Miocardiopatía en los perros

Vídeo: Mi perro tiene una cardiomiopatía dilatada.

La cardiomiopatía dilatada en Doberman

Q: Dr. Mike Zen se encuentra a 10 el año 3 meses de edad de raza pura AKC Doberman Pincher que ha estado en buena salud durante toda su vida. Que tuvo hace un examen físico ni siquiera un año con su veterinario nuevo (su veterinario original, se retiró). Se sorprendió de la gran salud y la edad Zen era. Hace diez días en un viernes de diciembre nos dimos cuenta de algunos cambios en la salud Zens `. Comenzó con una tos. A él le gusta acostarse de lado, pero cuando trató de hacer esto se le hizo toser. La tos sonaba llena de líquido, pero no llegué toser encima de cualquier cosa. Empezó a mentir directamente hacia abajo como la esfinge, pero esto no es cómodo para largos períodos de tiempo. A veces se trata de poner de su lado de nuevo, pero los resultados fueron los mismos, con el tiempo se deja de intentar. Mi madre dijo que está muy inquieto por la noche y no duerme mucho. Sus hábitos alimenticios me cansaría parecen diferentes, pero es beber mucha agua. Todavía es muy alerta y lúdico. También tenemos a su nieto de 5 meses con nosotros, los dos jugarían juntos y que realmente no parecía molestar a Zen tampoco. Sábados por estos síntomas continuaron y parecía no querer comer tanto y él continuaron bebiendo mucho. Me gustaría sentar al lado de Zen o se sentaba entre mis piernas para consolarlo, esto es cuando me di cuenta de su corazón. Lo que he notado es un latido irregular muy rápido sin rythem. Lo que parecía extraño para mí es que me cansaría tiene ninguna actividad física antes de esto que acelerar su ritmo cardíaco. Domingos por estos síntomas continuaron y él está comiendo apenas en absoluto. Llamamos al veterinario y hicimos una cita para el lunes. Lunes después del examen veterinario nos dijo que el Zen tenía un latido del corazón galopante y que la tos probablemente fue causada por el líquido en sus embestidas de su corazón. También dijo que no hay mucho que sentía que podía hacer, ya que con un perro de su edad es probable que haya otros problemas físicos y que el tratamiento del problema del corazón puede causar otras complicaciones. No parecía cómodo con la realización de una radiografía de su pecho, su razonamiento para esto que dijo fue que me cansaría quería causar un traumatismo en el Zen mediante el uso de un sedante para relajarlo para la radiografía. Que a su juicio sería más perjudicial para el Zen. Sugirió una dieta baja en sodio, por lo que comprar un poco de comida seca y húmeda de él. También dijo que la pérdida de peso Zen experimentará por no comer tanto en realidad sería bueno para él. Dijo que la pérdida de peso haría más fácil en su corazón. También decidimos hacer análisis de sangre para el Miércoles. Zen parecía tener momentos buenos y no tan buenos momentos, pero no parecen estar en ninguna molestia real. Era reacio