Ibd en perros

Pregunta: Estimado Dr. Richards que tiene una muy brillante y, normalmente, altamente energético de 3 años de Shiba Inu nombrado SaSi que tiene algún tipo de dificultad digestivo. Nuestro veterinario está tratando de estabilizarla en Medi-Gastro fórmula y, si tiene éxito, los planes para tratar de obtener su espalda en una dieta de mantenimiento para adultos, y si no, está planeando análisis de sangre y endoscopia. se realizó el análisis de amilasa y lipasa niveles fueron ligeramente elevada. Sasi siempre ha sido un comedor meticuloso, libre de alimentación, y entusiasta de un nuevo alimento para perros en un primer momento. Su criador alimenta a los cachorros de arroz hecha en casa y la mezcla de hamburguesas. He cambiado la comida de SaSi regularmente como ella pareció perder el interés en el tiempo, pero siempre alimentada marcas de buena calidad y la transición lentamente. Ella ha sido difícil de entrenar y se utilizó una variedad de golosinas para recompensar el buen comportamiento. Ella también tiene la costumbre de recoger todo tipo de cosas feas en la calle. Ella ha tenido sesiones regulares de malestar barriga y diarrhrea y un par de episodios de sangre roja brillante en las heces. Durante estos trastornos que estaría desesperado por fuera y comer un montón de hierba. Empecé a dar sus tabletas Pepto bismal lugar y esto parecía para ayudar a resolver su abajo en un día y un poco. La primera vez que se preocupó de que estos episodios molestos estaban aumentando en frecuencia y luego tuvo un episodio más de la Navidad en la que parecía estar en un montón de dolor durante un par de días. Nuestro veterinario nos recomendó que su cambio hacia la fórmula Gastro y tratar de alimentar a tres comidas al día. Paré el bismal Pepto y todos los demás alimentos y golosinas, y han tenido cierto éxito en el entrenamiento que deje de recoger basura en la calle. Dado que la Navidad la he observado de cerca, y ella todavía está arriba y hacia abajo. Recientemente ella parecía volver a la normalidad durante unos cuatro días y luego una recaída (posiblemente como resultado de algo que comió durante un juego sin supervisión en el patio de un vecino). Los episodios consisten en comportamiento apático, un olor característico, ocasionalmente vómitos de bilis en el medio de la noche, y heces formadas pero muy suaves. Ella todavía quiere comer, y caminar y jugar, pero con menos entusiasmo de lo normal y en ocasiones parece bastante deprimido. También periódicamente que tiene flatulencia extrema. Muchas noches la oigo haciendo sonidos de la boca y la actividad de otro modo inquieto como si ella se siente incómodo a pesar de que no vomite. (Cuando lo haga vomitar casi siempre la bilis, o antes, la bilis y la hierba.) Durante el período en Navidad cuando ella parecía estar en un montón de dolor y no mejora, dejé de su alimento durante doce horas, durante la cual se trató de conseguir me darle de comer y después de lo cual vomitó una gran cantidad de bilis muy amarilla. En ese momento nuestro veterinario aconseja tratar ella en arroz y un poco de miel hasta que pudimos iniciar la gastroenteritis, y ella realmente le gustaba. Le agradecería, así como sus impresiones, un poco de ayuda para decidir si debe o no hacer la endoscopia. Para este procedimiento, ¿cuáles son los diagnósticos y tratamientos provisionales resultantes.? ¿Qué otros análisis de sangre sería de gran ayuda, y en qué orden? Cuánto tiempo y bajo qué circunstancias es la espera y ver el enfoque aceptable? En la medicina humana que leí sobre las bacterias como causa de las úlceras y el síndrome del intestino irritable. ¿Es esta una posibilidad en los perros también? Mis principales preocupaciones son para no someter a pruebas innecesarias SaSi particularmente cuando es probable que sea estresante. Estoy esperando que una historia detallada ayudará a reducir la gama de diagnósticos y tratamientos. Estoy, por supuesto, hablando con nuestro veterinario con regularidad, pero aprecio la oportunidad de consultar con usted.

Dianne

Responder: Diane;

Creo que es difícil decidir cuándo es necesario llevar a cabo un diagnóstico muy difícil cuando los perros tienen problemas digestivos que no resultan en la pérdida de peso o gravemente afectan su calidad de vida. En el caso de SaSi, sí parece haber algo de molestia sobre la base de los períodos de ser letárgico o deprimido, sin embargo.

La enfermedad inflamatoria intestinal es una especie de término general para una serie de condiciones individuales que tienen síntomas similares. Estas incluyen alergias a los alimentos, sensibilidad a los alimentos que no son de origen alérgico, proliferación bacteriana intestinal, gastroenteritis, colitis, gastroenteritis plasmacítica / linfocítica o colitis eosinofílica. A veces, los problemas como el parasitismo persistente con tricocéfalos, giardia o algún otro parásito están presentes y no aparecen en las pruebas fecales. Esto no es realmente la enfermedad inflamatoria intestinal pero tiene a veces tienen efectos similares. enfermedades sistémicas como la enfermedad hepática, diabetes o renales insuficiencias en ocasiones pueden producir estos efectos secundarios como problemas, pero estos suelen aparecer en los exámenes de química sanguínea. infecciones por Helicobacter, responsable de úlceras en los seres humanos, no se han demostrado de manera concluyente que causa úlceras en perros o gatos. Cuando estos parásitos se encuentran durante los procedimientos de diagnóstico es difícil decidir si el tratamiento es necesario, pero a menudo se intenta, en una "sólo para estar seguro" base.

Trabajando a través de las posibilidades y llegar a un diagnóstico es la parte frustrante de tratar con la enfermedad inflamatoria intestinal. Esto es a menudo un proceso de ensayo y error, especialmente cuando no es posible que los pacientes tengan un examen endoscópico y biopsia del tracto intestinal.

El primer paso es tratar de averiguar si esto es un pequeño problema intestinal intestinal o grande. En general, si la diarrea se produce más de tres o cuatro veces al día el problema es grande intestinal. Por lo general, el volumen de las heces es menor para gran diarrea intestinal, ya que hay movimientos intestinales más frecuentes. Sangre roja brillante es sugestiva de la enfermedad del intestino grueso y la sangre de color marrón o de color negro es más sugestivo de enfermedad del intestino delgado. Si es posible localizar el problema que ayuda en la elección de dónde tomar muestras de biopsia y también puede ayudar en la eliminación de algunas de las posibles causas de los problemas.

