Bloodwork y otra trabajo de laboratorio

Los siguientes son problemas reales relacionados con el trabajo de laboratorio Análisis de sangre y otra en los perros que han sido tratados por el Dr. Mike Richards, DVM.

La creatina fosfoquinasa (CPK) o creatinina quinasa (CK) elevaciones de valor
Las causas de la baja amilasa y bajos de albúmina
Aumento de los niveles de ALT en un perro
Aumento en el recuento de glóbulos blancos
Las razones de alto nivel BUN
Los altos niveles de calcio - La hipercalcemia
El trabajo de laboratorio - El hematocrito (HCT)
Contador de alta globulina (hiperglobulinemia), convulsiones y Lethergy
Las causas del aumento recuento de plaquetas
La evaluación de los niveles de lipasa, con pancreatitis
Los niveles elevados de amilasa, pancreatitis y problemas de vejiga
Niveles altos de potasio con diarrea
Razones para niveles altos de colesterol en suero de perro

La creatina fosfoquinasa (CPK) o creatinina quinasa (CK) Valor Elevaciones

Pregunta:

Azul, 3 años de edad border collie, tenía una prueba de sangre hoy y hace una semana. Todos sus resultados de sangre fueron normales excepto la enzima creatina, que era un poco alto. La urea fue normal. Una muestra de orina fue tomada y que era normal. Vet pensaba que no había nada de qué preocuparse. Ella dijo que era probablemente normal para los niveles de creatina de azul a ser un poco alto porque es un perro muscular. Come de Hill t / d. Sólo pensaba que iba a hacerle saber y preguntar por cualquier comentario.

Responder:

Estoy suponiendo que esta es la creatina fosfoquinasa (CPK) o el valor de creatinina quinasa (CK). Si este es el caso, las causas más comunes de subidas de CK son trastornos musculares. Si no hay evidencia de un trastorno muscular, no veo una razón para preocuparse por un ser presente. Otras causas posibles son la hipertermia por esfuerzo (técnicamente un trastorno muscular, también), hipotiroidismo, enfermedad cardíaca, el reciente ejercicio antes de los análisis de sangre, el selenio / deficiencias de vitamina E y el trauma a los músculos. A menos que tuviera alguna razón para sospechar que uno de estos otros trastornos creo que yo tendería a estar de acuerdo con su veterinario que un ligero aumento de los niveles de CK no es una buena razón para ir en busca de un problema inaparente. Siempre se puede volver a comprobar los niveles si un problema no parece probable, o incluso sólo como medida de precaución en un tiempo futuro.

Las causas de la baja amilasa y bajos de albúmina

Pregunta:

¿Cuáles son las principales causas de los bajos de amilasa (651) y la albúmina baja (2.55) los niveles?

Responder:

Se desconocen los fisiológicamente causas significativas de cualquiera bajo la amilasa o niveles bajos de lipasa. Si los síntomas clínicos indican que hay una falta de producción de enzimas pancreáticas (diarrea, pérdida de peso), entonces prueba de inmunorreactividad similar a la tripsina (prueba de TLI) es la mejor prueba de diagnóstico para la insuficiencia pancreática. Si no hay signos clínicos sugestivos de un problema que debe ser seguro hacer caso omiso de estos valores de laboratorio.

Aumento de los niveles de ALT en un perro

Pregunta:

Mi pregunta se refiere a los niveles elevados de ALT en mi casi 6 años Golden Retriever masculina. En agosto de 1999, había sangre extraída de un panel estándar de la química y de la sangre que cuenta así que tendríamos un conjunto de valores de referencia. Todos los resultados están dentro de los rangos normales para la química y CBC. Su nivel de T4 fue de 1,8 que es baja normal y que se inició el WS 0,4 mg una vez al día Soloxine. El 29 de noviembre de 2000, se repitió la química sanguínea y CBC. Esta vez, la ALT fue de 164, con el rango normal para el laboratorio de pruebas de ser 5 - 60 UI / L. El resto de las pruebas estaban dentro de los rangos normales, incluyendo otros que son menos específicas para el hígado AP = 39, AST = 23, GGT = 6. El nivel de T4 fue de 1,1. La ALT se repitió el 19 de diciembre y había aumentado a 254. El laboratorio funcionó un ensayo de ácidos biliares en la misma muestra día siguiente y que era normal (6,9 con 20 o menos es normal). El 28 de diciembre, el panel chemisty sangre y CBC se repitieron, junto con el amoníaco y el sorbitol deshidrogenasa. Soy consciente de la SDH se utiliza más habitualmente para caballos que los perros, pero lo pedí y el amoníaco como formas adicionales para detectar daños en el hígado. La ALT fue 89 que es inferior, pero todavía fuera del rango normal, mientras que SDH (7,7, rango de 2,9 -8,2) y amoníaco (33 rango de 20 -120) fueron dentro del rango normal. El perro parece sano, y es un perro atlético muy enérgico. Sin el análisis de sangre no hay manera que usted sospecha que algo estaba mal con su salud. Corre con fuerza cada 2 o 3 días la recuperación de los parachoques y aves como parte de su entrenamiento de campo y otros días va para carreras diarias alrededor de nuestros pastos. La única cosa que cambió antes de la prueba de sangre de noviembre de este año fue que había estado fuera del suplemento Soloxine durante aproximadamente 2 semanas. ¿Tiene alguna sugerencia en cuanto a lo que causaría un increse en ALT sin afectar a otras enzimas del hígado o la función del hígado? ¿Los niveles suficientemente altos para ser realmente interesado? Lo que más me molestó fue el aumento form164 a 254 en menos de 3 semanas. ¿Podrían los niveles bajos de T4 estar relacionados (ya sea causa o efecto) a los cambios en la ALT? Cualquier luz que puede arrojar sobre esto será muy bienvenido. Vamos a hacer de nuevo las enzimas hepáticas en aproximadamente 3 semanas para ver hacia dónde van.

