruebas. El diagnóstico de una condición pre-existente también puede ayudar a prevenir un mayor daño a un órgano ya dañado, permitiendo ajustes apropiados en la dosis del medicamento o lo que provocó una decisión de usar un medicamento diferente. Estas son las pruebas de otras razones, se sugiere Aún así, hay una buena probabilidad de que los perros que reaccionarán a Rimadyl tendrán valores químicos séricos normales antes del tratamiento y análisis de laboratorio no deben ser vistos como una garantía de que no se produzcan problemas. Idealmente, el trabajo de laboratorio se debe hacer antes de la administración de la medicación y un mes después. Para familias con un presupuesto que tratan de ayudar a sus mascotas el gasto adicional de trabajo de laboratorio se puede inhibir. Si tuviera que elegir entre el control de los valores de laboratorio antes de la administración y después de un mes, me eligió el momento posterior. Si el costo del trabajo de laboratorio mantendrá un propietario de usar Rimadyl entonces me siento cómoda que señala que se debe interrumpirse si se presentan signos de enfermedad después de su uso, no se producen la ejecución de pruebas de laboratorio antes de su uso o después de su uso. Me gustaría utilizar Rimadyl en mis propios perros? Sí. De hecho, lo he hecho. ¿Me preocupo por los efectos tóxicos? Por supuesto que sí. Miro mis perros con cuidado al administrar cualquier medicamento para ver si hay cambios que podrían estar asociados con la medicación. Cada dueño del perro debe hacer esto. Cada veterinario debe escuchar a los dueños de perros y tomar en serio sus preocupaciones después de la administración de un medicamento nuevo. En muchos casos existen medicamentos alternativos que se pueden utilizar o puede ser razonable para suspender un medicamento para una condición que no requiere absolutamente la misma. Rimadyl es un medicamento muy eficaz para los perros con debilitante enfermedad de las articulaciones. Proporciona una medida de comodidad a estas mascotas que vale la pena tomar algún riesgo para proporcionar, ya que es más eficaz que cualquier otro medicamento no esteroide soy consciente de. Puede causar daño hepático en un pequeño porcentaje de los perros les es dado. Es importante ser consciente de este problema y estoy contento de que la gente es consciente de ello. Pero es sólo un riesgo a considerar, no es una razón para no usar Rimadyl si existe una justificación para hacerlo.

Obtener una visión general de Rimadyl y su uso en el tratamiento de la artritis en los perros

La interacción entre Adequan y la Glucosamina?

Pregunta:

Tengo un afgano de catorce años que tiene artritis. Actualmente está recibiendo vacunas Adequan aproximadamente cada diez días a dos semanas. Me gustaría saber si yo le puedo dar comprimido