Hacemos algunas cosas por casi todos los pacientes con diarrea crónica, antes de someterlas a examen endoscópico. Por lo general, ellos desparasitar con un desparasitante capaz de matar a gusanos látigo y giardia, fenbendazol (Panacur Rx), si nos encontramos con parásitos, o no. Tratamos las dietas de antígenos limitados si los propietarios son capaces de mantener su mascota de comer otros alimentos y que las utilizan durante seis a ocho semanas antes de decidir que no son útiles. A menudo tratamos un curso de metronidazol y si los perros responden pero el problema reaparece en la retirada de la medicación que utilizamos sulfasalazina (Azulfidine Rx) por un tiempo para ver si eso va a resolver los problemas. En este punto, por lo general quieren tener muestras de biopsia intestinal. Nos referimos pacientes para endoscopia o tomamos las muestras de referencia quirúrgicamente cuando no es posible. Muchos de nuestros clientes se niegan cualquiera de estas pruebas y en este caso, que continúan tratando de averiguar cuál es el problema a través de tratamientos de prueba y error. Si sentimos que hemos eliminado la mayoría de las otras causas, tratamos las enfermedades de enteritis linfocítica / plasmacítica y / o eosinófilos, por lo general el uso de prednisona u otros medicamentos inmunosupresores como la azatioprina. Realmente preferiría tener un diagnóstico en el momento de empezar a utilizar estos medicamentos, siempre que sea posible. Hay una fuerte posibilidad de efectos secundarios adversos con medicamentos inmunosupresores y parece mejor tener una buena razón para usarlos. A pesar de esto, hay un montón de veces cuando vamos por delante en la ausencia de un diagnóstico y por lo general esto funciona bien.

La obtención de un diagnóstico hace que sea posible dirigir el tratamiento a una condición específica y también ayuda a eliminar la posibilidad de la utilización de un medicamento con efectos secundarios graves durante largos períodos de tiempo en que podría no ser necesario. Esas son las ventajas. Las desventajas de la búsqueda de un diagnóstico por endoscopia o cirugía son los riesgos de la anestesia y / o cirugía y la posibilidad de que las muestras de biopsia no serán de diagnóstico. No siempre es fácil decidir qué camino tomar, pero me gustaría probar para un diagnóstico antes de usar medicamentos inmunosupresores, cuando es posible para nosotros hacer eso.

Mike Richards, DVM 01/29/2001

Vídeo: perro ladrando

EII en Shih-Tzu

Pregunta: Gran Sitio Web!

He leído la mayor parte de las preguntas y respuestas y no podía encontrar ninguna que ofreció una respuesta a mi problema. Por lo tanto, voy a preguntar a ver si usted me puede ayudar!

He comprado un bebé de 6 meses de Shih Tzu (* Zachary) de una tienda de mascotas (yo ya estaba muy consciente del hecho de que el cachorro era de una fábrica de cachorros, pero la idea de un cachorro de 6 meses de pasar todos los días de su vida en una jaula y me molesta Saqué la tarjeta de crédito, y se convirtió en mi propio pequeño rescate). Desde el momento en que él llegue a casa (julio temprano) que ha experimentado la diarrea. Inicialmente Acreditado a un cambio en la dieta. La tienda de mascotas Eukanuba le dio de comer, y lo cambió a Innova, ya que varios Shih-tzus de tener alergias severas de mi madre y de haber hecho mucho mejor en Innova. En su primera visita del veterinario, mi veterinario no parecía alarmado y también consideró que la diarrea más probable sería causado por un cambio en la dieta, sin embargo tomó una muestra de sangre y la muestra fecal sólo para aliviar mis temores. El análisis de sangre y la muestra fecal todos demostraron ser normal. Cuando no desaparece dentro de una semana y, de hecho había empeorado, lo llevé de vuelta, y otra muestra fecal se ha hecho, de nuevo sin signos de algo inusual, pero fue puesto en un medicamento (no puedo recordar el nombre, Quiero decir que fue panacur, pero puedo estar equivocado, que era un líquido blanco y espeso). Su materia fecal no fue compactado, muy fatiga, había sangre y moco presente en todas las heces y que por lo general tienen que hacer caca cada 2-3 horas y normalmente tienen una gran caca ... y varios más pequeños.

No parecía este medicamento para ayudar, y así que le quitó la comida para perros y empezaron a producirse el arroz hervido con una pequeña cantidad de carne de vacuno, y también empezó a darle Pepto Bismol. Esto hizo ninguna diferencia en absoluto. entonces me llevó de vuelta al veterinario y otra muestra fecal llevaron, esta vez se encontraron con coccidios y él pusieron rápidamente en un antibiótico para eso. Después de la ronda completa de la medicación (que no detener o cambiar la diarrea de cualquier manera) fue declarado sano, no hay parásitos. Sin embargo, todavía tenía diarrea. El veterinario y yo decidimos seguir con la mezcla de arroz y carne de res y continuar con Kaopectate después de cada evacuación.

Hace dos semanas poco Zachary me despertó la necesidad de ir hacia fuera. Cuando caca, las heces fue de más del 50% mucosas con sangre, no había forma alguna. Yo se lo llevó inmediatamente al veterinario y el veterinario también estaba en una pérdida ... Pero tenía la sensación de que el problema se origina de su colon. Ella le prescribió una dieta blanda (Science Diet ID) y un antibiótico, metronidazol. Inmediatamente los síntomas cesaron, las heces compactadas y poco zach solamente estaba teniendo un movimiento de intestino dos veces al día. Sin embargo, ahora que el medicamento ha terminado, la diarrea y sangre y moco ha regresado.

A diferencia de otras situaciones que se han hecho acerca de su sitio web, Zachary es un cachorro típica, feliz, despreocupado y lleno de vida. Él es siempre juguetón, bebe una cantidad normal de agua. No hay historial médico previo, Él no recibe ninguna golosina, no masticar los huesos distintos de un hueso de nylon (que en knaws durante unos segundos y luego se aburre), vivimos en un apartamento y él se embaló durante el día, así que sé que no se meta en nada. Estoy muy estricto en cuanto a su plato de comida, tengo un 3-ish años de edad Shih Tzu que come una dieta normal (y no muestra ningún síntoma de que Zachary HAS), así que soy muy cuidadoso de no dejar que el cachorro cerca de su tazón.

Se me ha dicho que no está enfermo y que es saludable, sin embargo, un perro sano no tiene diarrea durante tanto tiempo sin una razón. ¿Hay alguna posibilidad de que estoy pasando por alto? Si esto es "sólo la forma en que está" Puedo lidiar con eso, pero algo me dice que no es una causa de este problema, y ​​quiero saber con seguridad. Además, ¿hay pruebas adicionales que no sea un examen fecal y análisis de sangre que mostraría una enfermedad subyacente?

Si usted puede prestar algún consejo, que sería muy apreciada! Lisa

Responder: Lisa;

Vídeo: Popular Videos - Inflammatory bowel disease & Pharmaceutical drug

Parece bastante probable que este cachorro podría tener una de las enfermedades inflamatorias del intestino (EII) que conducen a la diarrea crónica. Estos problemas pueden ser frustrantes, pero es una buena señal de que Zachary respondió bien al metronidazol, ya que le da una opción para la terapia.