Responder:

No es demasiado inusual tener aumentos en los niveles de ALT que se encuentran en una muestra de sangre tomada por razones distintas de la sospecha de la enfermedad hepática y después de estos niveles para resolver lo largo de varias semanas a varios meses. ALT aumenta cuando las células hepáticas están dañadas y un montón de cosas puede conducir a daño suficiente para las células del hígado para aumentar los niveles de ALT. Muchas de estas cosas, no causa ningún síntoma clínico de enfermedad hepática ni efecto mensurable sobre la función hepática utilizando ácido biliar u otras pruebas de la función hepática. En la mayoría de los casos nunca se sabe lo que pasó, pero las reacciones a fármacos, traumatismos, estasis biliar, coágulos de sangre y toxinas son todas las explicaciones posibles. Si el nivel de ALT sigue bajando, puede que no sea posible determinar por qué se convirtió en elevado en el primer lugar, pero no sería demasiado importante saber, tampoco. Si sigue habiendo un nivel de ALT ligeramente elevada con el tiempo, creo que estaría más preocupado por la posibilidad de una reacción idiosincrásica (inexplicable) para la administración de suplementos de tiroxina que conduce al aumento de la ALT en base al momento del aumento de la ALT . Parece razonable para mí para detener la administración de suplementos de tiroxina, porque hay una gran posibilidad de que no es necesario ya que los niveles de T4 total no son una forma confiable para determinar si está presente el hipotiroidismo. La prueba más exacta que yo sepa en el momento actual es una medición de T4 libre realizado por diálisis de equilibrio. Incluso si el hipotiroidismo está presente, sería poco probable que sea nocivo para detener la administración de suplementos de tiroxina durante unas semanas para ver qué pasa. Si la ALT se dejó caer en rangos normales, creo que me gustaría probar para la prueba más precisa para determinar si la suplementación es realmente necesario. Si la ALT se mantuvo elevada se podía elegir para complementar o no con base en los signos clínicos u otros criterios que usted y su veterinario se sienta cómodo. Si su veterinario cree firmemente que parar la dosis de tiroxina es una mala idea, probablemente sería mejor ir con su opinión ya que los hallazgos del examen físico pueden estar jugando un papel importante en el proceso de diagnóstico. Mientras que no hay signos clínicos visibles de enfermedad hepática, que tienden a hacer nada en estos casos, excepto para el monitoreo de la sangre hasta que el cliente y yo creo que es razonable dejar de hacer eso. De vez en cuando se levanta en ALT solo son el primer signo de un problema hepático más grave como la hepatitis o trastornos de almacenamiento de cobre crónica activa. Buena suerte con esto. Espero que el nivel sigue bajando.

Aumento en el recuento de glóbulos blancos

Pregunta:

Mi perro Natty es un Border Collie / McNabb, once años de edad y pesa 67 libras. A finales de septiembre me pidieron a nuestro veterinario. para comprobar su sangre sólo porque ella se está haciendo mayor. La prueba mostró sus células lucha contra la infección eran altos y la puso sobre la tetraciclina, 3 pastillas 3 veces al día. Al final de ese tiempo su sangre era normal. Debido a que un perro del vecindario, un año menor que Natty y un visitante constante en nuestra casa, murieron inesperadamente, tuve probado su sangre una vez más, sólo por si acaso. Una vez más, las células de infección fueron de alta y de nuevo está en tetraciclina, misma dosis y el mismo período de tiempo, 3 semanas. Todavía no es el momento para volver a probar su sangre. ¿Qué le parece que podría estar causando este problema. Ella no parece enfermo. Ella parecía ser un poco de artritis y acabo de recibir el medicamento por el que ha ayudado. Ella come alimentos de calidad y su apetito es bueno. Vivo en una pequeña ciudad no está cerca de una universidad la enseñanza y me baso en mi veterinario para Natty y diez gatos. Esto le ha dejado perplejos. ¿Nos puede ofrecer una razón y un plan de acción si su prueba no vuelve la normalidad la próxima semana? Gracias por la inestimable ayuda que ofrezcan a todos nosotros.

Responder:

Sería de gran ayuda en el suministro de posibles diagnósticos si se pudiera obtener los resultados de los recuentos de células sanguíneas completas que se han hecho hasta ahora. Hay varios tipos de células blancas de la sangre y el recuento total no es tan significativo como los aumentos en los tipos de células individuales. Si hay un aumento en los neutrófilos y no hay neutrófilos inmaduros se encuentran en la sangre, por ejemplo, esto puede ocurrir debido a la tensión o la enfermedad de Cushing, en ausencia de un proceso infeccioso. Si hay un aumento de los neutrófilos con un aumento simultáneo de neutrófilos inmaduros, a continuación, una infección es mucho más probable. Si el recuento total de glóbulos blancos es alta debido a un aumento de los neutrófilos y eosinófilos, a continuación, es más probable que un proceso alérgico o parasitaria. El aumento de los linfocitos puede indicar cáncer. Hay otras combinaciones de subidas de los tipos de células individuales que pueden ser significativa, también. Por lo que conocer qué células son altos, lo que las células son bajos y se combina que con los hallazgos en el examen físico puede ayudar a determinar lo que está sucediendo. Hay veces cuando las subidas de los recuentos de glóbulos blancos ocurren sin razón aparente y puede tomar un trabajo de detective real para averiguar cuál es la causa. A pesar de que está perplejo veterinario, en este momento, ya que los síntomas y el cambio de laboratorio con el tiempo puede haber un patrón reconocible o signos de un trastorno específico puedan surgir. Así que seguir trabajando con su veterinario. Me alegraré de proporcionar una lista de posibles diagnósticos diferenciales (diagnósticos) basado en el trabajo de laboratorio, si se puede enviar. Lo siento por el retraso en la respuesta a su pregunta y espero que Natty del todavía está haciendo bien.

Las razones de alto nivel BUN

Pregunta:

Mi Schnauzer miniatura, Dublín (5 meses de edad en el momento), se encontraba en el veterinario de conseguir spaded y cuando se quedaron a prueba su nivel de BUN estaba en 48. Su relación Bun / creatina fue de 37, los triglicéridos 365, calcio y fósforo 11.5 6.6. Todos los demás niveles eran normales. El veterinario estaba muy preocupado por la gran BUN a su edad. Se realizarán las pruebas de la función renal mediante pruebas de orina y todo parecía bien. Tuvimos un ultrasonido para buscar cualquier anormalidad con el riñón y otra vez todo era normal. El veterinario le puso Hills KD y su BUN un mes más tarde era 20. Ella ha ganado peso y el veterinario sugirió que su cambiamos a GD Hills, que era menos grasa. ¿Que recomiendas? Ella es todavía un poco de sobrepeso 19 libras y me preocupa que se está perdiendo nutrientes críticos estar en una dieta Hills GD a su edad. Por favor, hágamelo saber lo que usted sugiere y por qué un pequeño cachorro de este tipo tendría niveles tan altos de BUN.