a comer su alimento nuevo sin embargo. Comía sin hueso y sin piel de pechuga de pollo a la parrilla, pero todavía no con mucha enthusiasium. Mi madre comenzó a mezclar su comida de dieta baja en sodio y alimenta a él a través de una botella, que no parecía a la mente. Los resultados de la sangre llegaron el viernes al mediodía. Nuestro veterinario nos dijo que no había nada realmente fuera de línea en otros lugares, pero sus niveles de nitrato y phoshate donde la alta (lo siento, no sé el número exacto en este momento). Dijo que a partir de estos resultados Zen probablemente también tiene cáncer de hígado y las toxinas que están siendo liberadas son lo que comenzó su corazón para actuar de la manera que era. No se sentía que había mucho que pudiera hacer para Zen. Dijo que disfrutar de sus días con él. Zen es seguir haciendo lo mismo, a pesar de que parece estar cada vez más débil y ni siquiera jugar con el cachorro más. Él todavía está alerta y sale a la calle por su cuenta para orinar (por la forma en que su orina es de color naranja) y camina alrededor de la casa. Él dosn`t la tos como mucho, pero no va a acostarse de lado tampoco. Me he dado cuenta de una disminución en la cantidad de agua que está bebiendo. Sé Zen ha vivido más allá de lo que la mayoría de los perros de su tamaño y pedigrí hacer, todo lo que queremos son algunas respuestas y para él vivir el resto de su vida lo más cómodamente posible. El veterinario nuevo parece reacio al darnos las respuestas hacia arriba. No estoy en busca de un milagro, pero me gustaría saber lo que piensa. ¿Hay algo que podamos hacer para mejorar las cosas para él? Si necesita más información, por favor hágamelo saber. Gracias por tu tiempo. James UN: James-Si es posible en su área, realmente creo que sería lo mejor para pedir la remisión a un cardiólogo, o si eso no es posible con un especialista en medicina interna. Si bien puede ser cierto que el Zen no puede ser ayudado mucho, parece que vale la pena para estar seguro de ello. dobermans de mayor edad son propensos a la miocardiopatía dilatada, una condición en la cual los músculos del corazón se vuelven débiles. Esto conduce a las señales de que está viendo. Otras enfermedades del corazón es posible, por ejemplo, insuficiencia de la válvula cardiaca o un arrhyrthmia por otra causa, pero el cardiólogo debe ser capaz de ayudar a determinar exactamente cuál es el problema y ser capaz de darle una mejor idea del pronóstico. Existen tratamientos para esta condición. Ellos no revierten la enfermedad pero pueden aumentar significativamente la vida útil en algunos perros con cardiomiopatía por lo que vale la pena considerar la terapia a pesar de que el resultado final puede ser el mismo. Si tiene problemas para localizar un especialista Me alegraré para tratar de ayudar, pero sé que un número limitado de especialistas fuera de la región Virginia. Mike Richards, DVM 1/9/2001