Cuando los cachorros tienen diarrea crónica por lo general es una buena idea ejecutar exámenes fecales en varias ocasiones en busca de gusanos intestinales y otros parásitos intestinales. Esto es necesario debido a que los ciclos de vida de varios parásitos intestinales hacen posible que ellos estén presentes, pero no identificables en una muestra de heces, debido a que no están arrojando huevos (gusanos) o están en una fase intracelular (protozoos). Incluso cuando las muestras de heces son negativos a veces es una buena idea sólo para seguir adelante y utilizar un amplio espectro antiparasitario, como fenbendazol (Pancur Rx), para tratar de eliminar gusanos y giardia como posibles problemas. Su veterinario ya ha hecho estas cosas, por lo que esta parte del proceso de diagnóstico está hecho.

La siguiente cosa que pensar es si la diarrea parece ser grande intestinal en origen, o del intestino delgado en su origen. En la enfermedad del intestino delgado, por lo general hay un número normal de evacuaciones intestinales al día, pero la diarrea está presente. Normalmente, los perros pueden controlar las ganas de tener una evacuación intestinal con diarrea del intestino delgado y por lo general no es una gran cantidad de distensión asociada con la diarrea. Realmente diarrea con olor horrible tiende a ser de enfermedad del intestino delgado. En gran diarrea intestinal, por lo general hay un poco de esfuerzo o incomodidad, hay varias evacuaciones por día, a menudo de menor volumen que los movimientos intestinales normales, el impulso de ir es fuerte y el perro pueden no ser capaces de controlarlo, el esfuerzo es vómitos común y está ocasionalmente presente. En el caso de Zachary, la diarrea parece ser grande intestinal sobre la base de estas señales.

El siguiente paso es averiguar qué pruebas de diagnóstico puede ser útil en la determinación de lo que está pasando y decidir qué pruebas son necesarias en este momento.

En un Shih Tzu, a pesar de que no es una causa probable de los signos visto, sería una buena idea hacer un panel de química sanguínea en general para descartar problemas renales, ya que no es la enfermedad renal congénita en la raza. Esto es en realidad una muy buena idea en cualquier caso de diarrea crónica, ya que también ayuda a descartar problemas en el hígado y para descartar problemas menos comunes como hipoadrenocorticismo (enfermedad de Addison).

Algunos perros con diarrea crónica tienen clostridial el crecimiento excesivo de bacterias en el colon. Un frotis fecal para comprobar si hay esporas de Clostridium pueden ayudar a identificar este problema. Se puede responder al tratamiento con metronidazol o amoxicilina, si está presente. A veces, la retirada de los antibióticos conduce a una recurrencia rápida, pero por lo general un segundo tratamiento va a resolver el problema. Por lo tanto, podría ser digno de una ronda más de metronidazol, sólo para ver si ayuda, antes de pasar a realizar más pruebas, aunque se debe seguir el consejo de su veterinario en esto. En algunos casos, los cultivos de heces para determinar qué tipo de bacterias pueden estar presentes son una buena idea, aunque la mayoría de las veces estos no funcionan a ser del todo útil.

sensibilidad a los alimentos tendrían que ser considerados en un paciente esta joven. A veces es útil sólo para cambiar a una dieta baja en grasas, tales como de Hill w / d. Para otros pacientes, es necesario el uso de una dieta que contiene fuentes de proteínas que la mascota nunca ha sido expuesto antes. Los ejemplos de dietas que podrían funcionar son de pato / patata, carne de venado / patata, cordero / arroz y combinaciones similares. Las alternativas son hidrolizados dietas tales como HA de Purina y z / d dietas de Hill, que están hechas de cadenas de proteínas muy cortas que no debe causar reacciones alérgicas. Se puede tomar hasta seis semanas para las dietas de antígenos limitados para ayudar, así que tienes que ser paciente durante esta parte del proceso de tratamiento.

Hay un montón de otras pruebas posibles que se pueden hacer, incluyendo las pruebas para la mala digestión con las pruebas de tipo tripsina inmunoreactividad (TLI), los niveles de folato en suero de prueba, pruebas en las heces para la actividad de enzimas digestivas, las grasas y los almidones. La mayoría de estos problemas no es probable en una mascota que ha respondido bien al metronidazol, sin embargo. Rutina Radiografías del abdomen y ultrasonografía puede dar una indicación de los problemas que pudieran estar presentes pero no suelen proporcionar un diagnóstico definitivo. Todavía son pruebas razonables en el camino hacia un diagnóstico, sin embargo.

La mejor prueba para obtener un diagnóstico es probablemente el examen endoscópico y la toma de biopsias. Esto no siempre dió un diagnóstico, pero es la mejor manera de conseguir un perro one.In este joven, la obtención de un diagnóstico previo a la terapia a largo plazo es una muy buena idea, especialmente porque la mayoría de las veces, el uso de agentes inmunosupresores como la prednisona y azatioprina (Imuran Rx) son necesarios para el control a largo plazo de la diarrea si sulfasalazina (Azulifidine Rx), que es el habitual "primera linea" medicación, no funciona bien. Algunos veterinarios utilizan la terapia a largo plazo metronidazol, siempre y cuando la dosis se puede mantener bastante bajo, tal como 15 a 30 mg / kg / día.

Espero que esto ayude un poco. Creo que va a ser capaz de controlar esto, ya que el metronidazol funcionó bien cuando fue utilizado.

Mike Richards, DVM 09/20/2000

El síndrome del intestino irritable en Dalmacia

Pregunta: Estimado Dr. Mike,

Te escribí un par de veces en octubre, noviembre y diciembre de mi dálmata Mr. Bojangles. Bo pasó por muchas pruebas, procedimientos y diagnóstico y terminó en la insuficiencia renal y aspergillos contratantes. Su oportunidad fueron muy escasas a conocidos y su ayuda fue vital para ayudarme a hacer y hacer frente a las decisiones. Estoy feliz de decir Bojangles tenía una cuarta fiesta de cumpleaños sana y tiene parece recuperado toda su función renal y han vencido a los aspergillos. Se le mantiene en prescripciones de Urocit, Allopurinal y itraconazol para el mantenimiento y se espera que sea así para el resto de su vida. Él todavía está teniendo algunos problemas, aunque nuestro veterinario y ahora se siente que podría haber estado sufriendo de síndrome de intestino irritable todo el tiempo y se fue sin diagnosticar. Sus síntomas son dolor al levantarse o hacia abajo, flatulencia y distensión abdominal que causa tensión alrededor de su abdomen. Nuestro veterinario sugirió encontrar una dieta que funciona mejor para el tratamiento de él, pero no ha conseguido de nuevo a nosotros durante siete semanas. La clínica veterinaria dice que están bajo personal y ella está tratando de hacer la investigación para nosotros y no ha encontrado el tiempo, en tanto que estoy tratando de mantener mi perro como libre de dolor y cómoda posible. Durante 7 semanas de espera, he comenzó a cocinar pollo y arroz (blanco y marrón) de Bo. Toma un medio de múltiples vitaminas, los medicamentos prescritos y glucomsimine (para ayudar a reparar sus discos colapsados ​​de las aspergillos). Se ha sugerido a mí para probar algunas enzimas naturales, aceite de menta, pancreatina y / o acidophilus. No he podido encontrar mucha información sobre la seguridad del uso de cualquiera de estos para Bo aún. ¿Qué tratamientos debo estar considerando o pidiendo mi veterinario para estudiar? Agradezco su ayuda y gracias por ayudarme a salvar la vida Bojangles. Usted me dijo previamente que no se pierde nada con intentarlo tratamiento, pero para ser realistas en cuanto a sus posibilidades de supervivencia. Yo era capaz de conseguir a través de su terrible experiencia original y la esperanza de encontrar ayuda para él ahora vivir una larga vida y el dolor libre ahora. ¡¡¡Gracias!!!

