La enfermedad inflamatoria intestinal

Vídeo: Enfermedad Inflamatoria Intestinal (1) #EII #Crohn #ColitisUlcerosa

La enfermedad inflamatoria intestinal en Rottweiller

Pregunta: HI Dr. Mike YO SOY un nuevo suscriptor. TENGO UN Rottweiller que tiene 4, se le diagnosticó W / IMFLAMMATORY FUENTE DE ENFERMEDADES unos 6 meses atrás. Ha estado tomando metronidazol, 500 mg, que ha estado trabajando FINA. MI perro era un LIBRAS pocos sobre PESO así que el veterinario recomienda colocar él en ALIMENTOS baja en calorías. Él ha estado en CARNE DE PLAN PRO y arroz para 4 años, así que compré él el PRO baja en calorías plan de alimentación. Yo poco a poco empezó mezclándolo con su comida, inmediatamente se dio diarrea, así que dejé de LA COMIDA baja en calorías. HE tenido diarrea durante 4 semanas, así que aumentaba su METRONIDAZOLE a 1000 mg. AÚN NO CAMBIO. LA FP RECOMENDADO DE CONMUTACIÓN su comida a otra marca y proteína. Así que he intentado NUTRE CORDERO Y ARROZ. AÚN NO CAMBIO. Luego intentamos NUTRE pollo y arroz, no hay cambio. NADA EN ESTE PUNTO parecía funcionar mi veterinario quería poner él en Cortizone. Yo no estaba contento con esto A, así que decidí probar la cocina para él. Le hago HERVIDAS pollo y arroz O CHOPMEAT Y arroz hervido. Todo bien aclarado. EN EL PROCESO DE HE lentamente tratando de poner PERRO DE ALIMENTOS EN SU DIETA DE NUEVO, he tratado MARCAS tantos y tan pronto como llegue a Hime a 1/4 de la Copa de las DEVOLUCIONES diarrea. Me temo que no está recibiendo suficiente VITAMINAS COMIDA DE LA GENTE, ES ESTA SANO PARA EL?. HES 120 libras y parecía muy hambriento así que añadí pototoes a su comida, que parecía ayudar. EN EL PROCESO QUE HA PERDIDO 4 libras. Mi veterinario no ha recomendado cualquier tipo de alimento RECETA PARA EL. Siento que si podía controlar su EII con la dieta SERÍA MEJOR QUE LA Cortizone O USTED, ¿estás de acuerdo ?? CUANDO LA FP DID de la endoscopia & Se realizó la biopsia del estómago y el intestino, se encontraron con EII y que también tiene comida allergys. Usted puede recomendar algún tipo de alimento que podría intentar ?? Leí un artículo que decía COCO se ha sabido para aliviar la diarrea EN LA ENFERMEDAD DE CROHNS de tarea le recomendaría probar ?? GRACIAS, DEBBIE