Vídeo: Cardiomiopatia Dilatada caninos

Cushing y la miocardiopatía en Boxer

Q: Dr. Mike, Gracias por responder a mi primer correo electrónico volver a mi antiguo boxeador de 9 años, Molly, que tiene Cushing y miopatía aparentemente cardio. He intentado encontrar un cardiólogo veterinario certificado y dos centros de referencia en Tampa, ya que ni tenían un cardiólogo a bordo, sugirieron su tablero internista certificado. Ambos centros fueron muy familiiar con la junta internista certificado veterinario que Molly ve actualmente, así que estoy buscando en ir a la Clínica de Pequeños Animales en la U de FL en Gainesville. Además, vamos a tener nódulos linfáticos de Molly aspirados para ver si pueden obtener un diagnóstico definitivo sin tener que quitar uno de los nodos. Los mantendremos informados al respecto. SI Molly no tiene linfoma, y ​​si su arritmia cardíaca se debe a la Cushings, 1). ¿Cuánto tiempo haría falta para que su corazón para establecerse después de que sus niveles de cortisol son normales? (Semanas, meses?) 2). Después de que sus niveles son normales (si lo hacen), se continúa tomando atenolol (porque espero que ya no sería necesario) hacer que las arritmias cardiacas? 3). Después de alcanzar un nivel de cortisol normal determinado por el de cortisol en sangre, qué tan estable es que la lectura (suponiendo que hemos llegado a una dosis de mantenimiento Lysodren equilibradas)? (Días estable, estables meses, horas estable?) Gracias por sus esfuerzos en nombre de Molly. La amamos tanto. Michele Tampa, FL UN: Michele- No creo que puedo dar como definitiva una respuesta como le gustaría. Cuando los perros se desarrollan cardiomiopatía asociada con la enfermedad de Cushing que por lo general mejoran una vez que se controla la enfermedad de Cushing. Pero yo no tengo suficiente experiencia con este para darle períodos de tiempo específicos que se podría esperar y no podía encontrar ninguna en una búsqueda de las bases de datos disponibles para mí. Las arritmias que están asociados con todo este escenario también deben mejorar y me parece que definitivamente se podría esperas un momento en que no sería necesario atenolol pero de nuevo, no sé un marco de tiempo específico para la mejora de relé para usted. Hemos tratado a muchos perros con mitotano (Lysodren Rx) en nuestra práctica a lo largo de los años. Nuestra experiencia ha sido que una vez que llegamos a la dosis de mantenimiento de mitotano que todavía habrá suficientes variaciones en el nivel de cortisol durante los primeros meses que nos sentimos un control en el período de tiempo cada 2 a 4 semanas es definitivamente una buena idea durante el primer unos meses después del establecimiento de una dosis de mantenimiento. Después de ese período de tiempo, si las cosas han ido bien, vamos a prueba cuatro veces al año y con el tiempo que vamos a reducir aún más pero por lo general no menos de dos veces al año. Los niveles de cortisol cambian a lo largo del día (debido al ciclo diurno de biorritmo del cuerpo), pero por lo general se quedan con los rangos establecidos. La supresión de la glándula adrenal con mitotano es el factor de estabilización y que varía de un animal a otro. Algunos puede suprimirse muy bien y otros parecen a deslizarse hacia arriba sobre la dosis necesaria para controlar la enfermedad de Cushing su todo el período de tratamiento. Espero que usted está haciendo progresos con esto. Mike Richards, DVM 7/12/99

