Preguntas sobre medicamentos

Preguntas medicación

Cuando los buenos medicamentos hacen cosas malas

Hay una serie de medicamentos que son muy útiles para la mayoría de los animales domésticos, pero que hacen que algunas mascotas enfermas o incluso causar la muerte en casos extremos. El uso de estos medicamentos es a menudo necesario a pesar de los posibles efectos secundarios, especialmente cuando no hay otros medicamentos para una condición. En otros casos, los efectos beneficiosos pueden justificar un cierto riesgo de tomar incluso con posibles consecuencias graves. Ser consciente de la posibilidad de que el peligro puede ayudar a prevenir problemas o para permitir propietario o veterinario una mascota para su captura con suficiente antelación a los problemas inducidos por los medicamentos inversa.

El último ejemplo de un medicamento que tiene efectos secundarios dañinos, pero es esencial para la vida, al menos en animales diabéticos, es la insulina. Incluso una pequeña sobredosis puede tener graves consecuencias y el seguimiento estricto de la medicación es esencial. A pesar de ello, hay algunas llamadas para que sea retirado del mercado. ¿Por qué? Debido a que el beneficio supere claramente el riesgo. Donde no hay otra opción es un gran riesgo vale la pena. Para la mayoría de los otros medicamentos que el riesgo-beneficio de imagen no es tan clara.

Los antibióticos son a menudo perjudiciales para los pacientes. Sulfa / trimetoprima (Bactrim Rx, Rx Tribrissen, Ditrim Rx, Rx Sulfatrim, SMZ-TMP, otros nombres genéricos) es un antibiótico que puede causar inflamación de las articulaciones en los doberman y está implicado en la trombocitopenia inmune mediada (ITP) en muchas razas de perros. Los trombocitos son las plaquetas en la sangre, responsables de la coagulación de la sangre. La trombocitopenia es una disminución en el número de plaquetas. Obviamente, si se ponen suficientemente baja hay un gran riesgo para el animal doméstico. Este antibiótico es aún ampliamente prescrito, sin embargo. Tiene un amplio espectro de acción, es de bajo costo y la mayor parte del tiempo, no causar problemas. El ITP es casi siempre reversible si se retira la medicación. Recordando que este antibiótico puede causar este problema puede ayudar a salvar la vida de su mascota, sin embargo. Las penicilinas pueden causar reacciones alérgicas graves, incluso causando la muerte súbita en algunos pacientes. Muchos antibióticos causan diarrea. El cloranfenicol se ha asociado con anemia aplásica en varias especies. Enrofloxacino (Baytril Rx) y antibióticos tetraciclinas no deben ser administrados a los animales domésticos que crecen menos que sea absolutamente necesario debido a la posibilidad de problemas con la absorción de los medicamentos en el hueso y / o de los dientes, causando defectos. La amikacina y gentamicina son antibióticos aminoglucósidos. Este grupo de antibióticos puede causar sordera y la insuficiencia renal. El uso de antibióticos debe limitarse a las condiciones que son propensos a responder a terapia antibiótica adecuada, ya que estos medicamentos no son inocuos. Cuando son necesarios, es evidente que un cierto riesgo de uso se justifica.

Vídeo: ¿Qué preguntas le debería hacer a mi farmacéutico sobre mis medicamentos con receta?

preventivos del parásito del corazón vienen a menudo bajo el escrutinio de los dueños de mascotas cuando una mascota muere o desarrolla una enfermedad que puede estar asociada con reacciones a los medicamentos y la única medicación que el perro está tomando la medicación es la prevención del gusano del corazón de repente. Filaribits Plus (Rx) puede causar una idiosincrásica (no sabemos por qué sucede) la reacción de hígado en un pequeño número de perros. Dobermans parecen reaccionar con mayor frecuencia a esta medicación que otras razas, también. Hay preventivos del parásito del corazón alternativos, por lo que es posible utilizar otro medicamento si se producen reacciones. Los preventivos del parásito del corazón mensual más nuevos a menudo se sospecha que son la causa del problema cuando se produce la anemia hemolítica mediada inmune en perros, pero no hay ninguna conexión probada que yo sepa. Aproximadamente la mitad de los casos de anemia hemolítica inmune mediada (IMHA) ocurren sin razón aparente, pero la razón más comúnmente identificada es probablemente una reacción a la medicación administrada. Por lo tanto, la gente desconfía de los métodos preventivos del parásito del corazón mensuales cuando AHIM desarrolla en su mascota. Gusano del corazón es una enfermedad devastadora y si usted vive en un área en la que se produce es imprescindible el uso de los mejores medicamentos para prevenirlo. Para la mayoría de la gente esto es una de las pastillas mensuales (Heartgard Rx, Rx y Interceptor ProHeart Rx). No corra el riesgo de la enfermedad del gusano del corazón en su mascota, ya que funciona a través de sugerencias de peligro en newslists o de otras fuentes.