Respuesta: Debbie- Estoy muy de acuerdo con su sensación de que es mejor para controlar la enfermedad inflamatoria del intestino a través de medios dietéticos que con corticosteroides, cuando es posible hacer eso. También vale la pena probar terapias aparte de corticosteroides antes de decidirse por ellos. Creo que hay un momento en que son útiles y cuándo es necesario tener en cuenta su uso, pero si se puede controlar la diarrea mediante la alimentación de una dieta hecha en casa, es definitivamente posible formular una dieta que satisfaga todas sus necesidades. Existen varios enfoques dietéticos que trabajan para controlar las diferentes formas de la enfermedad inflamatoria intestinal. Para los perros que son alérgicos o con sensibilidad a determinados ingredientes alimentarios, todo lo que es necesario es evitar el alimento que causa problemas. Puede ser difícil identificar el alimento causante, sin embargo. Ya que parecen haber tenido éxito con tanto pollo y carne en la dieta hecha en casa, es probable que estén causando problemas. Esto hace que una alergia a los alimentos es menos probable, pero algunos perros son alérgicos a las cosas como conservantes, colorantes o las proteínas vegetales como el trigo, el maíz o la soja. Hay un par de nuevas dietas en el mercado que están compuestos de proteínas hidrolizadas, que produce una molécula de proteína que está por debajo del tamaño que hace que las respuestas alérgicas, en teoría haciendo que estas dietas ideal para perros que tienen una tendencia a reaccionar a la alimentación. Hills hace / d dieta z (tm) y Purina hace HA y LA dietas (tm) de esta manera. No hemos probado la dieta z / d, sin embargo, pero tenemos algunos problemas para perros para aceptar la dieta de HA. Los otros enfoques de la enfermedad inflamatoria intestinal son para alimentar dietas altamente digeribles, tales como Hills i / d (tm) o dietas OM (tm) de Purina, para alimentar a las dietas de bajo residuo, como Iams Low Residuo dieta (tm) y para alimentar bajo en grasa dietas, lo cual es diferente que baja en calorías o el aumento de los alimentos dietéticos de fibra. Creo que usted puede tener éxito con la dieta hecha en casa, ya que es baja en grasas. Si no te importa hacer la dieta, pero le gustaría consejos sobre cómo equilibrarlo, el Dr. Rebecca Remillard tiene un sitio web (petdiets.com) en la que se ofrece para formular dietas para pacientes individuales para una tarifa. Ella es un certificado por la junta nutricionista veterinario. Desde un punto de vista de la medicación, si metronidazol funciona bien, estamos cómodos utilizándolo a largo plazo si se estima necesario, pero se ha relacionado con algunos problemas a largo plazo, incluyendo el cáncer, por lo que normalmente tratamos sulfasalazina (Azulfidine Rx) y tilosina (Tylan Rx) como alternativas. Si funcionan, somos un poco más cómodo usando a largo plazo. Si FND que usted debe tener en cuenta el uso de corticosteroides en algún momento en el futuro, sería digno de la comprobación en las recomendaciones actuales de medicamentos inmunosupresores en ese momento, ya que hay trabajos en curso sobre medicamentos alternativos, tales como ciclosporina (Sandimmune Rx), lo que podría resultar ser una mejor opción, aunque es demasiado pronto para decir en este momento. No he visto ninguna información sobre el uso de coco en los perros que puedo recordar, pero voy a tratar de recordar para registrarse en este y en contacto con usted si encuentro algo. Mike Richards, DVM 15/11/2000

Vídeo: ¿Qué es la Enfermedad Inflamatoria Intestinal?

La enfermedad inflamatoria intestinal en laboratorio de más edad

Pregunta: Tenemos un laboratorio negro de 10 años que será el 11 de septiembre. Ha sido diagnosticado con la enfermedad inflamatoria intestinal en el pasado y está en la medicación metronidazol cada dos días por tiempo indefinido. Además, me recomienda cualquier otro curso de tratamiento para la enfermedad inflamatoria del intestino? La medicación que está tomando actualmente parece ser eficaz, pero que quiere asegurarse de que no es peligroso a largo plazo. Lo queremos mucho y queremos hacer su vida más cómoda y durar el mayor tiempo posible. Nosotros no estamos interesados ​​en función de los costos que queremos hacer todo lo que podamos. arrendar ayuda !!!!! ¡Gracias! Shannon

Vídeo: Enfermedad inflamatoria intestinal: Enfermedad de Crohn y Colitis ulcerosa

Respuesta: Shannon Hemos utilizado metronidazol a largo plazo en varios pacientes. No hay problemas con el uso crónico de metronidazol reportado en la literatura veterinaria que puedo encontrar. Sin embargo, hay alguna evidencia de que el uso crónico de metronidazol en animales de laboratorio puede causar cáncer. Esto no quiere decir que se produce en los perros, pero debe tenerse en cuenta en el "riesgo / beneficio" análisis. Hay una serie de tratamientos para la enfermedad inflamatoria del intestino. ¿Estás seguro de que es necesario estar utilizando el metronidazol continuamente? La razón que pido es que me sorprende que este medicamento podría funcionar en un día alternativo (cada 48 h) horario. Muchas cosas funcionan de esa que no entiendo totalmente, por lo que es posible que un calendario cada dos días iba a funcionar de manera efectiva y que su veterinario sabe algo sobre esto que no lo hago. Pero si usted no ha intentado detener el medicamento que valdría la pena preguntar a su veterinario si él o ella piensa que sería apropiado para dar una oportunidad de que en este momento. La enfermedad inflamatoria intestinal es un término no específico bastante. Cubre varias enfermedades y trastornos diferentes. Si conoces a un diagnóstico más específico, como la enteritis linfocítica-plasmacítica o colitis eosinofílica, me daría un mejor punto de partida para que le permite saber lo que son posibles tratamientos alternativos. Mike Richards, DVM 07/15/2000

El dolor y la enfermedad inflamatoria intestinal en Jack Russell

Vídeo: La enfermedad inflamatoria intestinal: síntomas y tratamiento

Pregunta: Dr. Mike, Nuestro pequeño Jack Russell Terrier tiene una historia médica bastante largo que se encuentra en el documento adjunto. El problema básico es dolor extremo que puede estar asociado con la enfermedad inflamatoria del intestino, basado en las pruebas de laboratorio realizadas hasta el momento. El tratamiento no ha sido muy útil en el control del dolor. Cualquier ayuda que nos pueda dar será muy apreciada. Gracias.