Stephanie

Responder: Stephanie;

El control dietético de la enfermedad gastrointestinal es a veces posible y cambios en la dieta a menudo son útiles incluso cuando no se puede obtener el control total de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

El primer paso, cuando sea posible, es averiguar si la diarrea es un problema intestino delgado o intestino grueso. diarrea del intestino delgado suele causar grandes deposiciones de volumen, pero los perros suelen tener un número relativamente normal de las deposiciones por día. diarrea de intestino grueso por lo general produce un bajo volumen de las heces, pero las deposiciones muy frecuentes.

El problema es que una dieta que ayuda a un perro no puede ayudar a otro. Puede tomar varios intentos para descubrir qué dieta ayuda a los más Bojangles. Es útil si ya tiene alguna idea acerca de los ingredientes de los alimentos que podrían causar problemas. Se puede ayudar a pensar cuidadosamente acerca de lo que ha estado alimentando en el pasado y para escribir una lista de todos los alimentos y golosinas que usted puede recordar dar. Si es obvio que una de ellas fueron causa de problemas, hacer una nota de ello, también. Discutir esta lista con su veterinario puede ayudar a determinar si es probable que sea un problema de sensibilidad a los alimentos.

Algunos perros con EII tienen sensibilidades o alergias alimentarias. Estos perros pueden ser ayudados mediante el uso de las dietas que están diseñados para reducir la posibilidad de una reacción a ellos. Una dieta que contiene una fuente de proteína que el perro no ha sido expuesto a la previamente puede ser muy útil. Un ejemplo de una dieta como este sería uno usando pato como la fuente de carne y de la patata como fuente de carbohidratos. Estos son los ingredientes que normalmente no se encuentran en los alimentos para perros por lo que es probable que causen reacciones. Purina hace una dieta (HA TM) que utiliza muy pequeñas fuentes de proteínas de peso molecular que no es probable que causen reacciones. Este es otro enfoque para el problema de hacer una dieta que es "hipoalergénico". A veces, la respuesta a estas dietas es temporal y es necesario cambiar las fuentes de proteínas de nuevo. Hills d / D (tm), Purina dietas HA y LA (TM), Waltham Seleccionar Proteína (TM), las dietas innovadoras (TM) y otros producen los alimentos que son aceptables para los ensayos de alimentos. Además, las dietas caseras funcionarán si están bien diseñados.

Otro enfoque para la colitis EII causando es tratar de utilizar los alimentos que no son irritantes para el colon. Las dietas bajas en grasa pueden ayudar mucho con la colitis, no importa cuál sea la causa. El arroz se supone que es útil en las enfermedades digestivas por lo que se recomienda con frecuencia como parte de las dietas para el control de la colitis. Evitar los alimentos altamente fermentables como los frijoles y otros vegetales asociadas con la producción de gas puede ser útil. Hay varias dietas comerciales que son bajos en grasa y contienen ingredientes de fácil digestión. Su veterinario puede proporcionar uno de estos si las dietas hyopallergenic no son útiles. d (TM), la dieta / w de Hill y Walthams dieta baja en grasa (tm) son ejemplos de dietas bajas en grasa y estoy seguro de que hay otros.

La intolerancia al gluten se produce en algunos perros. Las dietas que contienen trigo, centeno o cebada pueden causar este problema. No sé qué tan común es este problema pero puede ser descubierto usando la misma dieta para descartar la sensibilidad a los alimentos que se utiliza para las alergias alimentarias, asegurándose de que te fuente de carbohidratos no es el trigo, el arroz o la cebada.

Los productos lácteos deben evitarse en los perros con enfermedad gastrointestinal, ya que intolerancia a la lactosa es muy común en perros y puede conducir a dolor de gas, diarrea y vómitos en los perros susceptibles.

Altamente digeribles dietas pueden ser útiles en algunos perros. Estos contienen ingredientes que producen una irritación mínima en el tracto digestivo. Ejemplos de estas dietas incluyen bajo de residuos de Iam (tm), de Hill i / d dieta (tm) y Purina ES (tm) dieta.

Si usted decide intentar un juicio de alimentos que sería mejor no utilizar suplementos durante el tiempo del juicio de alimentos. No hay demasiada información en cosas como los suplementos de aceite de menta piperita y enzimas no son recomendaciones para utilizar estos en problemas digestivos y parece razonable que probarlas.

Es útil en algunos perros de usar famotidina (Pepcid AC tm), ranitidina (Xantac tm) o nizatidina (Axid tm) para disminuir la irritación gastrointestinal. Incluso el uso de un medicamento contra la diarrea, como loperamida (Imodium AD tm) es útil en muchos perros y en ocasiones puede ser utilizado de forma intermitente para controlar los problemas con buen éxito.

No estoy seguro de si hay un mejor enfoque general de la clasificación a través de estas dietas. Generalmente comenzamos con las dietas hipoalergénicas, a continuación, tratar las dietas bajas en grasa y luego dietas altamente digestibles, pero estoy seguro de que algunos veterinarios utilizan un orden diferente.

Buena suerte con esto.

Mike Richards, DVM 07/17/2000

EII y anorexia Dobe se mezclan con la insuficiencia cardíaca congestiva

Pregunta: Hola, el Dr. Richards;

Soy un nuevo abonado a su sitio. Mi perra beagle mixta Doberman-esterilizados de 13 años de edad "Sombrero de copa" tiene algunos problemas serios con la anorexia y la enfermedad inflamatoria intestinal que me gustaría algún consejo sobre. He revisado varios artículos sobre la EII y la anorexia en su sitio, pero no he encontrado un caso mencionado por el cual los síntomas coinciden Topper.