¿Qué pasa con las situaciones en las que hay muy poco riesgo de muerte por una enfermedad, pero hay una gran cantidad de sufrimiento asociado con él, o cuando un medicamento se usa para disminuir el estrés y la ansiedad de los procedimientos de cirugía o examen?

El ejemplo más reciente de un medicamento con efectos secundarios peculiares en un pequeño número de animales de compañía es carprofeno (Rimadyl Rx). Este medicamento es muy eficaz en el control del dolor y permitir que los perros con artritis para mover cómodamente de nuevo. Es más seguro que la mayoría de los medicamentos de su clase para su uso en perros ya que es mucho menos probable que cause úlceras que otros medicamentos no esteroides antiinflamatorios (AINE) aprobados para su uso en perros. Sin embargo, puede causar reacciones hepáticas tóxicas en algunos perros. En la actualidad la mayoría de los perros afectados de esta manera han sido labradores, pero otras razas se han visto afectados. Hay un pequeño número de casos confirmados de problemas y un gran número de perros en este medicamento por lo que el problema parece ser rara, pero definitivamente real. Si su perro está en Rimadyl y se ve ningún signo de inapetencia, letargo, vómitos o mala salud en general, por favor, póngase en contacto con su veterinario. La comprobación para ver si hay evidencia de daño hepático sería una muy buena idea si alguna reacción a esta medicación se produce y puede que no sea una mala idea para ejecutar únicamente rutinariamente pruebas de las enzimas hepáticas unos pocos días a unas pocas semanas después de comenzar Rimadyl. En cualquier caso, no se limitan a asumir que lo que está mal va a mejorar en unos días y seguir dando el medicamento. Pare, llame a su veterinario y él o ella del problema informar. Rimadyl es un medicamento muy bueno y lo he utilizado en una de mis propios perros. Acaba de ser conscientes de la posibilidad de problemas.

Acepromacina es frecuentemente utilizada por los veterinarios para disminuir el estrés y la ansiedad asociados con la anestesia y para otros efectos beneficiosos en pacientes anestesiados. Hay unos pocos informes de efectos secundarios graves en los boxeadores. También puede disminuir el umbral convulsivo y no debe ser utilizado en animales domésticos se sabe que tienen trastornos convulsivos. Asegúrese de que el veterinario o las notas de auxiliar de veterinaria en el formulario de registro o admisión de que su mascota sufre de convulsiones antes de un procedimiento quirúrgico, por si acaso su veterinario utiliza este medicamento como parte estándar del protocolo de anestesia.

Hay otras reacciones peculiares de drogas y otros medicamentos con efectos secundarios. Vamos a cubrir los efectos secundarios de los corticosteroides más adelante en este boletín y esperamos seguir para mantenerle informado de los problemas potenciales con medicamentos en los próximos números. Los buenos medicamentos todavía deben usarse con cuidado. Mike Richards, DVM