Respuesta: Judy- En la actualidad parece que hay dos estrategias favorecidas para hacer frente a condiciones de enfermedad inflamatoria intestinal dolorosas. La primera es utilizar anti-spasmotics como loperidine (tm AD Imodium), difenoxilato (Lomotil TM) y una combinación de clordiazepóxido y bromuro clidinium (Librax Rx). Es probablemente más fácil de iniciar, ya sea con o loperidine difenoxilato para ver si esta estrategia ayuda en absoluto y después de usar Librax para su uso a largo plazo si parece que hay beneficios. No hemos visto ningún efecto secundario muy significativos asociados con loperidine o difenoxilato en nuestra práctica, pero hay advertencias sobre el íleo (detener la acción intestinal) y pancreatitis en la literatura y es posible que cause efectos neurológicos si la dosis utilizada es suficiente. No te puedo dar alguna precaución específica sobre Librax uso en perros porque no puedo encontrar ninguna referencia a los efectos secundarios en la literatura disponible para mí. Voy a seguir para tratar de localizar información sobre esto. Estos medicamentos se consideran actualmente que son las mejores opciones con anticolinérgicos considera que es más probable que cause problemas y menos eficaz. El segundo enfoque que parece estar bastante frecuencia recomendada ahora es tratar los verdaderos nuevos dietas ricas en proteínas, tales como HA fórmula de Purina. Esta dieta se hace de proteína hidrolizada para asegurarse de que la dieta es poco probable para incitar una respuesta alérgica. Puede que no sea significativamente mejor que las muy nuevas proteínas que ya ha probado. Ha habido algo de experimentación con un medicamento, budesonida, que es una forma de la cortisona que se ha utilizado en los seres humanos para condiciones inflamatorias enfermedad intestinal, también. Se ha informado de que funciona mejor que la prednisona para algunos pacientes de acuerdo con Alan Stewart y Joel Bolineck de los Servicios Veterinarios especiales en Berkeley, CA. (Presentado en la reunión ACVIM 1997, referencia situada en la Red de Información Veterinaria). Simeticona (no estoy seguro de la ortografía en este caso) podría funcionar mejor para aliviar la presión de gas que ya Restringir creo que tiene más de un efecto directo sobre el gas que está presente. Hay alguna posibilidad de que si el dolor se asocia con estenosis pilórica o reflujo gastroesofágico, que creo que es la razón por la metoclopramida (Reglan Rx) se utiliza a veces. Una alternativa a esto es la cisaprida (Propulsid Rx) que también podría ser una alternativa a considerar. La prueba de que se ha hecho y los tratamientos intentado todo se recomienda para los tipos de problemas que usted está viendo con su Jack Russell. Hay momentos en que es necesario pasar por un proceso de diagnóstico extraordinariamente frustrante antes de una solución a un problema se puede encontrar. Espero que esté llegando al final de esta búsqueda. Mike Richards, DVM 1/5/2000