Vídeo: Exámen clínico del perro cardiopata (2/3) - Exámen clínico

Cardiomiopatía, enfermedad de Cushing y otras complicaciones en Boxer

Q: Dr. Mike: Soy un nuevo suscriptor a la información del Vet. Después de leer todos los correos electrónicos re Cushing, Cardio miopatía, y enfermedades de Addison, todavía tengo preguntas. Había tomado inicialmente mi boxeador de 9 años, Molly, al veterinario a causa de un ganglio linfático agrandado bajo la barbilla. Ellos aspiran y encontraron que era un nodo reactiva y biopsia para comprobar si hay linfoma recomienda. Desde mi propia madre ha estado luchando contra el linfoma de 3 años, que no queríamos poner Molly a través de cualquier quimioterapia, por lo que decidimos en contra de la biopsia, también. Unas semanas más tarde, Molly comenzó a mostrar síntomas de Cushing .Our veterinario dudaron de que era de Cushing y que era probable baja de la tiroides. Estaba jadeando en exceso, beber mucha agua, comer con un vegeance, y había ganado de su peso habitual de 54-56 libras, a 67 libras. El examen de la tiroides mostró que era baja y se inició el 0,5 levrothyroxin dos veces al día el 17 de marzo Al no observarse mejoría en los síntomas, pedí que mi veterinario hacer un test de Cushing. La prueba concluyó que ella tiene de Cushing y se le dio una dosis de carga de Lysodren durante 7 días. Estaba preocupado porque Lysodren es un derivado del DDT y porque Molly siempre ha sido tan sensible a los medicamentos. El siguiente análisis de sangre mostró que los Lysodren habían supressed su sistema suprarrenal muy considerablemente. Además, los ganglios linfáticos eran más grandes. Mi veterinario pensó que el propio cortisol de Molly probablemente había estado manteniendo a raya los nodos, pero que desde el Cushing estaba bajo control, los nodos estaban de nuevo a ser grande de nuevo. Ella volvió a sugerir una biopsia, lo cual rechazamos (porque no nos vamos a tratarla con quimioterapia de todos modos). Ella pidió que vemos al veterinario internista certificado y dijo que deberíamos verla en unos pocos días. jadeo de Molly no se iimproving, aunque el agua y la comida estaba en el intervalo normal. Estaba preocupada por su corazón latía tan rápido y el hecho de que Molly había sido tan lento. La tomé en carácter de emergencia para su corazón. Cuando el internista vio Molly, escuchaba a su corazón, pero dijo que estaba bien. Ella no se ocupa de los ganglios linfáticos o bien - dijeron que no eran lo suficientemente grandes como para ser el linfoma y que teníamos que concentrarnos en el Cushing. La hemos empezado en una dosis de mantenimiento de 500 mg Lysodren (2 x un día, dos veces por semana) el 10 de junio jadeo de Molly parecía aumentar y su corazón parecía estar corriendo, incluso cuando ella estaba durmiendo. Llamé al internista y dijo que traerla en forma inmediata, que probablemente tuvo miopatía cardio y que ella sólo pudiera caerse muertos como el jugador de baloncesto y el patinador hice. Ella hizo un electrocardiograma y la envió a un lugar en NJ llama CardioVet e hizo una ecografía sin mostrar líquido alrededor del corazón. El informe no volvería hasta el lunes, así que ella nos envió a casa con digoxina .25mg Aday 2x. Sus signos cardiopulmonares eran murmullos, ruidos cardíacos irregulares abnomal (rythum) y su ritmo sinusal fue con despolarizaciones ventriculares premamture derecha. asesoramiento de diagnóstico y therapeutid de CardioVet fue la siguiente: "Después de obtener el desequilibrio endocrino enderezado, si aún detectar la extrasístoles, probablemente deberíamos COMIENZO DE MOLLY en bloqueadores beta, COMO 25 mg de ATENOLOL 2x DÍA. Paramos la digoxina ese día y la inició en el atenolol al día siguiente. Con ninguna mejora en la que el corazón palpitante, me llamó a su internista veterinario y ella casi me hizo sentir como un alarmista. Me preguntó si Molly volvería a ser mejor si su cuerpo volvería a responder al atenolol. Ella dijo por primera vez que este rythum irregular del corazón van a matar (sus palabras). Dijo que el atenolol no corregiría el latido irregular, sólo se ralentizar su corazón hacia abajo. Entonces le dijo a mi madre que tiene arritmia cardíaca y que después se encontraron con qué combinaciones de medicamentos trabajaron para ella, ella está haciendo muy bien. Luego se dijo todo lo contrario a mí, que el atenolol corregiría la arritmia. Así que ahora yo no sé si Molly volverá a tener una mejor calidad de vida. ¿Tiene alguna idea al respecto? Muchas gracias.

