Disfunción cognitiva canina, trastorno disociativo de la sociedad y otra disfunción cognitiva

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ver también hiperadrenocorticismo

alteración del ciclo sueño / vigilia, los constantes ladridos por la noche y llorando por los alimentos en beagle mayores

Pregunta: Estimado Dr. Richards: Somos propietarios de una de 14 años, beagle de 15 pulgadas, 39 libras. Hace unos ocho meses nos dimos cuenta de que su audiencia estaba casi totalmente desaparecido, que no responde a nuestra voz por más tiempo. Pero tenemos otro perro y parece blanca fuera de ella. Siempre ha sido un beagle típica --- pidiendo comida, aullando en el coche, un poco alto mantenimiento, pero no es un problema hasta hace poco. Su ciclo de sueño / vigilia está apagado. Desde aproximadamente las 1:30 am de la mañana a 5 con él constantemente ladra y quiere salir a la calle (donde su plato de comida es). A veces se va a su plato de comida y otras veces simplemente se sienta y mira hacia atrás en la puerta. Entonces él quiere una invitación cuando él entra en acción. El ciclo sólo sigue repitiendo durante toda la noche, con quizás 20-30 minutos entre ciclos. En el pasado, siempre hemos alimentado nuestros perros alrededor de 5 am y las 5 pm todos los días. Ahora, con el fin de que se calle, hemos estado dándole pequeñas cantidades de comida varias veces durante la noche - nada parece calmarlo. Hemos tratado de acariciarlo, caricias en el sofá, hemos comprado nuevas camas, subió la temperatura, nada funciona. Debo mencionar que en el fin de semana cuando estamos en casa durante el día, que parece dormir duro en la mañana y luego empieza a llorar / rogando por su cena a partir de las 2:00 pm (que darle de comer alrededor de las 4:00 los fines de semana ahora sólo porque es tan persistente). De vez en cuando parece como si tuviera temblor severo alrededor de la boca y los dientes charla juntos, pero parece durar sólo unos segundos y sucede con poca frecuencia. Hace unos meses que tenía otro problema (con cojera en la pata trasera) y nuestro veterinario le puso un esteroide (no recuerdo el nombre de la misma). Esto no parece causar que se duerma toda la noche. Descontinuamos el esteroide cuando su cojera se detuvo. Sin embargo, mientras que no parece tener problemas para caminar, el veterinario dice que sí parece tener sensibilidad en su columna vertebral (que normalmente camina con nosotros por lo menos una milla por día, como lo ha hecho durante toda su vida, mucho más tiempo paseos y se activa tras era más joven). Naturalmente que hemos probado varios medicamentos. Él ha estado en tiroxina (0,3 mg) durante varios años, y que le han estado dando Rimadyl (40 mg) de forma intermitente durante los últimos años, sobre todo en el invierno. Nuestro veterinario ha hecho las pruebas habituales re análisis de sangre para perros de edad avanzada (la última se terminó hace tres meses) y me han dicho que es siempre excelente, sin daños en el hígado o cualquier otra cosa de qué preocuparse. Lo pusimos en comida para perros Prescription Diet Ciencia para perros de edad avanzada hace aproximadamente un mes. Cuando las interrupciones noche se hicieron frecuentes, nuestro veterinario lo puso en Alprazolan (2 mg) media tableta antes de acostarse. Esto parecía tener ningún efecto y se convirtió en lo que es peor durante las dos semanas siguientes. Ahora lo tenemos en .5mg de Dexametazona, 500 mg de metocarbamol y 25 mg de amitriptilina. Sólo han pasado unos días, pero parece que está ayudando a él - nos es levantarse cada 2-3 horas en lugar de la constante llorando y ladrando toda la noche. Tengo que reír que esto parece "mejor" pero esto después de dos semanas de casi sin dormir. Nuestro veterinario no sabe realmente cuál es el problema. Empezamos esta última ronda de medicamentos como un último intento antes de poner él para dormir. ¿Tiene alguna ideas o recomendaciones? No queremos ser egoístas, podría estar en el dolor? Es difícil para nosotros pensar en ponerlo a dormir porque en muchos sentidos él es el perro que siempre ha sido ---- no va al baño en la casa, le encanta comer, disfruta de paseos y excursiones a los bosques. Pero no dormir toda la noche es de rejilla en mi marido y yo. Él es un perro dentro y no lo puede dejar fuera aullando toda la noche. Y no podemos dormir cuando está llorando / ladrando en el interior. Estamos dispuestos a hacer nuestra parte para que se sienta más cómodo, pero realmente no queremos empezar a buscar los tumores cerebrales (MRI) o cualquier cosa que requiera medidas de tratamiento difíciles. No nos importa gastar dinero en nuestras mascotas, pero que probablemente trazar la línea en cualquier tratamiento que podría costar más de $ 1.000. Agradeceríamos una perspectiva objetiva. Gracias. Kara y James Responder: En Karamazov que correo electrónico más reciente que dice que su beagle estaba respondiendo razonablemente bien con el uso de la dexametasona, la amitriptilina y metocarbamol. Es difícil decir cuál de estos medicamentos podrían ser los más útiles. Trabajan por tanto diferentes condiciones y es posible, especialmente con metocarbamol, que los efectos secundarios de la medicación pueden ser útiles, ya que la somnolencia es algo común como un efecto secundario de metocarbamol. Metocarbamol se considera que es un relajante muscular pero no está claro cómo funciona y se piensa que algunos de su efecto puede ser simplemente depresión del sistema nervioso central. Esto no es un problema importante, pero lo mejor es utilizar metocarbamol cuidadosamente cuando se utiliza con otro depresor del sistema