Responder:

Uno de los problemas con los análisis de sangre pre-anestésicos y otros análisis de sangre y pruebas es que cuando se encuentra alguna anomalía, hay una tendencia a ignorar una gran cantidad de otras pruebas de que una mascota es normal, a favor de cualquiera de las pruebas más invasivas ni los esfuerzos terapéuticos para corregir los problemas que pueden o no pueden existir. Las elevaciones de BUN (nitrógeno de urea en sangre) de hasta 50 mg / dl, debido a una comida alta en proteínas reciente (de acuerdo con "Diagnóstico Clínico pequeño animal por métodos de laboratorio" por Willard, et. Alabama.). Los cachorros tienen niveles elevados de BUN debido a dietas altas en proteínas y pueden desarrollar rápidamente aumentos de BUN debido a la deshidratación, ya que son más propensos a este problema que los perros adultos. Algunas mascotas sólo tienen una elevación en un valor de laboratorio, que parece ser un hallazgo consistente, que no causa problemas durante su vida. Dado que el análisis de orina fue normal y la normal de creatinina (basado en la relación BUN / creatinina) las probabilidades son muy altas que no había nada de malo en los riñones de su cachorro. El uso de k / d de Hill (tm) en un cachorro no es recomendado por el fabricante como una cosa de rutina, pero no parece causar problemas cuando se utiliza, basado en informes anecdóticos de varios veterinarios que he hablado que tienen poner cachorros en esta dieta. Quiero suponer que lo mismo es cierto para g / d dieta (tm). A decir verdad, no veo mucha razón para preocuparse por el uso de cualquier dieta especial para el bien de los riñones con los valores de laboratorio que está reportando, sin embargo. No sería una mala idea para volver a comprobar los niveles de colesterol y triglicéridos, sin embargo. La lipemia (valores altos de lípidos como el colesterol y los triglicéridos en la sangre) son un problema en algunos schnauzers y no parecen causar problemas a veces. La semana pasada, tuve una situación similar a lo que usted está describiendo, excepto que tenía un gato adulto en un análisis de sangre de rutina en la práctica con un alto BUN y creatinina normal. Empecé a explicar la insuficiencia renal crónica y se dirigía por el camino de iniciar el tratamiento cuando mi esposa (también un veterinario) señaló que probablemente estaba saltando el arma, ya que teníamos un paciente aparentemente normal con creatinina normal y una concentración normal de orina. Por supuesto, ella tenía razón. Así que vamos a volver a comprobar los valores de laboratorio sobre el gato en un par de semanas y luego decidir qué hacer. Espero que esto ayude un poco.

Los altos niveles de calcio - La hipercalcemia

Pregunta:

Hace unos meses, volvimos a Vancouver para encontrar nuestro perro letárgico. La llevé a nuestro nuevo veterinario que hizo un bloodtest. El resultado fue la hipercalcemia. El veterinario dijo que era más probable un cáncer. Le dije que mi hijo tenía exagerado el ejercicio mientras estábamos lejos, y ella probablemente sufría de artritis. Cambiamos su comida a la fórmula geriátrica médica. Después de otros 2 bloodtests, su calcio fue de nuevo a debajo de lo normal. El veterinario le puso en Metacam indefinidamente. ¿Es esta una buena opción para la artritis?

Responder:

Por lo general es mejor cuando un análisis de sangre muestra la hipercalcemia para poner a prueba la sangre de nuevo antes de tratar de hacer un diagnóstico. No sé acerca de otros laboratorios, pero la nuestra tiene más problemas con los niveles de calcio que con la mayoría de las otras pruebas. No es demasiado inusual para nosotros tener una exposición canina niveles altos de calcio en una prueba y luego no en otros. Por otra parte, las causas más comunes de los niveles altos de calcio son enfermedades graves, tales como cáncer metastásico, insuficiencia renal e hiperparatiroidismo. Vale la pena considerar el seguimiento periódico de estos problemas si existe algún indicio de ellos en el resto de los análisis de sangre, sin embargo. Meloxicam (Metacam Rx) no está disponible en los Estados Unidos, pero la información que he visto en esta medicación parece estar de acuerdo en que es eficaz y razonable para el uso a largo plazo.

El trabajo de laboratorio - El hematocrito (HCT)

Pregunta:

Soy suscriptor y nos hemos comunicado sobre Kenia recientemente. Acababa de mi veterinario me fax el trabajo de laboratorio y aquí hay algunas observaciones: El laboratorio indica el rango normal para la lipasa es 100-500 UI / L y su nivel original (julio) era 593. Tres semanas más tarde en una dieta restringida se redujo a 516. Su carta dijo que el rango normal es de 0-160 UI / L. No hace falta decir que estoy confundido. ¿Qué piensa de esta discrepancia? Su nivel amalyse ("normal" = 500-1500) es 501. Yo no era consciente previamente que había otras lecturas anormales. Son los siguientes: HGB 19.0 (norma = 12-18) HCT 56 (norma = 37 a 55) de eosinófilos 1 (norma = 2-10) Absolute Linfocitos 945 (norma = 1000-4800) de eosinófilos absoluto 63 (norma = 100- 1250) ¿tiene alguna más ideas sobre la base de este trabajo de laboratorio? Kenia no está vomitando, que yo sepa, y ayer por fin vio que eran dos deposiciones consecutivas sin mucosidad. Ella es todavía un poco incómodo, como se evidencia por su deseo de cortar paseos cortos últimamente. Ella tiene gas también. Tengo tu mensaje sobre el Pepcid, etc., y a tratar eso.