Como telón de fondo:

Adoptamos Topper hace 12 años de un refugio local. Nos encontramos hace unos 10 años que estaba hipo-thyroidic, y ella ha estado en tiroxina diaria (Soloxine), ya que el descubrimiento (dosis inicial de 1 mg / día- reducido de marzo de 2000 a .5 mg / día debido a los altos niveles de T4 ). Ella ha tenido ocasionales episodios periódicos de la diarrea con sangre y / o mucous- un proctoscopía en 1994 reveló ulceraciones y ella fue diagnosticada luego con colitis crónica. Ella recibió Tylan y Medrol durante su malestar gastrointestinal aguda en 1994, y su dieta se cambió permanentemente a Canine I / D dieta de la prescripción, que fue alimentado dos veces al día. Ella era ocasionalmente en Tylan brevemente cada vez que tenía síntomas recurrentes de la colitis (aproximadamente una vez o dos veces al año, la diarrea con mucosas / gotas de sangre roja derecha, con el esfuerzo después) y que, además de la estricta adherencia a la dieta de E / D parecía eficaz en el control eso. Ella siempre ha tenido un buen apetito, pero ha sido un perro físicamente ajuste (su mayor peso fue alrededor del 62 lbs- que tiene un promedio de alrededor de 58-60 libras durante los últimos 5 años). Ella ha tenido varias cirugías (1998 y 1999) para extraer las masas subcutáneas de sus lados, flanquear y cuello- toda la biopsia se realizó y diagnosticado como lipomas benignos. Ella también tenía un papiloma pre-malignas en un pezón extirpado quirúrgicamente en 1993. Ella está al día en todos sus tiros y el interceptor para el gusano del corazón (última prueba del parásito del corazón fue del 14 de marzo de, 2000). Ella es principalmente un perro de interior, caminaba sobre una correa. Vivimos en una zona suburbana, a pesar de bosques y un arroyo de nuevo en nuestra propiedad- que le gusta nadar en - y por desgracia beber de - el arroyo. Ella cohabita con otro, sin relación, perro adoptado (también femenino, raza mezclada), que es de aproximadamente dos años más joven.

En 1995, durante un examen de rutina de nuestro veterinario notó en una radiografía de tórax que el corazón de Topper apareció ampliada. Nos remitieron a un cardiólogo, que se encuentra a través de ecocardiograma que tenía mitral leve, tricúspide & fuga de la válvula pulmonar. Ella se controló cada año con ecocardiogramas por el mismo cardiólogo, sin su búsqueda de degradación alguna en la función del corazón hasta octubre de 1999, cuando se determina que su fuga de la válvula estaba aumentando y la puso en Zestril (10 mg al día por la noche).

A mediados de enero de 2000, nos dimos cuenta de que ella parecía estar beber y orinar más de lo habitual y la llevó a un internista para un examen. Nada definitivo se diagnostica si bien se sospecha de una infección del tracto urinario (su pH de la orina era alta) - que fue puesto en Baytril durante unos días. La llevamos de vuelta a principios de febrero para re-cheques de su análisis de sangre y nada urinalysis- anormal ocurrió. Casi al mismo tiempo que la inició en Rimadyl desde que nos dimos cuenta de su rigidez al subir escaleras había aumentado. (Se verificaron con el cardiólogo en primer lugar para la interacción potencial con el Zestril, y nos dijeron Rimadyl estaría a salvo.) Unos días después de la visita al médico internista, el 12 de febrero, Topper desarrolló una arcada de vez en cuando la tos no productiva que se produciría cuando ella estaba durmiendo o tumbado. Desapareció por un día o así, pero luego se repitió. Pensando que podría ser una reacción a un fármaco, que se la llevó Rimadyl (que había estado en él sólo 1 1/2 días) y de nuevo a la internista el 17 de febrero de radiografías de tórax, y los que, además de la consulta con el cardiólogo en esa instalación que hizo un ecocardiograma, dio lugar a un diagnóstico de la insuficiencia cardíaca congestiva. Ella se puso en Lasix 80mg en un día y Coreg (carvedilol) a 6,25 mg al día 17 de febrero. La llevamos de vuelta a nuestro cardiólogo regular de unos 10 días después, y que, después de nuevas radiografías de tórax y examen, decidimos complementar el Lasix y Coreg con digoxina (Lanoxin, a 187,5 mcg al día). Hemos mantenido una estrecha vigilancia sobre ella y dimos a finales de marzo algunos trembling- nuestro cardiólogo redujo a la mitad de su dosis Coreg a 3.125 mg / día, sospechando que podría ser la causa de la presión arterial baja. El 30 de mayo después de otro examen el cardiólogo añadió hidralazina (a partir de 2,5 mg / día aumentando gradualmente durante 10 días a 15 mg / día) después de observar la hipertensión y un aumento continuo en el tamaño de su corazón. El 6 de junio nos dimos cuenta de su respiración parecía más profunda y más trabajosa, y el cardiólogo aumentó su hidralazina a la dosis completa para su tamaño (3/4 tableta dos veces al día durante un total de 15 mg / día).

Desde aproximadamente mediados de marzo de Topper estaba poniendo cada vez más fastidioso sobre su comida. Su peso era de 59 libras el 23 de marzo. En el pasado siempre ha tenido un buen apetito para I / D con la dieta general que le dio de comer dos veces al día, el alimento seco empapado en agua tibia, pero a veces se alternaban con la variedad en conserva. Ella también ha disfrutado siempre arroz hervido como un regalo, por lo general se mezcla con el pescado. Nuestro veterinario habitual sugirió probar Purina ES dieta, lo cual nos hizo a mediados de marzo con cierto éxito inicial, pero su interés se desvaneció pronto. A menudo, para hacerla comer nos pareció que tenía para mezclar su comida regular con una parte sustancial de pescado o arroz. Nuestro cardiólogo sugirió dieta IVD - Probamos el pato / patata y el venado / patata, y no hay mucho interés por parte de ella. A mediados de mayo que estaba comiendo, probablemente, aproximadamente la mitad de la comida que normalmente sería conseguir a diario - y mucho de esto no era lo que normalmente le hemos alimentado, pero lo que ella parecía interesado en (arroz, pescado, pizza , galletas, espagueti, pan, verduras cocidas, etc.) Nos estaban preocupados de que esta dieta podría causar una recurrencia de su colitis - cómo equilibrar conseguir que coma cualquier cosa para obtener las calorías en su contra el potencial de agravar los problemas del tracto GI ? Para lograr que se tome sus pastillas (que nunca había tenido ningún problema cuando acaba el diario La tiroxina) empezamos a tener que ocultar en la carne de tierra o algún otro tratamiento que pronto se convirtió en desconfiar de esto, y de alrededor de finales de junio en adelante han tenido que obligarla a tomar la píldora.