nervioso central. La amitriptilina fue aprobado originalmente como un antidepresivo para las personas. Actualmente hay una cierta sensación de que su principal efecto puede ser la supresión del dolor crónico. Es un depresor del sistema nervioso central y tiene que ser utilizado con precaución con otros depresores del SNC y con inhibidores de la monoamino oxidasa (algo a considerar si es necesario cambiar las combinaciones de medicamentos conforme pasa el tiempo). La dexametasona es un corticosteroide. El efecto predominante de los corticosteroides es la reducción de la inflamación, sino que también suprime la producción de líquido cefalorraquídeo, que puede ser un beneficio significativo en ciertas condiciones que afectan al cerebro (lo más importante hidrocefalia o aumento de la presión en el cerebro). Puede ser útil para reducir la inflamación alrededor de los tumores y esto también puede ser una ventaja significativa si los tumores están ubicados en lugares que pueden estar contribuyendo al problema, como por ejemplo un tumor cerebral. También es útil en el control de la inflamación asociada a lesiones del disco o la artritis. Me pareció que era importante para cubrir lo que los medicamentos son los más utilizados en el caso de que ayuda a ver cómo podrían estar ayudando. Si el nivel de tiroxina fue normal en la última prueba de que es una buena señal de que el medicamento no es el problema. Cuando se consideran los síntomas de la enfermedad de su beagle, lo primero que vino a la mente (después de la posibilidad de hipertiroidismo inducido) fue la disfunción cognitiva canina. Este es un síndrome que se produce con bastante frecuencia en perros de edad avanzada y se asocia con cosas como olvidar entrenamiento de la casa, olvidando los horarios de alimentación, con ganas de entrar y salir sin rumbo, alteraciones en los patrones de sueño y una serie de otros problemas. Se cree que es sensible a la utilización de selegilina (Anipryl Rx). Este medicamento no sería una buena combinación con amitriptilina, sin embargo, ya que tiene un poco de la monoamina oxidasa inhibiendo la capacidad. El fabricante recomienda al menos un período de tiempo de dos semanas entre el uso de la amitriptilina y la utilización de selegilina. Hay también una condición que a veces se conoce como trastorno disociativo de la sociedad (o algo muy cercano a eso) que se produce en los perros que están perdiendo su entrada sensorial. Por lo general toma una combinación de disminución de la visión y la audición para producir este trastorno. Vagando por la noche es un problema con este trastorno y los pacientes con lo que parecen ser más pegajoso cuando están despiertos, al parecer en un esfuerzo por tranquilizar a sí mismos de su entorno por el contacto cercano con una persona (u otro animal) que están familiarizados. Este trastorno también a veces responde a la selegilina y también puede responder a medicamentos ansiolíticos como el alprazolam. Parece un poco menos probable con la pobre respuesta a este medicamento. Hiperadrenocorticismo ocurre algo más frecuente en perros que tienen hipotiroidismo concurrente y que a veces produce síntomas casi idénticos a la disfunción cognitiva canina. Desde hiperadrenocorticismo (enfermedad de Cushing) es la producción excesiva de corticoesteroides que no tiene mucho sentido que la adición de un corticosteroide sería beneficioso si este problema estaba presente, sin embargo. Un aumento en el apetito es un signo común de hiperadrenocorticismo y un efecto secundario de la dexametasona y otros corticosteroides, por lo que existe la posibilidad de que este es un factor que contribuye a la pidiendo más frecuencia. El dolor crónico puede producir casi todas las señales que usted está viendo. Los perros con dolor de espalda crónico a menudo no pueden dormir bien y ritmo veces o pasear constantemente. Sería razonable intentar un buen medicamento para el dolor en algún momento en el esfuerzo para ayudar a su beagle. Carprofeno (Rimadyl Rx), deracoxib (Deramaxx Rx) y los medicamentos similares funcionan mejor para nosotros - y son bien usar con amitriptilina para obtener una mejor respuesta en el caso del dolor crónico. Los síntomas más semejantes a la disfunción cognitiva canina, pero intentar tratar esto significa la retirada de los medicamentos que están teniendo cierto éxito con. Puede valer la pena hacer esto si la mejora no acaba funciona lo suficientemente bien o particularmente si deja de funcionar bien. Usted tendría que parar por lo menos la amitriptilina y probablemente sería mejor parar tanto la amitriptilina y el metocarbamol. Si la inquietud de la noche es el principal problema que se interrumpa su vida familiar es posible que desee considerar la posibilidad de probar la melatonina. Estoy bastante reticentes a utilizar la melatonina con depresores del sistema nervioso central, sin embargo. No hay mucha información sobre el uso de la melatonina para los trastornos del sueño en los perros, pero hay una dosificación publicado para la ansiedad tormenta eléctrica de 1 a 3 mg / perro. Hemos tratado de 2 a 3 mg por la noche durante un par de perros que parecían tener trastornos del sueño y los dos propietarios pensaron que era un poco servicial. La melatonina es un suplemento sin receta médica disponibles en farmacias y tiendas de vitaminas / tipo de suplemento. Este es un sitio web de Pfizer que tiene información más detallada acerca de la disfunción cognitiva canina que se podría compartir con su veterinario si siente que vale la pena discutir esta opción con él o ella: http://cdsindogs.com/ Mike Richards, DVM 1/7/2005