Responder:

Es muy importante utilizar los valores normales para el laboratorio de las muestras que se ejecutan a. Lo hacen a veces varían desde el "promedio" tanto como la diferencia de que esta informes de laboratorio. Yo no me preocuparía demasiado por este nivel de lipasa, ya que está dentro del rango que la deshidratación o leves disminuciones de la función renal y podrían causar la amilasa no fue elevado al mismo tiempo, pero eso es sólo mi opinión personal. El hematocrito (HCT) es el porcentaje de la sangre que se compone de células rojas de la sangre. Cuando el porcentaje se eleva, esto significa que hay más glóbulos rojos o parte menos líquida de la sangre. La causa más común de la subida en el hematocrito es la deshidratación pero trastornos que causan disminuciones en el transporte de oxígeno puede causar aumentos en el hematocrito (como la insuficiencia cardíaca y la enfermedad respiratoria) y puede ocurrir debido a anormalidades en la producción de células rojas de la sangre. Pero el problema más probable con esta bajo una subida es la deshidratación. Esto también sería cierto para el aumento de la hemoglobina. La mejor manera de estar seguro de que el aumento en el hematocrito era debido a la deshidratación es para volver a probar en un momento en Kenia es probable que sea normalmente hidratado (cuando ella parece estar bien). No estoy seguro de que vale la pena volver a probar si ella está actuando bien y haciendo bien, sin embargo.

Contador de alta globulina (hiperglobulinemia), convulsiones y Lethergy

Pregunta:

Tengo un stumper real para ti ....... El otoño pasado, nuestro 13 años de Westie, Botón, estaba actuando letárgico así que visitamos nuestro veterinario. Un análisis de sangre de rutina se presentó un alto recuento de globulina, que nuestro veterinario advirtió que podría ser indicativa de problemas más graves (por ejemplo, mieloma múltiple). Nos pusimos de acuerdo con el trabajo adicional de sangre y de orina todos los cuales volvieron sugestivos de mieloma múltiple. Estábamos angustiado y buscó una segunda opinión de un especialista en medicina iternal. Los rayos X fueron negativos para las lesiones óseas y una muestra de médula ósea resultó normal. Las únicas pruebas que no estaban de acuerdo con eran una tomografía computarizada de la cabeza y la obtención de una muestra de líquido cefalorraquídeo. Durante este tiempo, un oftalmólogo veterinario señaló vasos tortuosos en la parte posterior de su ojo izquierdo y que su respuesta pupilar en ese ojo estaba ausente. En este punto teníamos un perro con síntomas de letargo que no coincidían totalmente mieloma múltiple de acuerdo con el internista. Con un sentimiento de resignación, indiqué que el último botón del tiempo parecía estar "el mismo de" fue cuando estaba en antibióticos que fueron dados al principio del tratamiento de su letargo. Lo que indica que no hace daño, Button comenzó la dosis diaria máxima de clindamicina. Dentro de 2 semanas, la actividad volvió a la normalidad y lo mismo hizo toda su análisis de sangre. Empezamos a él ween de la clindamicina cuando expuso una "incautación" a principios de diciembre. Además, su recuento de globulina se levantó de nuevo. Volvimos en nuestra dosis de clindamicina y los ataques cesaron y el análisis de sangre normalizado de nuevo. Esta primavera las convulsiones comenzó a aumentar en frecuencia a pesar de la dosis de clindamicina por lo fenobarbital se añadió a su régimen de dosificación. Él ha respondido bien al fenobarbital y adivinar lo que, a su análisis de sangre es anormal de nuevo. Algunos detalles más ..... el último 2 veces el análisis de sangre ha sido anormal que también ha sido anémica. No había signos evidentes de hemorragia y que respondieron a la clindamicina. Las convulsiones parecen ser estimulada por la excitación y se indican por corto "desmayo" hechizos. También los pantalones un poco, incluso en reposo en una casa de aire acondicionado. Se nos dice que no hay evidencia de síntomas de mieloma múltiple que aparecen y luego desaparecen por lo que el diagnóstico parece ser dejado de lado. Nuestros veterinarios admiten abiertamente que están perplejos. También, un ultrasonido de su vientre indicó que no había evidencia de un tumor del bazo y su ECG es normal. Así que .... continuamos con el fenobarbital. y han aumentado la dosis de clindamicina para ver si su nuevo análisis de sangre se normalizará. Button será el 14 de octubre y hemos tratado de mantener la calidad de vida, pero continuará a preguntarse si hay algo más que debemos considerar. Estaríamos profundamente agradecidos si desea hacer comentarios sobre este caso.

Responder:

Se me ocurren algunos trastornos que podrían causar los síntomas que observa, pero no estoy del todo seguro de que es probable o incluso posible. ehrlichiosis monocítica canina provoca hiperglobulinemia (altos niveles de globulina en la sangre), letargo, depresión y tendencia al sangrado. No he visto las convulsiones como síntoma enumerado para este problema. Se trata con doxiciclina o imidocarb, por lo general, pero podría responder a otros antibióticos. Cualquier forma de ehrlichiosis podría causar problemas. Vemos una gran cantidad de perros de edad avanzada con enfermedad dental que causa letargo, depresión y parece ser una fuente de altos niveles de globulina (esto es la observación personal, no documentada por los estudios que conozco). Esto es muy sensible a la terapia con antibióticos, pero no se resolverá a menos que se identifican y tratan los problemas dentales. No hemos asociado este problema con convulsiones, o bien, sin embargo. infecciones fúngicas sistémicas causarán hiperglobulinemia pero por lo general causar otros signos clínicos, como la tos, pérdida de peso, inapetencia, cojera o algo que indica un problema bastante serio. Hay un informe de la infección bacteriana anaeróbica del sistema nervioso central (Dow, 88), pero los perros afectados por estas bacterias murió rápidamente. Sin embargo, los signos observados en ellos se correspondían con lo que está viendo - letargo, depresión, convulsiones, así como otros síntomas, como parálisis y otros signos nerviosos graves. Los cánceres a veces causan aumentos en los niveles de globulina y pueden causar casi cualquier síntoma clínico, dependiendo de dónde se encuentran y qué efecto. Detección de los cánceres puede ser realmente difícil. Sería un poco extraño para la terapia con antibióticos para hacer una diferencia si el cáncer es la causa de los síntomas, pero a veces antibióticos ayuda por razones distintas de sus acciones a los antibióticos. filariosis se va incrementando a veces causar en los niveles de globulina en el suero y puede causar los síntomas que se observan, aunque la tos suele estar presente por los desmayos tiempo que se asemejan a las convulsiones ocurrir con esta enfermedad. La endocarditis bacteriana puede causar depresión, letargo, convulsiones como actividad y hiperglobulinemia y sería sensible a los antibióticos. Un soplo en el corazón a menudo está presente con este problema. Por lo general hay señales de ECG asociados con endocarditis bacteriana pero la ecografía cardiaca es una mejor manera de buscar este problema. Las infecciones crónicas en casi cualquier lugar pueden causar incrementos en los niveles de globulina y responderían a los antibióticos. Parece que sería fácil encontrar una infección, pero hay un montón de informes de infecciones en el sistema urinario, el hígado, la vesícula biliar, la columna vertebral y otras áreas del cuerpo que no salen a la superficie hasta que los signos de extrema gravedad finalmente apareció o eran encuentran de paso en los exámenes post mortem. No sé si alguna de estas posibles diferencias ayudará. No me preocupa en absoluto acerca del uso de clindamicina a largo plazo si parecía ayudar. Este es un enfoque bastante común a la enfermedad periodontal persistente en perros así que hay una gran cantidad de evidencia que sugiere que no causa problemas muy a menudo. Sus veterinarios probablemente pensaban de ellos y parecen haber estado trabajando para gobernar la mayor parte de ellos hacia fuera. Seguir trabajando con ellos y es de esperar algún signo clínico que señala el camino hacia un diagnóstico aparecerá pronto.