El 14 de junio por la noche Topper tuvo un incidente de síncope tussive - se desmayó mientras no pueda ser pisado. Nos dijeron que nuestro cardiólogo esto no era raro, y fue debido a su presión sanguínea más baja, posiblemente un efecto secundario de la hidralazina. Ahora ella se negaba a veces totalmente alimento para un día o dos a la vez. Nos pareció que era imprescindible para conseguir que se consumen calorías, no importa cuál sea la fuente. Durante la experimentación con diversos alimentos, Topper desarrolló diarrea - no hay sangre en ella o vómitos, sin embargo. Pudimos ver en esta época (finales de junio) que estaba perdiendo masa muscular en las caderas y cada vez más débil. Nuestro cardiólogo dijo que detenerla Lanoxin durante tres días (esto lo hicimos del 21 de junio al 23 de junio), y si su apetito no mejoró para programar un examen con un internista, ya que él no se sentía su anorexia era debido ya sea a su corazón condición o sus medicamentos.

Vimos un internista el 23 de junio - el peso de Topper fue de 56 libras. Tenía radiografías del abdomen, un perfil completo de sangre y análisis de orina, pero nada anormal apareció para explicar la anorexia. El internista tuvo Reanudemos su Lanoxin a la dosis anterior, y reducir su dosis de hidralazina a 10 mg / día a causa de la presión arterial baja. El internista dijo que no creía que la colitis crónica de Topper estaba involucrado, pero que se desprendía de los síntomas para estar más relacionadas con el tracto gastrointestinal superior. Ella sugirió la posibilidad de alergia a los alimentos o linfoma. Nuestro siguiente paso sería una ecografía abdominal.

Topper tenía su ultrasonido abdominal a la semana siguiente, el miércoles, 28 de junio. Hemos tomado nota de que había perdido dos libras en una semana - su peso era de 54 libras ahora. La ecografía mostró nada anormalidad del internista puso en Topper Flagyl y nos dio un insecticida (panacur), que nos da también una receta para una dieta de queso cottage y el arroz. Nos dieron las opciones de cualquiera de probar el Flagyl durante unas pocas semanas o programar una endoscopia como un diagnóstico adicional. Al darse cuenta de que probablemente sólo se debilitan, se ha programado provisionalmente una endoscopia para el sábado 1, julio. Empezamos a Flagyl 250 mg 2 veces al día. Mientras tanto, Topper se negó la mezcla de arroz y queso cottage y la mayoría de otros alimentos, por último comer algo de comida para bebés Purina.

La noche antes de la endoscopia Topper tuvo un episodio prolongado congestiva (es decir, la tos y el gorgoteo), y le dio una Lasix adicional. El internista comprobó sus pulmones a la mañana siguiente y dijo que eran claras, y dijo que sin la endoscopia como un diagnóstico que iba a morir. Ella tenía la endoscopia gastrointestinal superior de su hecho la mañana del 1 de julio Los resultados visuales no fueron concluyentes - internista dijo su duodeno, esófago y estómago todo parecía "anormal" pero no quiso hacer más comentarios sin resultados de la biopsia. Nos dijeron que tendríamos que esperar al menos cinco días para las biopsias para ser devueltos de la patología ya que este fue el cuarto fin de semana de julio y Topper fue enviado a casa con nosotros esa tarde sin ningún consejo sobre cómo podríamos convencer a comer.

La noche después de la endoscopia (1 de julio) que tenía frecuentes cantidades muy pequeñas de diarrea acuosa de color rojizo oscuro, con una gran cantidad de esfuerzo después. Ella se negó todos los alimentos. Le dimos un poco de Pepcid AC esa noche. Su diarrea al hacer fuerza continuó cada 2 horas durante toda la noche y en la mañana.

A la mañana siguiente (Domingo, 2 ª de julio) que todavía se negó todos los alimentos. Ella todavía estaba alerta y capaz de moverse, pero obviamente era incómodo y cada vez más débil. Alrededor del mediodía de ese día la llevamos a un hospital para animales de emergencia. El veterinario no le dio una inyección de vitamina del complejo B y nos mostró cómo alimentar a su jeringa-Nutri-Cal y la dieta A / D - compramos algo de cada uno. También recomendó iniciar su Pepto Bismol en, lo que hicimos esa noche. Su diarrea y el esfuerzo continuó a lo largo de la noche.

Lunes por la mañana, 3 de julio de la diarrea era ahora de color marrón oscuro, pero tenía menos esfuerzo. Todavía estábamos alimentando a su A / D y Nutri-Cal mediante una jeringa, ya que ella se negaba otros alimentos. Ella comió un pequeño trozo de galleta, y bebió una gran cantidad de agua con hielo, comer todos los cubitos de hielo también. La noche del martes, 4 de Julio, se comió algunos enlatados "gastrónomo" alimentos para perros - con excepción de la alimentación forzada de la jeringa, esta fue la primera vez que había comido en cuatro días.

Cuando los resultados de la biopsia llegaron (el viernes, 7 de julio) que no fueron concluyentes, y "enfermedad inflamatoria del intestino" Fue diagnosticado. El internista sugirió poner en Topper Immuran como el siguiente paso, diciendo que de otro modo abrir quirúrgicamente ella y obtener biopsias completo sería el siguiente diagnóstico. He leído en Immuran y vi algunos de los efectos secundarios relacionados con malestar estomacal e infección, y nos pareció que esto no sería prudente dada la condición debilitada de Topper. Fuimos a otro internista el 14 de julio para una segunda opinión. Se recomienda contra el uso de Immuran, en parte debido al tiempo que se tardaría en hacer efecto. En su sugerencia, paramos Lanoxin Topper durante varios días, pero esto no afectó a su apetito, y cuando la acumulación de líquido en los pulmones después de unos días que su reiniciado en Lanoxin. El internista aumentó su Flagyl 500 mg 2 veces al día.

Dado que la endoscopia (1 de julio) Topper ha tenido un gran apetito por los cubos de hielo y agua, pero poco más. Para el período de tres semanas después de la endoscopia podríamos tentarla con pequeñas cantidades de diversos enlatados "gastrónomo" alimentos para perros pequeños, pero que ahora está rechazando aquellos. Su peso es de alrededor de 48 libras ahora. Nuestra internista actual la ha puesto en la prednisona (25 mg / día) y Tylan (1/2 de cucharadita 2 veces al día mezclado en los alimentos) desde el 26 de julio. Hemos tenido que mezclar el Tylan con una dieta / D y darle de comer con el fin de obtener el medicamento en su jeringa. Dos veces ha vomitado después de recibir la Tylan (vómitos con sus pastillas también) - pero estos han sido los únicos casos de sus vómitos. Ella ha tenido un pequeño apetito de los espaguetis cocidos sin ilustrar y de vez en cuando trozos de hígado de pollo cocido o pequeños trozos de carne cocinada, pero poco más. Cuando ella no está comiendo a todo lo jeringa de darle de comer una lata de A / D de la dieta y de 60cc de Nutri-Cal A por la mañana y noche-aunque ella no le gusta este proceso, que no trata de escupir la comida. Cuando estamos cocinando la cena a menudo actuará interesados ​​y con hambre, pero luego va a rechazar la comida. Su taburete ahora es pequeño en cantidad, pero firme (probablemente debido a la Pepto Bismol de vez en cuando le dan cuando tiene diarrea). El internista dijo que la llamara si no hubo cambios en su apetito dentro de una semana de empezar la prednisona, que se llama hoy en día para reportar ningún progreso. Nuestro curso actual es para detener el Coreg y Flagyl por unos días, y comprobar en el viernes con el internista para un examen de seguimiento.