Los cambios de comportamiento en mayores perros- protección de los alimentos - la disfunción cognitiva canina

Pregunta: Sé que tienes un montón de preguntas para responder por lo que voy a tratar de hacer que la mina corto (la esperanza de que la respuesta corta también): Podría ser mi hijo de 10 años de edad que sufre de demencia Pomerania? En los últimos meses se ha convertido en protectora de su comida, atrevida mi otra pomeranian para comer mientras se está comiendo. Su agresión ha empeorado brutalmente a su gruñendo en él si está en el otro lado de la habitación, y más de una vez me han llamado su gruñir ante nada ni nadie en particular. Cuando llamo a su nombre, ella sale del trance en ella. Ella también parece estar comiendo más, como si alguien temeroso más va a conseguir su comida. ¿Tienes alguna idea de lo que está mal? Gracias. LS Responder: LS- En realidad, hay un montón de razones para los cambios de comportamiento en los perros viejos y voy a enumerar algunos de ellos a continuación. La respuesta a su pregunta, sin embargo, es que los perros tienen un síndrome clínico reconocido que se refiere a la disfunción cognitiva canina, en el que se muestran las señales que pudieran interpretarse como una demencia. Los perros afectados pueden tener casi cualquier cambio de comportamiento. Lo más común es que los síntomas son más a lo largo de la línea de olvidarse de las rutinas de allanamiento de morada, olvidando hábitos como aparecer en la cocina en la cena o salir a la calle y luego parecía no saber por qué lo hicieron --- y repetir el proceso una y otra vez. Los aumentos o disminuciones en la agresión se ven a veces, sin embargo. Este problema se trata con selegilina (Anipryl Rx). Parece ayudar a aproximadamente la mitad de los perros que cree que pueden tener disfunción cognitiva. No estoy seguro de si estamos simplemente no el diagnóstico de esta condición o bien si el medicamento es eficaz solamente la mitad del tiempo, sin embargo. Las causas más comunes de los cambios de comportamiento en el que no se incrementa la agresión alrededor de la comida y un aumento del apetito son probablemente las enfermedades hormonales, especialmente hiperadrenocorticismo (enfermedad de Cushing). Otras posibilidades son el hipotiroidismo y la diabetes mellitus. Por lo general, es una buena idea considerar la posibilidad de su veterinario hacer un buen examen físico y para ejecutar una prueba de sangre de detección general, así como las pruebas específicas para la enfermedad y / o hipotiroidismo de Cushing si los exámenes o pruebas de detección de sangre son normales o con alteraciones que indican que estas enfermedades son probable. Los tumores cerebrales pueden causar cambios de comportamiento y pueden representar hasta un 1 a 2% de las causas naturales de muerte en los perros. En rango de edad de su perro este tiene que ser una consideración. Los medicamentos pueden causar estos efectos, especialmente prednisona u otros corticosteroides. Así que si usted está usando algún medicamento que lo mejor es que consulte con su veterinario acerca de la posibilidad de una reacción del medicamento. Estos no serían probablemente con los medicamentos del parásito del corazón mensuales, sin embargo. Mike Richards, DVM 07/02/2001