Las causas del aumento recuento de plaquetas

Pregunta:

Tengo una pregunta con respecto a un recuento de plaquetas de alta. He visto varias preguntas relacionadas con un bajo recuento pero mi Bichon tiene el problema opuesto. adopté "Jorge" de un rescate de animales de julio 5. Además de ser un poco tímido que parecía estar bien. Un veterinario en Texas solo le ha dado una física y que se considere sana, libre de la enfermedad y poder volar. El 11 de julio, lo llevé a nuestro hospital para animales local aquí en Illinois. También lo examinaron, hemos determinado que es alrededor de 7 años de edad, y al mismo tiempo, probablemente se rompió el omóplato. Lo llevé de nuevo al día siguiente, 12 de julio para conseguir su limpieza dental, sarro importante. Cuando hicieron la prueba de sangre, su recuento de glóbulos blancos era de 33.000. El doctor me dijo que debería estar alrededor de 12.000. Un par de otra "cosas" no se veía del todo bien por lo que hicieron un análisis de sangre completo. recuento de plaquetas de George volvió extremadamente alta. Se ha registrado en 3 millones. El doctor dijo que debería ser de aproximadamente 300K - 510K. Un análisis de orina mostró que George tiene una infección urinaria. Él está actualmente en antibióticos, dos veces al día. También lo pusieron en desparasitante, a pesar de que las muestras de sangre y heces fueron negativos para los gusanos parásitos /. El recuento de glóbulos blancos podría ser atribuido a la infección del tracto urinario, pero no el recuento de plaquetas de acuerdo con el Dr. Un patólogo observó los resultados y pensó que tal vez había una hemorragia interna al mismo tiempo. Su nivel de potasio, el hígado, los niveles de riñón parecía ser normal, no es alarmante. George parece estar bien, él tiene un gran apetito y le encanta ir a pasear dos veces al día. Su recuento de glóbulos rojos no ha cambiado desde el primer día a día, para que no parezca que están siendo destruidas. Hay una cierta especulación en cuanto a si o no la médula ósea es la liberación de células rojas inmaduras. Lo hicieron ver algunos en un segundo análisis de sangre. Se supone que tengo que esperar hasta este viernes, 21 de julio y llevarlo de vuelta para otra prueba de sangre. El doctor de la clínica dijo que nunca han visto un recuento de plaquetas esta alta. ¿Tiene alguna idea de lo que podría ser la causa de esto, es que la vida amenazantes? Espero su respuesta.

Responder:

Estos son reportados causas del aumento de los recuentos de plaquetas: hipotiroidismo (por lo general aumenta bastante suaves) trombocitemia esencial (reportado en feb 99 / Marzo 99 Compendio de educación continua) - señales estaban letargo, pérdida de peso, depresión Esta condición también es probable que cause un aumento recuento de glóbulos blancos debido a la neutrofilia y la anemia. trastornos mieloproliferativos (como la estimulación de la médula ósea excesiva, los cánceres de la médula ósea, cánceres metastásicos que estimulan la médula ósea) anomalías de la función plaquetaria a veces conducen a un aumento del número de plaquetas como el cuerpo trata de compensar el hecho de que las plaquetas no funcionan bien (por lo general aumentos leves, aunque) la deficiencia de hierro y la pérdida crónica de sangre (de cualquier fuente - tracto urinario, tracto gastrointestinal) pueden conducir a la trombocitemia con la gran elevación de estos valores, la trombocitopenia esencial parece probable, a pesar de que George no parecen tener la clínica signos esperados con ese problema. El análisis de médula ósea es útil para diferenciar entre las causas del aumento de los recuentos de plaquetas. Sus veterinarios pueden tener acceso al artículo Compendio ya que muchos de los veterinarios suscribirse a esta revista.

La evaluación de los niveles de lipasa, con pancreatitis

Pregunta:

