La enfermedad de cushing o hiperadrenocorticismo

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la enfermedad de Cushing es, probablemente, a que se refiere más exactamente a como hiperadrenocorticismo-- la producción de un exceso de hormona adrenal, en particular, corticosteroids.It puede ser de origen natural o debido a la sobre administración de corticosteroides como la prednisona (iatrogénica de Cushing). Este último es fácil de curar -sólo cortó la administración de corticoides lentamente para permitir que el bodyto retorno a la función normal. El primero es más difícil.

Las causas de la Hiperadrenocorticismo

Hiperadrenocorticismo se produce por dos razones: un tumor de la glándula suprarrenal que produce las hormonas suprarrenales, o la estimulación de las glándulas suprarrenales normales de las hormonas que controlan. La razón principal para que esto ocurra es un tumor de la glándula pituitaria que produce ACTH excesivo, que estimula la glándula suprarrenal para producir corticosteroides. Los tumores de la glándula suprarrenal representan el 15% de los casos de hiperadrenocorticismo espontáneo. Pituitaria tumorsaccount el 85%.

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Los síntomas de hiperadrenocorticismo

causas de la enfermedad de Cushing aumento de la bebida, aumento de orina, aumento del apetito, jadeante, presión arterial alta, pérdida del cabello - por lo general distributedon uniformemente ambos lados del cuerpo, el abdomen pendular, adelgazamiento de la piel, nódulos calcificados en la piel, la susceptibilidad a las infecciones de la piel y la diabetes , debilitamiento del corazón y los músculos esqueléticos, enfermedad del sistema nervioso y otros síntomas. La mayoría de los propietarios llegan a un punto donde el consumo de agua y orina se vuelve molesto para ellos.

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El diagnóstico de la enfermedad de Cushing se puede hacer con varios análisis de sangre. Un indicio general de Cushing se puede obtener por un panel de sangre. Para confirmarlo, una prueba conocida como una prueba de dosis bajas de dexametasona se hace. Una muestra de sangre de referencia se dibuja en la mañana, una inyección de dexametasona dado y un análisis de sangre de seguimiento realizado 8 horas más tarde. En un perro normal, la dexametasona debería suprimir los niveles de cortisol en el torrente sanguíneo. En la enfermedad de Cushing no se produce este efecto. Una vez que se diagnostica la enfermedad, es posible diferenciar entre los tumores adrenales y tumores de la glándula pituitaria utilizando una segunda prueba, una prueba de supresión con dexametasona de dosis alta. La mayoría de los perros con tumores de la hipófisis tendrán la supresión de cortisol en esta prueba. Hay otras pruebas utilizadas, incluyendo las pruebas de ACTH y cortisol en orina de respuesta / creatinineratios para diagnosticar esta enfermedad. Los rayos X y ecografía puede ayudar determineif un tumor de la glándula suprarrenal está presente.

La eliminación de los tumores de la glándula suprarrenal

Si se puede determinar que existe un tumor de la glándula suprarrenal, que se puede quitar. Muchos veterinarios prefieren tener un intento especialista en esto, ya que los riesgos de la cirugía puede ser alto. Los tumores de la glándula pituitaria no se retiran generalmente en la medicina veterinaria. Esta situación se trata con Lysodren (o`p`-DDD, que es un pariente del DDT) o ketoconazol. se está haciendo un poco de investigación con deprenil para el tratamiento de esta, también, creo. Lysodren mata selectivamente la capa externa de la glándula suprarrenal que produce los corticosteroides. Mediante la administración en cantidades apropiadas, es posible matar sólo lo suficiente de la glándula se apaga para mantener la producción de corticosteroides a niveles normales. Obviamente, cerca de regulación de este uso de la prueba de sangre es necesaria, ya que la exageración de ella puede causar problemas graves de la enfermedad de Addison - hipoadrenocorticismo. Las reacciones adversas a Lysodren se producen a veces, pero es el estándar treatmentat este momento. Durante la medicación con Lysodren puede causar inapetencia, vómitos, diarrea, letargo y debilidad. Si alguno de estos síntomas ocurren, entonces su veterinario debe ser notificado inmediatamente.

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El tratamiento de la enfermedad de Cushing causado por tumores de la hipófisis es una terapia sintomática - no cura el tumor hipofisario. El promedio de vida de los perros diagnosticados con síndrome de Cushing, con o sin tratamiento se estima en 2 años por el Dr. Mark Peterson, pero en una reciente conversación con otro endocrinólogo que se quedó con la impresión de que se trataba de una "invitado educado" y no el resultado de un extenso estudio de pacientes con enfermedad de Cushing. En la actualidad, sin embargo, creo que el tratamiento debe ser vista como un medio para proporcionar un mejor estilo de vida de calidad en lugar de como un método para extender la longevidad.

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