La disfunción cognitiva en perros y calidad de vida

Pregunta: No me gusta tomar su tiempo con este problema, pero me gusta su entrada. I`n 76 y han tenido un buen número de perros en mi vida - la única cosa difícil es cuando deben ser puestos a dormir. Mi pastor alemán macho tenía cáncer durante más de un año, lo que hice todo lo que podía hacer A la edad de 12 años estaba tan enfermo que sabía lo que tenía que hacer (no tengo lágrimas simplemente escribiendo esto) Mi pastor hembra (KC) es ahora de 12 años y 1/2 y es casi allí. Ella está tomando Rimadyl 100 mg dos veces al día y Sulfatrimethoprim 960 mg una vez al día. Ella es 95+ lbs. Ella tiene problemas para caminar y duerme 23 horas al día. Ella fue devastado cuando tomé su caja porque ella quería entrar y tratar de dar la vuelta y obtendría todo atascado hacia arriba. Ella no wwill tomar la píldora como antes, con recubrimiento de queso cheddar - Tengo que forzar hacia abajo. Ella come parte de su hueso de perro y deja el resto. Ella viene fuera conmigo, pero se queda allí hasta que yo le diga qué hacer. Ya que ella no pierde el tiempo en la casa, puedo seguir, pero es que lo justo para hacer. La oficina de mi veterinario dice sabré cuándo es el momento. Tengo un 8 libras. cachorro (pastor alemán) cuando tenía 6 semanas de edad - Él es ahora 1 y 1/2 y pesa 95 libras y él es la luz de mi vida. Él es el perro más inteligente y más amante que he tenido. Él es la razón KC todavía está aquí - ha dado a su nueva vida después de que su amigo se puso a dormir. pero deja a su más o menos sola. Cualquier consejo o comentarios? Rayo Responder: Ray-Tengo curiosidad por lo que la tableta de sulfa-trimetoprima es para, por si acaso hay algo que puede hacer que la vida de su pastor más cómodo como una alternativa (sólo pensar aquí, lo que sugiere que no es un problema). Parece que usted puede estar tratando con algunos signos de un trastorno que se hace referencia como "disfunción congnitiva" en perros. Este trastorno provoca confusión acerca de las tareas cotidianas y experiencias cotidianas. Hay un medicamento que ayuda a algunos perros con este problema, selegilina (Anipryl Rx). Nuestra experiencia ha sido bastante variable con este medicamento, pero no parece ser perjudicial. Es caro (alrededor de 50 a 70 dólares al mes), pero algunos perros realmente parece mejorar mucho en su actitud general cuando se utiliza. La verdad es que creo que la mayoría de los perros llegan a un punto en el que están en un dolor suficiente, malestar o angustia que se hace obvio que no están disfrutando de la vida. En ese punto, creo que es bueno que podamos ofrecer la eutanasia como una alternativa a vivir en la miseria. Nuestra experiencia práctica coincide con el consejo de su veterinario --- en algún momento la pregunta "¿Cuándo debería considerar la eutanasia" ya no parece relevante, ya que acaba de saber que es el momento con una certeza que le hace seguro de que ya no es una pregunta. Cuando los perros que están en Rimadyl (Rx) pierden interés en comer es una buena idea tener a su veterinario examinarlos. Ella puede estar teniendo molestias gastrointestinales o ella puede estar teniendo problemas en el hígado, que a veces pueden ocurrir con Rimadyl. O ella puede tener una disminución del apetito por otras razones - pero es importante asegurarse de que el medicamento no le está haciendo este cambio y puede ser útil para averiguar si hay una causa identificable para el problema, también. Por favor, hable con su veterinario acerca de este cambio y ver si él o ella está de acuerdo en que sería una buena idea para hacer un poco de trabajo de laboratorio para asegurarse de que la enfermedad hepática no es un problema y comprobar ella por otros problemas al mismo tiempo. Estoy dispuesto a apostar que ella sabe cuánto se preocupa por ella y que es muy importante cuando no se siente bien. Casi todo el mundo le va mejor cuando tienen a alguien el cuidado de ellos y enraizamiento para ellos. No subestime el valor de sólo estar ahí para ella. Mike Richards, DVM 05/04/2000

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