Aquí está la situación: Mi hijo de 11 años Shep alemán. mezcla ha sido diagnosticado con Pancreatitis- sin embargo, que en realidad es sólo en la periferia de la condición. No hay en ningún dolor, no tiene hinchazón abdominal, etc., pero hace cinco semanas comenzó con diarrea, que tenía pequeñas manchas de sangre en ella. Entonces, él tenía un caso de vómitos. Tratamos de regular su condición a través de la dieta (en ayunas, en un principio), los líquidos y Gastriplex, que se hace por Thorne Investigación y no una "drogas hombre blanco". El Gastriplex parecía alterar su estómago - que era muy, muy inquieto. Durante el primer par de semanas, no fuimos capaces de controlar la diarrea, vómitos, pero la detuvo. Análisis de sangre y radiografías revelaron nada extraordinario, excepto un nivel elevado de lipasa. Empecé a darle de comer arroz integral con un poco de mantequilla de ajo y, finalmente, añadí unas pocas verduras. La diarrea se encuentra bajo control, pero no el nivel de lipasa. Hemos añadido algunas cantidades muy pequeñas de pollo cocido al arroz y la diarrea empezamos de nuevo. Por lo tanto, fuera de los alimentos, en los fluidos que fuimos, y de nuevo, la lipasa se disparó. Se había bajado a un nivel normal sólo una vez y después de ir en el pollo, que se disparó de nuevo. Empecé a darle de comer de nuevo y hace dos semanas comenzó a alimentar los alimentos para niños de pollo con el arroz. Sus cacas se endurecieron y se formaron dentro de varios días y su lipasa estaba en directamente en la línea divisoria "normal" y "alto". Durante dos semanas hicimos esto y mi veterinario (otro veterinario en la práctica lo puso en la comida del bebé debido a mi veterinario estaba de vacaciones) no como la consistencia de su taburete - oatmealy y naranja. Él le quitó la comida del bebé y lo puso en el arroz y pequeñas cantidades de pavo y verduras fines de la semana pasada y lo puso en Gastrigen (otro producto Thorne). Viernes por la noche, la tormenta (el perro) estaba despierto toda la noche, jadeante, el ritmo, etc., y no se estableció la mañana del sábado. Llamé al Dr. Strong, fuimos y lo puse en fluidos y tomó otra muestra de sangre. Su lipasa estaba en el intervalo medio de la "alto" nivel. Por lo tanto, comenzamos el ayuno de nuevo y yo lo llevamos en los fluidos para el domingo. Hoy tenía una ecografía, que reveló un páncreas ligeramente hinchados, nada alarmante para mi veterinario, pero de mayor preocupación eran los "manchas" en un lado de su hígado. No del tamaño del tumor, pero, obviamente, una preocupación. Todavía está en ayunas y nos vamos en el mañana para fluidos. Entonces, otra prueba de la lipasa para el Miércoles. Mi veterinario es cada vez más preocupados ahora porque no podemos llegar a la lipasa dentro del rango normal. Mi veterinario y yo coincidimos en la tormenta está en la periferia de la pancreatitis - en realidad no se presentan síntomas dura y rápida, pero la lipasa hepática e irregular es obviamente un problema. Él es feliz, comer bien (cuando está permitido!), Y en general parece estar bien en el exterior. Lo he tenido 9,5 años y sé que se siente bien. El Dr. Strong siente que es una bomba de tiempo, a menos que tengamos este nivel lipasa regulada. Ciertamente, nos gustaría solucionar este problema antes de que se convierta en una crisis. ¿Tiene alguna pensamientos, sugerencias, experiencias, etc., con los niveles de lipasa elevadas y obstinadas? Les agradecería mucho su opinión y estoy muy feliz de compensar su tiempo y experiencia por encima de la cuota de suscripción. Gracias por lo mucho de antemano por su colaboración.

Responder:

La lipasa se eleva más común debido a la pancreatitis o una disminución de la función renal. Las disminuciones de la función renal pueden ocurrir debido a causas distintas de la propia riñón. El riñón depende de un flujo adecuado de sangre y la presión arterial a trabajar, por lo que la deshidratación y la presión arterial baja puede causar una disminución de la función renal. enfermedades renales u obstrucciones al flujo de salida de la orina del riñón son las otras condiciones que pueden conducir a aumentos en los niveles de lipasa y amilasa debido a la enfermedad renal. También es posible para las condiciones intestinales tales como la enfermedad inflamatoria del intestino (IBD) para provocar subidas de los niveles de lipasa o amilasa veces. La pancreatitis puede causar aumentos de lipasa y amilasa a tres o más veces el nivel normal, con aumentos tanto como diez a quince veces lo normal se producen en algunos casos. La enfermedad renal por lo general hace que se eleva a cerca de cincuenta por ciento de aumento normal y más pequeños tienden a ocurrir con EII. Por lo general es mejor tratar de evaluar los niveles de amilasa y lipasa en conjunto, ya que ambos deberían provocar cuando está presente la pancreatitis. Desafortunadamente, ambos pueden aumentar con las otras condiciones mencionadas anteriormente, también. En este punto, no me parece que hay evidencia suficiente para estar seguro de lo que está pasando. La pancreatitis es sin duda una condición que debe estar en la lista de los diferenciales y puede ser el problema, pero no parece que esto es una certeza para mí, sin embargo. Probablemente me quiero buscar evidencia de una disminución en la función pancreática mediante la comprobación de tipo tripsina inmunoreactividad (TLI) en el suero (esta es una prueba de muchos laboratorios comerciales pueden organizar) como una forma de comprobación de la función pancreática. Una disminución en la función pancreática podría producir los signos clínicos que usted está viendo, aunque sería un poco raro tener aumentos en los niveles de lipasa y disminuciones en los niveles de TLI. Puede valer la pena preguntar a su veterinario que lo remita a un especialista en medicina interna para una segunda opinión. Una cosa que me molesta, sin embargo, es que usted está preocupado por un valor de laboratorio cuando no se parecen a los signos clínicos de la enfermedad de estar presente en este momento. Es importante poner más énfasis en signos del paciente que los valores de laboratorio cuando un conflicto como éste se produce, en la mayoría de los casos. Los valores de laboratorio son importantes y si es posible aclarar su significado sin poner en peligro al paciente, es una buena idea hacer eso, pero mantener el estado general de sus pastores en cuenta y tratar de recordar para diagnosticar y tratar en base a todo el paciente y el cuadro clínico conjunto, no sólo un valor de laboratorio. Espero que esto ayude un poco.