La enfermedad inflamatoria intestinal

Q: Estoy promoviendo un rescate GSD que mi veterinario es bastante seguro de que tiene la enfermedad inflamatoria intestinal. Ha tenido heces pastel de vaca durante 3-4 meses y vómitos o náuseas al menos igual que él necesita para vomitar casi todas las noches. Hicimos un trabajo con sangre y la muestra fecal. Los análisis de sangre era bastante normal, dijo a excepción de un recuento de glóbulos blancos ligeramente elevada que dijo que es normal en los casos de EII. He intentado 4 tipos de alimentos como pollo y arroz Proplan, Avoderm, Criadores elección de cordero y arroz, Eukanuba baja en residuos, Pinnacle, y ahora algo que es cordero y cebada. También he cocinado de la patata y el pavo para él y lo hace un poco mejor sobre eso, pero nada impide que los plops y arcadas. Siempre suena Burpy y sofocada. Mi veterinario me tenía a darle cimetidina de 3x al día. ¿Existe el peligro de que en el uso a largo plazo? Por fin comenzamos a darle pred e incluso que no se ha hecho una diferencia. Él estaba en una alta dosis en un primer momento y ahora se ha reducido a 1 20 mg cada dos días. ¿No debería haber una cierta mejora en la semana 3? También me pop algunas Tums en su comida cuando come. Trato de darle de comer 3 comidas al día si estoy home..2 si no estoy. Parece que vomitar cuando el estómago está vacío y tiene una gran cantidad de moco en el vómito. Que tenía una llamada en mi veterinario, pero no he sabido nada de él todavía. Debido a que es un perro de rescate, los fondos para las pruebas son limitadas, pero estoy frustrado y desesperado. Se come con voracidad, pero es muy delgada. También puse Prozyme en su comida. ¿Alguna sugerencia? Él tenía un ligero recuento de giardia pero le trata con metronidazol por lo que no es un problema ahora. Mi veterinario dijo que debería haber ayudado con la EII demasiado por lo que siguió durante 4 semanas, pero ningún cambio. Una cosa que podría mencionar es que cuando cojo sus heces, tengo que regar el jardín, ya que son tan suaves. El agua forma espuma casi como las heces son jabonosa. También hablé con la clínica de pequeños animales en la UC Davis y me recomendaron menta en su alimento para las náuseas. Lengüeta

R: Barb- En el análisis de sangre, estaba allí una prueba de inmunorreactividad similar a la tripsina en el suero (prueba de TLI?) O una prueba de los niveles de folato? Estas pruebas ayudan a descartar la deficiencia de enzimas pancreáticas como causa de la diarrea a largo plazo. Si esta prueba se ha ejecutado y la deficiencia de la enzima se ha descartado que puede ser difícil a ayudar mucho con este problema sin avisar a gastar mucho dinero en pruebas adicionales, tales como biopsias intestinales. Prozyme no parece ser adecuado como un reemplazo enzimático para muchos perros con insuficiencia pancreática, aunque sí parece ayudar a algunos de ellos. Cuando se utiliza la manipulación dietética para tratar de ayudar a la EII que lo mejor es utilizar una única dieta antígeno. A lo mejor de mi conocimiento, es necesario hacer una dieta de este tipo en el país o para la compra de una de las dietas especializadas de compañías como dietas innovadoras o de Purina y líneas de dieta de prescripción de Hill. La dieta debe tener una fuente de proteínas y que debe ser un tipo de proteína que el perro no ha comido. Esta puede ser la razón por la dieta de la patata / pavo parece ayudar, mientras que los otros no lo hacen. La mayoría de los alimentos comerciales se han mezclado las fuentes de proteínas, a pesar de lo que dicen las etiquetas. Por lo general, es seguro de usar cimetidina a largo plazo. Prednisona a menudo ayuda con la enfermedad inflamatoria del intestino por lo que es preocupante que no está ayudando, si ese es el problema. A veces los problemas de sobrecrecimiento bacteriano complican el tratamiento de trastornos intestinales subyacentes y la adición de antibióticos que favorecen la flora bacteriana natural pueden ser útiles, como tilosina (Tylan Rx) y sulfasalazina (Azulfidine Rx). Es posible que desee preguntarle a su veterinario si él o ella piensa que el tratamiento con estos antibióticos podría ser beneficioso, también. Buena suerte con esto. Mike Richards, DVM