La evaluación de estudio científico válido

Información sobre el Prozac

Vídeo: PREGUNTAS SOBRE EL DR. ILLIA Y LA LEY DE LOS MEDICAMENTOS

En la página que trata sobre el Prozac, el Dr. Mike dice que no está familiarizado con los estudios realizados ... Me sorprendí que no es consciente de que la mayoría si no todos los medicamentos que tienen que ver con la química del cerebro se prueban por primera vez en perros antes dadas a los seres humanos. En segundo lugar, no puedo creer que no ha oído hablar de la Universidad de tobas ?? Son atención se centra en los medicamentos de comportamiento de los perros ... Prozac, en particular, es uno de los más probados. Creo que en realidad han sido miles de pruebas, en todo el mundo, sobre el uso de Prozac y perros. Si usted está interesado en obtener más información sobre tobas Univ. Hágamelo saber y voy a conseguir el número para vosotros desde mi veterinario ... He consultado con ellos en el pasado y estaba muy impresionado. ¡Gracias! Katie

R: katie- creo que hay cierta confusión acerca de lo que quiero decir con un estudio científico válido y lo que muchos perciben como un estudio científico válido. También hay un problema con nuestro sitio web, en el que no hemos empezado a salir los envíos hasta este año. Esto hace que sea difícil de evaluar cuál es la información más reciente en el sitio. Hubo dos estudios publicados en el otoño del `98 en el uso de la fluoxetina (Prozac Rx) en los perros que son válidos estudios controlados. Si bien puede ser cierto que muchos de los medicamentos que están destinados para su uso en las personas se ponen a prueba en perros no creo que nada cerca de la mayoría de las pruebas se realizan en los perros. En el sitio de PubMed, con la base de datos del Instituto Nacional de la Salud de la revista médica en línea, hay sólo 9 referencias encontradas en una búsqueda utilizando "fluoxetina y canina". De estos nueve referencias, sólo dos se ocupan específicamente de los trastornos susceptibles de ser tratados por los veterinarios en la práctica y uno de estos estudios sólo involucró a nueve perros. El otro estudio incluyó a 42 perros. Las pruebas clínicas son más fiable cuando un medicamento se compara con un placebo y ni el paciente ni el know practicante que está siendo utilizado en cualquier paciente particular. Estos estudios se conocen como "doble ciego" estudios. Es razonable en algunos casos para hacer "simple ciego" estudios, en la que el practicante sabe si la medicación es un placebo o la cosa real, pero todavía hay perjuicio a veces inadvertida en estudios ciegos individuales. Los buenos estudios doble ciego son mucho menos comunes que las otras formas de "informes científicos". Los estudios científicos pueden realizarse por muchas razones diferentes al uso clínico de un medicamento. Si bien estos son reales "estudios científicos" y puede ser útil en el largo plazo, puede que no sean útiles para determinar si hay un uso clínico válido para un medicamento. Los informes de casos son los más fiables de los estudios. Sólo para dar un ejemplo, lo que me gustaría poder entrar en más detalles sobre, Una vez traté a un perro para una condición que tenía exactamente la misma medicación y las instrucciones de dosificación en varios libros de texto, todo lo cual insinuó que había una "estándar" tratamiento. Por curiosidad, he investigado las referencias mencionadas, ya que había una lista corta de tres o cuatro referencias en todos los libros de texto. Después de mirar en estas referencias yo era capaz de discernir que toda la información presentada se basó en un reporte de caso clínico en el que un perro fue tratado con un medicamento y se recupera. Ya que no quiero utilizar el "estándar" tratamiento, que no hizo nada. El perro se recuperó sin. Si yo hubiera escrito el primer tratado, el "estándar" el tratamiento hubiera sido no hacer nada. Ambos "tratos" trabajaron pero tampoco se probó de manera científicamente válida. Es de vital importancia para evaluar la validez de la información de todas las fuentes publicadas, incluyendo éste! Estoy familiarizado con la Universidad de Tufts. En la actualidad no estoy seguro de que los conductistas se que están asociados con la escuela de veterinaria allí, pero creo que si se les pregunta que estarían de acuerdo en que hay un número limitado de estudios científicamente válidos realizados sobre el uso clínico de la fluoxetina para cualquier particular, trastorno del comportamiento en los perros - los únicos que conozco de ser un pequeño estudio sobre la agresión, varios en la cataplejía (una condición muy rara) y un estudio más amplio sobre lamer granulomas. Espero que esto hace que mi estado de cuenta un poco más claro para usted y para otros lectores de este sitio. Voy a tener que tratar de llegar a una mejor manera de explicar cuando no hay información disponible que se ha validado correctamente y cuando la información es menos válido para situaciones clínicas. Mike Richards, DVM 05/04/99