Los niveles elevados de amilasa, pancreatitis y problemas de vejiga

Pregunta:

Tengo un viejo schipperke de ocho años. Tenía una uretrostomía de urolitiasis Hace aproximadamente un año. Él ha estado en la dieta C / D (zanahorias para golosinas) y va muy bien a excepción de la necesidad ocasional de antibióticos para el tratamiento de la sangre en la orina. Me dijeron que sería propenso a estas infecciones ahora. Hace unas dos semanas fue puesto en otra ronda de antibióticos y el A / D S dieta porque no había sangre y cristales en la orina. El pasado miércoles (5/3) de repente se puso muy enfermo. Era vómitos, encorvando la espalda en el dolor, y parecía hinchado. Lo llevé a la sala de emergencia y que fue diagnosticado con pancreatitis. Lo mantuvieron durante la noche para iniciar líquidos intravenosos y cuando lo levanté al día siguiente aparecían mucho mejor. Mi veterinario regularmente lo mantuvo hasta el sábado. Cuando fue a la sala de emergencias su amilasa era casi 16.000 y todavía era más de 13.000 cuando mi veterinario le detuvo un par de días más tarde. Nunca tuvo fiebre y todo su otro trabajo de laboratorio incluyendo CMB han sido normales. Cuando se alojaba en el veterinario que no vomitar, pero cuando lo llegué a casa vomitó bilis cerca de 12 horas de diferencia, cada vez que ocurrió alrededor de 6 horas después de comer (I / D). Cada día que parece estar cada vez mejor. excepto para dormir un liitle más, ha sido bastante animado. Mis preguntas: 1. Cuando empecé a leer información de su vista sobre la pancreatitis me di cuenta de que algunos de los perros parecía bastante enfermo en comparación con los síntomas de mi perro tenía (fiebre, vómitos, otras pruebas de laboratorio anormal). ¿Por qué mi perro se siente mejor, pero tienen un alto amilasa tales y no hay otros laboratorios anormales? Sé que esto es una condición seria, pero mi veterinario considera que mi perro va a estar bien. ¿Tiene alguna idea para mí? 2. ¿Conoce todo lo que ayuda a prevenir infecciones de la vejiga en perros que han tenido un historial de cálculos? Leí un artículo que una porción diaria de arándanos puede ayudar a prevenir las infecciones en las mujeres. Mi veterinario me dijo que podía intentarlo, pero me temo que no era muy consistente para ver si funcionaba.

Responder:

Un nivel de amilasa en este rango es muy probable que indican pancreatitis y los signos clínicos también hacer encajar el trastorno. El aumento de los niveles de amilasa no se correlaciona directamente con la severidad de la pancreatitis. Algunos perros con pancreatitis relativamente leve, que no dura mucho tiempo, tienen niveles muy altos de amilasa. Algunos perros con enfermedad grave tienen niveles de amilasa en el rango normal. Así que tienden a confiar en el juicio de su veterinario en este caso. Yo creo que un poco acerca de si es posible que haya provocado que los niveles de amilasa fueron 1600 y 1300, en lugar de 16.000 y 13.000. Si este fuera el caso, me preocuparía por una obstrucción urinaria que tiene lugar a nivel del aumento de la amilasa, ya que esto puede ocurrir. Los niveles de amilasa son elevados sobre normal (normalmente el extremo superior de lo normal es de alrededor de 880 U / l en la mayoría de laboratorios) pero por lo general no mayor que el doble normal. Si había una piedra en los uréteres o la uretra que conducen a un bloqueo y pasó, eso explicaría el dolor y los niveles de amilasa, si los valores reportados son de un orden de 10. Creo que usted puede estar pensando en su lugar arándanos de arándanos. Arándanos causan la producción de orina ácida, lo que ayuda a prevenir el crecimiento de bacterias y que inhibe la formación de cristales de estruvita en la orina. Sería mejor evitar los alimentos que acidifican la orina durante el uso de s / d dieta, puesto que ya tiene este efecto y la combinación de s / d, y un alimento que acidifica la orina puede ser perjudicial. Alimentar a los perros arándanos no ha funcionado del todo bien para la prevención de infecciones de la vejiga y los cálculos en la vejiga, probablemente debido a que es difícil mantener la orina ácida durante todo el día el uso de estos en la dieta. Hubo un análisis de las piedras retiradas de la uretra del año pasado? El conocimiento de la composición de las piedras puede ser útil en la elaboración de las medidas preventivas.

Niveles altos de potasio con diarrea

Pregunta:

Tenemos un 14 años de edad cruz del perro de aguas retriever / saltador que se quería mucho. Desde hace algún tiempo ha estado sufriendo de diarrea, pero en el último par de semanas, que ha necesitado con urgencia de levantarse 2 o 3 veces por la noche y la sangre ha comenzado a aparecer en sus heces. Ha habido mucha sed, jadeante mucho, sin aumento de calor o exertion.Just antes de salir él parece un género de un bostezo 2 o 3 veces, sus aguas en la boca, se traga mucho y lame sus lips.His dieta normal es el pollo , rociado con una mezcla de extracto de plantas y minerales llamado digestor. Lo hemos llevado al veterinario que tomó una muestra de sangre, por favor consulte la parte inferior del mensaje para los resultados. Su opinión era que el alto nivel de AST, teniendo en cuenta su edad y el hecho de que no había células blancas de la lucha contra la infección, fue significativa y señalaron la posible existencia de un tumor de páncreas. Si este fuera el caso, entonces no había nada que hacer, excepto manejar su dieta y hacer de él lo más cómoda posible. No se sentía la necesidad de tomar una muestra de heces. Él le dio una inyección de antibióticos, y también algunas vitaminas y minerales. Ahora hemos cambiado su dieta de pollo al conejo. En la última semana, sus heces se han convertido en sólido, no parece que la sangre que aparece nada más, y no se ha levantado en el medio de la noche, a pesar de que se orinaba en la cama en la primera noche. No estamos seguros de si se está reuniendo, o si el diagnóstico del veterinario es incorrecta. (A) es un tumor de páncreas el diagnóstico más probable, o sería el nivel de AST y otras lecturas posiblemente apuntar a otra cosa? (B) es el tiro con antibióticos importante en este caso? Hay algo más que podamos hacer ? Cualquier sugerencias nadie podría dar sería tan apreciada. El perro pertenecía al padre de mi novia, que murió el año pasado, así que hay una gran cantidad de apego sentimental.