Vídeo: IBD Dog

A pesar de que es muy delgada, Topper tiene todavía disfruta de sus intereses normales (acecho ardillas, por ejemplo). Ella prefiere estar al aire libre y es a menudo reacios a entrar a la casa, donde ella se muestra aburrido y duerme mucho. En el exterior, que a menudo tratan de comer hierba. Interior, ella vendrá trotando cuando escucha cubitos de hielo se ponen en su agua de cuenco beberá un recipiente grande lleno de agua con hielo a la vez. Me he dado cuenta de algunos derramamiento adicional de su pasado de dos a tres semanas. Podría ser esto debido a sus niveles de tiroxina bajados?

Cualquier idea o sugerencia sobre otros medicamentos que podríamos probar, o lo que podría ser la causa de su malestar intestinal y / o falta de apetito? Además, cualquier idea o sugerencia en persuadiéndola para comer? Podría ser la hidralazina causar un cese tales en el apetito? Obviamente no queremos poner Topper través de todo tipo de diagnósticos más invasivos y sin una buena seguridad de que serán útiles para su tratamiento. Nuestro actual internista había sugerido Topper está en lo que se denomina "enfermedad cardíaca en fase terminal" pero nuestro cardiólogo no se siente el problema cardíaco de Topper se ha deteriorado mucho. Sus episodios congestivos son poco frecuentes, y es realmente la falta de apetito y de peso / pérdida de masa muscular y debilidad adjunto, que son de mayor preocupación.

Muchas gracias por tu tiempo ;

Susan

Responder: Susan;

Es muy frustrante para hacer frente a dos condiciones para las cuales los objetivos del tratamiento son a veces en desacuerdo. Este es un problema con dos condiciones de Topper. Es fácil ver por qué esto ha sido difícil. Sus veterinarios todos han estado aconsejando buenas aproximaciones a estos problemas, sobre todo detener la digoxina y algunos de los otros medicamentos brevemente para asegurarse de que no son la causa de los problemas. Esto es especialmente importante cuando la digoxina se utiliza debido a que la primera señal de toxicidad es una disminución en el apetito.

Para las enfermedades del corazón, una dieta baja en sodio es ideal, pero muchos perros son reacios a comer estas dietas. Prednisona, que ayuda con trastornos inflamatorios del intestino, puede complicar el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica ya que provoca retención de sodio y puede debilitar los músculos del corazón ligeramente.

Las enfermedades del corazón, especialmente en dobermans que tienen cardiomiopatía, puede causar pérdida de peso, a veces la pérdida de peso muy rápido. Esta condición se conoce como caquexia cardiaca. Es importante que los pacientes con caquexia para comer y la mayoría de las veces se recomienda para alimentar a los perros lo que realmente quieren comer en lugar de tratar de trabajar para una dieta específica. La caquexia cardiaca es a veces reducida por el uso de aceites de peces marinos (administración de suplementos de ácidos grasos esenciales). Los suplementos más altos en ácidos grasos omega-3, como 3V (tm) son los más beneficiosos. La coenzima Q10 es recomendada por algunos cardiólogos para los pacientes con caquexia cardiaca, usando dosificaciones entre 30 y 90 mg cada doce horas. Si hay alguna preocupación de que la miocardiopatía dilatada está presente (dobermans son propensos a este) la suplementación con L-carnitina podría ser útil, también. Es caro, pero en base a lo que ha hecho hasta el momento, no parece que sería un gran problema. Es poco probable que cause daño, incluso si no ayuda. Mucha de esta información proviene de "de Kirk actual terapia XIII", Que a su veterinario podría tener. Tiene un buen capítulo sobre la nutrición y las enfermedades del corazón.

No te recomiendo poner su énfasis principal en el tratamiento de la pérdida de peso y enfermedades del corazón y poner al día con la diarrea de colitis. Hemos tenido varios pacientes con colitis crónica cuyos propietarios no pueden manejar el tratamiento para. Tienen diarrea mucho, pero no son muy delgadas y no son más molestos por la condición. Así que yo creo que esto como el problema secundario.

En la mayoría de las razas de perros, sulfasalazina (Azulfidine Rx) es la primera línea de defensa contra las condiciones inflamatorias del colon. En dobermans, a las sulfonamidas pueden causar reacciones inusuales a veces, por lo que puedo ver por qué nadie ha intentado este enfoque. Puede ser vale la pena considerar, sin embargo. Si el dolor de las articulaciones, hinchazón de las articulaciones, ojos secos u otros problemas ocurridos este medicamento tendría que ser interrumpido, sin embargo. La prednisona es útil y si no está causando un empeoramiento de los problemas del corazón es una opción razonable. Por lo general, esto le ayudará con el apetito, pero no es en el caso de Topper, supongo. Tylan (Rx) se puede utilizar de forma continua, si es necesario. El metronidazol ayuda con condiciones inflamatorias del intestino, a veces, también.

Siempre me preocupo de los cánceres en pacientes con trabajo de laboratorio normal y pérdida de peso inexplicable que están en el rango de edad de Topper. Cuando el cáncer es difícil de encontrar (y que permite las pruebas que podrían haber descubierto) que no quiere decir que no está presente. Es algo que tienes que tener en la parte posterior de su mente y seguir atento a los síntomas de, como agrandamiento de los ganglios linfáticos, los cambios en los pulmones rayos X, etc. Honestamente, creo que sus veterinarios han hecho mucho para tratar de eliminar esta posibilidad - es sólo difícil estar seguro de que no está allí. El mismo consejo nutricional dado para la caquexia origen cardíaco también se da para la caquexia del cáncer de origen, sin embargo.

Se supone que los aceites de pescado pueden causar grandes aumentos en el apetito rápidamente en algunos pacientes con signos de caquexia. Definitivamente creo que valdría la pena intentar éstos.

La hidralazina puede causar vómitos o diarrea en algunos pacientes (esto aparece como un efecto secundario). No sé si sería una buena idea para detenerlo para ver si es el problema, sin embargo. Yo recomendaría hablar con el cardiólogo antes de considerar esa opción.

No sé de ningún estimulantes del apetito fiables en los perros. Me gusta usar de Hill a / d (tm) para complementar la dieta de alimentación, ya que puede ser determinada con una jeringa y tiene cantidades normales de proteínas. Es necesario tener el émbolo completamente fuera de la jeringa y cargar el a / d en la jeringa con un dedo o una cuchara, sin embargo.