La medicación a largo plazo

Q: Hola Dr. Mike! Tengo un niño de 4 años de sexo masculino de Rhodesian Ridgeback que desarrolló alergias a los alimentos a cerca de 4 meses de edad. Lo llevamos a una escuela de veterinaria universidad y vimos dos dermatólogos. Después de los análisis de sangre, pruebas cutáneas, y ensayos con varias dietas, hemos encontrado un régimen que parece mantener las alergias de mi perro bajo control. En primer lugar, tenemos, por ensayo y error, se encontró que es alérgico al pollo, carne de res, cerdo, huevos y comida para gatos de CD de Hill (que alimentar a mis gatos). En segundo lugar, sus síntomas incluyen: Dentro de los 2 días siguientes a la violación de alimentos, comienza a lamer y morder sus rodillas, a continuación, ronchas aparecen en la espalda, úlceras rezumantes aparecen en su parte inferior, y se desarrolla infecciones por hongos entre los dedos de los pies y en los pliegues de la boca, las orejas también se infectan. Si veo que coma algo que es alérgico, le doy 3 prednisona inmediatamente, lo que parece mejorar el brote subsiguiente de los síntomas. El régimen que hemos encontrado que funciona mejor es para darle de comer 1 lata de innovadoras Veterinary Diets, dietas limitadas (carne de venado & patata) y 2 tazas de la misma, pero en forma de croquetas secas al día (esto se divide en 2 comidas - por la mañana & noche). Cada dos semanas le dan 1.250 mg dos veces al día Cefalexina, junto con 3 tabletas Benadryl dos veces al día. Cuando tiene síntomas también darle prednisona, según sea necesario, Panalog por sus oídos, y la loción Conofite 1% (nitrato de miconazol) por sus infecciones por levaduras. Me preocupa que estos medicamentos que se toman sobre una base a largo plazo pueden causar algún tipo de daño, el daño del hígado. En su opinión, suena razonable el régimen anterior? ¿Sabe usted de cualquier efecto secundario o efectos a largo plazo de los fármacos anteriores pueden tener sobre mi perro? Muchas gracias por tu consejo! Me gusta mucho su sitio web! Anita

Vídeo: Preguntas frecuentes sobre los medicamentos

R: Estimado Anita no sé de los efectos a largo plazo asociados con el uso de difenhidramina (Benadryl TM), cefalexina (Keflex Rx), o pomada de miconazol (Conofite Rx). Cefalexina, un antibiótico, a veces no tiene efectos secundarios, pero éstos probablemente presentarse temprano en el uso de la medicación. Hemos utilizado cefalexina diariamente para controlar las infecciones cutáneas persistentes en varios perros. Hemos mantenido un perro en esta medicación diaria durante unos tres años porque tenía problemas severos cuando retiramos el medicamento y lo hicimos bien en él. Estamos en el segundo año de uso en otro perro Actualmente, sin ningún problema. Si bien se trata de un número limitado de casos todavía me siento bastante cómodo con el uso a largo plazo de la cefalexina cuando está indicado. La prednisona puede causar problemas (ver la otra nota publicada esta semana) con el uso a largo plazo. Es muy importante utilizar la dosis más baja posible y para darle una frecuencia no mayor de una vez cada 48 horas. Los intervalos más largos son aún mejores cuando sea posible. Algunos veterinarios les gusta "legumbres" prednisona, dándole al día durante 5 días y luego no dar de nuevo durante al menos una semana o así, repitiendo este ciclo según sea necesario. Por lo que yo sé que está bien, pero me siento más cómodo con este enfoque cuando estoy recibiendo por lo menos dos o tres semanas entre la necesidad de prednisona pulsante que yo estoy con intervalos más cortos. Prednisona algunas veces pueden causar daños en el hígado, pero esto parece ser una reacción impredecible que no está necesariamente relacionada con el uso crónico. Mike Richards, DVM