RESULTADOS DE SANGRE

En esta tabla, todo en rango normal

El resultado normal de la estufa

HCT 37 a 55 42,2% 12 a 18 HGB 14,3 g / dl 30 de MCHC para el 36,9 33.9g / dl CMB 6 a 16.9 7.5 x 10 para alimentar 9 / L Grans 3.3 a 4.7 x 12 10 para alimentar 9 / L% grans 63 NEUT 02.08 a 10.05 3.7 x 10 para alimentar 9 / L EOS 0,5 1,5 1,0 x 10 elevado a 9 / LL / M 1.1 6.3 2.8 x 10 para alimentar 9 / L% L / M 37 PLT 175 500 348 x 10 para alimentar 9 / L

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AST justo en el borde alto de lo normal bajo GGT alta CRE borde de la normalidad

Na es baja K parece ser alta, presumiblemente fuera de escala

Rango normal

ALB 27 a 38 34 g / l ALKP 23-212 86U / L ALT 10 a 100 54U / L AMILO 500 a 1500 937U / L AST 0 a 50 53U / L aspartato aminotransferasa TRANSFERAZE UREA 2,50-9,64 6.84mmol / l Ca 1,98-3,00 2.47mmol / l COL 2,84 a 8.27 4.10mmol / l CREA 44 a 159 152umol / l GGT 0 a 7 0 U / L gammaglutamil TRANSFERAZE GLU 4.28 a 5.66 6,94 mmol / l LDH 40 a 400 170U / LIPA 200 L 1800 1087U / L PHOS 0,81-2,19 1,35 mmol / l TBIL 0 a 15 4umol / l TP 52 a la 82 66 g / l TRIG 0,11-1,13 0,75 mmol / l GLOB 25 a 45 32 g / l de Na 144,0-160 131.7mmol / l K 3.50 a 5.80 de alta Cl 109-122 112.5mmol / l

BUFFY COSTA PERFIL difícil de describir!

Responder:

No estoy seguro de por qué su veterinario estaba preocupado por un tumor de páncreas, basado en el trabajo de laboratorio. El valor de laboratorio más preocupante en este informe es el nivel de potasio. Los niveles de potasio superiores a 7 pueden causar problemas cardíacos e incluso pueden causar la muerte súbita. Yo realmente quiero saber si este valor se había corregido, en un paciente que estaba monitoreando. Los altos niveles de potasio son los más comúnmente causada por problemas renales graves y por hipoadrenocorticismo. La insuficiencia renal parece poco probable basa en el trabajo de laboratorio y hipoadrenocorticismo que se adquiere como perros de edad a menudo no afecta el nivel de potasio. A pesar de esto, me gustaría saber los niveles de potasio y sodio habían vuelto a la normalidad o ejecutar una prueba de respuesta de ACTH para descartar hipoadrenocorticismo si el potasio se mantuvo elevado y el sodio se mantuvo baja. La administración de solución salina por vía intravenosa ayuda a reducir los niveles de potasio y medicamentos están disponibles para controlar hipoadrenocorticismo si está presente. El análisis de AST no es lo suficientemente específico para ser realmente útiles en animales pequeños, pero puede indicar daño hepático cuando se elevan otros niveles de enzimas hepáticas, también. En este caso, tendría dificultades para hacer un caso de enfermedad hepática basado en la elevación de menor importancia de esta enzima con otras enzimas hepáticas ser normal. GGT tiene los mismos problemas en perros (que es más específico para la enfermedad hepática en los gatos, sin embargo). Sería mejor para alimentar a una dieta más equilibrada, si es posible. No creo que no es probable que sea un vínculo entre la dieta y los problemas actuales, pero puede haber problemas a largo plazo con el equilibrio del calcio y el fósforo con una dieta predominantemente de carne (a no ser que se trata de un alimento para perros comercial realizado con el conejo que es una fuente de nutrientes completa). Tiendo a pensar que es una comprobación del trabajo de laboratorio mostrará un retorno a la normalidad de los valores anormales en el trabajo de laboratorio que envió. Sin embargo, es importante para volver a comprobar él. La inyección de antibióticos puede haber ayudado mucho si había un problema infeccioso como la causa subyacente de los síntomas que se observan. Hay una buena probabilidad de que hay otros síntomas o hallazgos del examen físico que han sugerido que existe un problema más serio. Si su veterinario sigue sintiendo de esta manera a menudo es posible identificar tumores pancreáticos con examen de ultrasonido. Enviamos a nuestros pacientes que necesitan un examen de ultrasonido para un especialista en nuestra zona. Espero que esto ayude un poco.

Razones para niveles altos de colesterol en suero de perro

Pregunta:

Puede arrojar alguna luz sobre los niveles de colesterol en perros? Recientes resultados de laboratorio en nuestro hijo de 7 años terrier JR regresaron con niveles elevados de colesterol y se sugirió que hemos probado en su tiroides. ¿Cómo se realizan estas pruebas, y qué es lo que quieren decir cuando están elevados? ¿Qué efectos tienen los perros sufren cuando se eleva el colesterol? Como HX rápida, Charlotte es la que tiene hydrocehpalus y Microvasc. desviación del hígado. Ella está en KBr, lasix y prednisona para estas condiciones, y lo ha hecho bastante bien por cerca de un año. Los resultados del laboratorio están bien, excepto por los niveles de colesterol. Gracias por su gran servicio, es tan educativo. Maureen

Responder:

Los niveles altos de colesterol en suero de perro pueden estar asociados con la extracción de sangre demasiado cerca de una comida, hipotiroidismo, enfermedad de Cushing y la hiperlipidemia (niveles de grasa de alto, por lo general un problema principalmente en Schnauzers). La mayor parte del tiempo, los niveles altos de colesterol puede ser ignorado con seguridad en los perros, sin embargo. Había un método de detección de hipotiroidismo la que preconiza la comparación de los niveles totales de colesterol y de nivel de tiroxina y haciendo una proporción de ellos. Si el nivel de colesterol estaba por encima de aproximadamente 350 la relación siempre se indica hipotiroidismo. Hay formas más precisas de la evaluación de la función tiroidea ahora. Es difícil argumentar en contra de las pruebas de tiroides cuando los niveles de colesterol son tan altos, sin embargo. Los perros no suelen desarrollar la aterosclerosis en los seres humanos (excepto para Dobermans) lo que hay menos riesgo de niveles más altos de colesterol en los perros que en los seres humanos. En honor a la verdad, no sé cómo las pruebas de colesterol en realidad funciona así que no puedo ayudar con esa parte de la pregunta.

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