La enfermedad inflamatoria intestinal

Q: Estimado Dr. Mike, En primer lugar, gracias por su maravilloso servicio! En segundo lugar, tengo algunas preguntas acerca de Duncan, un 70 lb 3 años de edad del perro del Bassett (mi pequeño amigo) que ha sido diagnosticado con la enfermedad de intestino Infammatory. He leído a través de sus archivos y he visto algo de información sobre el mismo, pero tengo un par de preguntas. Duncan tenía un historial de vomitar, la deglución repetida, la alimentación finecky, etc. Después de varios viajes al veterinario, decidimos tener una endoscopia. El veterinario que este afirmó el diagnóstico de EII. Dijo que no había lesiones de pequeño relieve en su intestino. No eran cancerosos. Después de la prescripción de alimentos Identificación Canina de Duncan (¿Es esto un alimento alto en fibra como sugieres para la EII?), Sin mucha suerte, ahora estamos dando a Duncan una dosis de 5 mg de prednisona en días alternos. (Que es mejor de acuerdo a sus otros artículos). Él ha respondido bastante bien, su apetito ha vuelto, él tiene todo pero totalmente detenido el vómito, etc. Mi pregunta: ¿Es (perro de 70 libras) de 5 mg cada dos días una gran cantidad? Usted ha hablado de la enfermedad de Cushing, ¿hay algún síntoma de alerta temprana? Creo 3 años de edad es joven para este tipo de cosas, ¿va a desarrollar cataratas u otras complicaciones por el uso a largo plazo? Será que alguna vez se cura con la prednisona? ¿Tiene alguna lecturas sugeridas para la EII, o cualquier información sobre los otros dos medicamentos que usted menciona en relación con el tratamiento de la EII, metronidazol y azulfidine? Me gustaría que hubiera algo más que pudiera hacer por él, me gustaría ver a desarrollar un problema de la utilización de prednisona. Él ya ha ganado cerca de 7-8 libras, y con frecuencia se orina en los días que toma la prednisona. Gracias, D.

R: Cinco miligramos de prednisona en días alternos es en realidad una dosis bastante bajo para un perro de setenta libras. No es muy probable que siempre se encontraría con efectos secundarios significativos utilizando esta dosis pero con el uso a largo plazo, aún sería posible. Todavía se debate la utilidad de aumentar la fibra en condiciones inflamatorias del intestino. Ha habido informes que sugieren que es útil e informes que sugieren que no es así. Las dietas bajas en fibra (i / d es una dieta baja en fibra) se han defendido también. Creo que el mejor enfoque es tratar de cambiar cualquiera de los dos y si no hay ningún beneficio. control de la dieta por sí sola rara vez funciona, pero puede ser muy útil. En algunos perros dietas hipoalergénicas ayudan, también. Hay una gran cantidad de causas específicas del síntoma general "enfermedad inflamatoria del intestino" en perros. Si la causa exacta se puede identificar que es más fácil decidir sobre el tratamiento. Las causas específicas de inflamación del intestino delgado incluyen enteritis eosinofílica, enteritis linfocítica-plasmacítica, infestación de parásitos y las alergias alimentarias o hipersensibilidades. También hay una gran cantidad de condiciones que pueden confundirse con trastornos intestinales inflamatorias del intestino delgado, como los síndromes de mala digestión, síndromes de malabsorción, el cáncer y los trastornos intestinales grandes. Las causas específicas de la inflamación del colon (intestino grueso) incluyen la colitis eosinofílica, colitis ulcerosa histiocítico, el parasitismo, la inversión cecal, el cáncer y las enfermedades infecciosas. Además, existe una forma específica de gran diarrea intestinal conocida como el síndrome del intestino irritable, que es diferente que el síndrome intestinal inflamatoria. Esto generalmente se diagnostica por exclusión de todo lo demás sea posible. Síndrome del intestino irritable a menudo parece ser muy doloroso para el perro y esto es un signo importante si está presente. Este trastorno responde a una rutina de tratamiento totalmente diferente. Parece probable que su veterinario tiene un problema específico en mente y el tratamiento sonidos éxito. Es posible que desee preguntarle a su veterinario acerca de la interrupción de la prednisona y obtener instrucciones sobre cómo disminuir gradualmente la dosis si su veterinario piensa que es aconsejable. Es posible hacer esto con éxito después de un buen control se logra la inflamación, en algunos perros. No estoy al tanto de una referencia específica que cubre bien estos trastornos. Hay una gran cantidad de información parcial en muchos textos veterinarios y la lectura de varias suele ser necesario para tener una idea de lo que está pasando. Para resumir una larga nota: 1) prednisona a esta dosis debe ser razonablemente seguro, pero es aún mejor suspenderlo si es posible. 2) Yo no me preocuparía por cambios en la dieta ya que el tratamiento actual está funcionando de todos modos. 3) metronidazol y sulfasalazina (Azulfidine Rx) son opciones para el tratamiento pero parece que ya ha encontrado un buen tratamiento y puede ser posible suspender la prednisona y no tener que utilizar ningún tratamiento si su veterinario piensa que es aconsejable. Mike Richards, DVM

Última edición 30/08/02