Me gustaría que tuviera más que ofrecer. Espero que esta información ayuda. Si su veterinario tiene el libro de Kirk, es definitivamente vale la pena leer el capítulo sobre el soporte nutricional en ella.

Mike Richards, DVM 08/07/2000

IBD y Lymphangectasia

Q: Espero que puedan responder a una pregunta o dos de Canadá. He leído a través de la sección dedicada a los trastornos digestivos, pero no puedo encontrar nada exactamente igual que los síntomas de mi perro tiene. En realidad no son graves, pero son molestos e indican que algo no es justo con su sistema digestivo. Intestinal lymphangectasia se ejecuta en su familia (ella se cría línea y obtiene desde ambos lados). Este diagnóstico se realizó tanto para su bisabuela y su abuela en Guelph Universidad Clínica Veterinaria, así que estoy seguro de que es correcta. Te voy a dar una breve historia hasta la fecha. El perro pasó sus dos primeros años de vida al aire libre en una perrera (que iba a ser utilizado para la cría, pero nunca fue criado). Ella se alimentó Purina Pro Plan por 1 1/2 años y luego los criadores cambió a sus perros a una dieta de carne (cruda). Yo sabía que el perro durante este tiempo y ella era propenso a ataques ocasionales de diarrea. a continuación, se le dio el perro a mí, a la edad de 2, y le cambió de nuevo a Pro Plan, ya que tenía algunas preocupaciones sobre la integridad nutricional de la dieta de todas las carnes. Mientras que en Pro Plan, que tenía diarrea constante, se comió un montón de hierba, y tenía algo de vómitos. La llevé a un veterinario que la puso en pastillas que eran antibióticos y se detuvo la diarrea (no recuerdo el nombre de ellos) y cambió su comida de dieta de la ciencia Identificación de la prescripción. Mientras que en las pastillas, que estaba bien, pero cuando terminaron, ella tenía razón de nuevo a la forma en que había estado. Luego cambió su comida a la Ciencia Mantenimiento adulto Dieta y ella era peor que nunca. Luego pareció quedarse sin respuestas, así que lo hice algunas investigaciones por mi cuenta y descubrió que toda la comida tenía pollo en común, y sospechando una sensibilidad a los alimentos, le cambió a Nutro cordero y arroz. Ella ha hecho mucho mejor en él, no más vómitos, apenas pastoreo hierba y las heces, en general, más firme. Si ella no se camina durante el día, ella tiene alrededor de 2 movimientos intestinales, los cuales son firmes. Si ella se ejerce, ella tiene 4 o 5, los dos primeros suelen ser normales, la próxima bastante blando, y el resto tienen ninguna forma en absoluto. Que hace poco hizo un combate de 3 días de diarrea, por lo que la llevó a un veterinario diferente. La puso en Pepto-Bismal (2 cucharadas, 3 veces al día durante 2 días) y en Solazopyrin (500 mg, 3 veces al día durante 5 días). Ella está ahora de vuelta a lo que es normal para ella. Quiere cambiar su alimento a la dieta hipoalergénica Medi-Cal. No creo que tenga lymphangectasia intestinales, piensa que podría ser la enfermedad inflamatoria intestinal crónica, pero dice que son esencialmente la misma cosa de todos modos, y puede ser tratada de la misma manera.

Mis preguntas son:

1) ¿Es posible que la diarrea sea estrictamente ejercido inducida, o tiene que ser una condición subyacente que causa esto? Definitivamente hay una relación entre la cantidad de ejercicio que tiene y el número y la consistencia de las deposiciones. He pedido a tres veterinarios diferentes acerca de esto y nadie parece ser capaz de dar una respuesta satisfactoria.

2) Son la enfermedad inflamatoria intestinal y lymphangectasia intestinal uno y el mismo y son los tratamientos de la misma?

3) ¿Estos síntomas podrían indicar el comienzo de lymphangectasia intestinal?

Aparte de los pocos síntomas que he descrito, mi perro se ve muy bien. Su peso está bien, ella guarda fácilmente en no mucho alimento, el abrigo es excepcional en la suavidad y brillo, que es la imagen de la salud. La he tenido que tres veterinarios diferentes para este problema y los dos primeros parecía pensar nada grave estaba pasando. El veterinario le estoy tomando ahora es mucho mejor y parece que está empezando en el camino correcto, pero me gustaría estar armado con todo el conocimiento posible este momento. Cualquier luz que podría arrojar en esto sería muy apreciada. carolino

UN: Caroline- Me tomó un tiempo para investigar sus preguntas. No soy un experto en enfermedades inflamatorias intestinales, pero voy a tratar de explicar lo que entiendo acerca de ellos.

En respuesta a la primera pregunta, no he podido encontrar ninguna información que explica un vínculo entre el ejercicio y la diarrea, pero esto parece ser una observación bastante común entre los dueños de mascotas y creo que hay un enlace. El nerviosismo y la ansiedad a veces están ligados a la diarrea, así y algunos perros se emocionan ante la oportunidad de ejercer lo que puede ser un factor, también.

No creo que de la enfermedad inflamatoria intestinal y como lymphangectasia "una y las mismas" pero la parte del plan de tratamiento para los trastornos es similar. Creo que sería razonable decir que lymphangectasia es una forma de enfermedad inflamatoria del intestino, ya que es la infiltración de células blancas de la sangre en áreas del intestino en los que no pertenecen en gran número. Hay un montón de otras posibles afecciones inflamatorias enfermedad intestinal, sin embargo. De hecho, la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una especie de "catch-all" término que a veces es difícil de interpretar. Las formas más comunes de IBD son, probablemente, la enteritis plasmacítica / linfocítica y la colitis. Estos son a veces sensible a "solo antígeno" - dietas las dietas hipoalergénicas con una única fuente de proteínas, por lo general en combinación con medicamentos antiinflamatorios como el metronidazol o corticosteroides. Lymphangectasia es un bloqueo del sistema linfático del tracto intestinal que conduce a problemas con la absorción de proteínas y la pérdida de proteínas. Sería muy raro que un perro sea capaz de mantener el peso con facilidad, se ven bien y tienen esta condición. Esto puede ser muy difícil de tratar. Las dietas bajas en grasa son la terapia principal que se utiliza en el tratamiento de lymphangectasia.

A pesar de que su perro tenía problemas antes de que la dieta de carne cruda que podría ser una buena idea considerar la posibilidad de la toxoplasmosis o una afección bacteriana tal como E. coli crónica o infección por Salmonella. Estos problemas están asociados con las dietas de carne cruda y podrían estar contribuyendo al problema.

Suena como usted está en el camino correcto y espero que usted ha ganado incluso un mejor control del problema por ahora.

Mike Richards, DVM