UN: Michele- Hay una gran cantidad de terreno que cubrir en la respuesta a su nota. Por favor tengan paciencia conmigo si me olvido de abordar algunas de las preguntas o crear cierta confusión. Antes de empezar mi primera recomendación en este caso sería la de pedir la remisión a un hospital veterinario o muy grande centro de referencia porque creo que necesita los servicios de un endocrinólogo y un cardiólogo y no hay muchas que son internistas muy buena en estos dos campos y que tienen el personal de apoyo para garantizar la formación de imágenes ultrasónicas de buena calidad fuera de los hospitales universitarios y centros grandes de referencia. OK, con eso se dice que hay algunas cosas que usted debe saber. En primer lugar, las pruebas de hipotiroidismo cuando hay otras enfermedades presentes puede ser muy engañoso. Casi cualquier enfermedad sistémica bajará los niveles totales de hormona tiroidea en el torrente sanguíneo. Es difícil interpretar los resultados de las pruebas de tiroides en esta situación. Así que si todavía está complementando la hormona tiroidea (no pude decir) hay alguna posibilidad de que la administración de suplementos de tiroides puede ser innecesario o incluso que podría estar contribuyendo a algunos de los signos clínicos observados si no es necesario. Esta es una de las razones por las que creo que ayudaría para ver un endocrinólogo. En segundo lugar, cuando mitotano (Lysodren Rx) causa una disminución drástica de los niveles de cortisol en plasma, puede ser necesario complementar corticosteroides. No podría decir si esto había sido recomendado, tampoco. La reducción de los niveles de cortisol en plasma es lo que se supone que hacer mitotano --- pero puede hacerlo muy bien, por lo que es bueno a su veterinario está monitoreando para eso. Puede ser una buena idea para ver si los niveles de cortisol bajos y mala respuesta a la estimulación con ACTH están todavía presentes. Esta es la segunda razón por la que tiene un endocrinólogo en este caso puede ser una buena idea. Un buen internista o médico general debe ser capaz de manejar esto, sin embargo. Y probablemente lo son, yo no estaba seguro de la nota. En tercer lugar, los ganglios linfáticos agrandados generalmente ocurren por una razón, aunque la razón puede ser muy difícil de obtener. Es muy fácil de hacer aspiraciones con aguja de los ganglios linfáticos, realizar un frotis del aspirado y enviar los frotis a un patólogo clínico para su revisión. En muchos casos, esto es suficiente para proporcionar un diagnóstico provisional. A continuación, puede preocuparse acerca de si o no hacer la cirugía invasiva para extirpar un ganglio linfático para confirmar el diagnóstico. Incluso si usted no tiene intención de tratar el linfoma sería bueno saber si estaba presente, ya que haría que todos los demás problemas Molly está experimentando más fácil de entender y manejar. Si los ganglios linfáticos parecen estar reaccionando a un proceso inflamatorio o infeccioso luego hacer un esfuerzo concertado para descartar los posibles sospechosos sería una buena idea. Estoy adivinando que el internista fuertes sospechas de que la miocardiopatía basado en el examen de ultrasonido (US)? Este es un problema común en los boxeadores por lo que no sería inusual. Este trastorno a menudo se manifiesta a edades más tempranas, pero algunos boxeadores parecen esperar a mostrar signos clínicos. Desafortunadamente, esto también es comúnmente asociada con arritmias y puede conducir a la muerte súbita. Debería ser posible para confirmar el diagnóstico y la nota suena como el diagnóstico es provisional --- por lo que es la confusión de mi parte. Si hay alguna confusión, que tiene el estudio de ultrasonido revisado por un cardiólogo o el envío de Molly a un cardiólogo probablemente sería el mejor curso de acción. En la actualidad, en base a la información obtenida anecdóticos de la Red de Información Veterinaria (vin.com), el medicamento que parece ser el mejor para los boxeadores con miocardiopatía es sotalol. Además, los suplementos de carnitina puede ser útil para los boxeadores. Es caro para complementar y no siempre ayuda. Además de que es muy útil con mayor frecuencia en los boxeadores jóvenes que presentan miocardiopatía temprana, probablemente porque estos son aquellos en los que una deficiencia es parte de la causa subyacente. Todo esto no quiere decir que el atenolol no necesariamente funciona o ser útiles, pero la tendencia parece ser hacia el uso de sotalol. A veces los medicamentos como el enalapril (un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina) será de ayuda cuando la insuficiencia cardíaca está presente como resultado de la cardiomiopatía. Una vez más, esta es una razón para considerar la búsqueda de la derivación a un cardiólogo o escuela de veterinaria. Ellos tendrán la información más reciente sobre este --- y que fácilmente podrían haber cambiado debido a la cardiomiopatía es frustrante para tratar y opiniones sobre cómo tratarlo parece cambiar con regularidad. Me gustaría que pudiera llegar al fondo de su pregunta, que es si o no Molly tiene una oportunidad desde hace algún tiempo la buena calidad de su vida en este momento. El problema es que hay demasiadas cosas que suceden a la vez que ser capaz de ser tranquilizador sobre cualquiera de ellos. Cuando hay varios problemas están presentes en un perro más viejo que el pronóstico es a menudo peor que cuando un solo problema está presente. La mejor esperanza es que la mayoría o todos los problemas están relacionados con el tratamiento para la enfermedad de Cushing y la enfermedad de Cushing en sí --- y que el control de ese problema que ayuda a enderezar todas las demás. El peor escenario es que Molly estaba haciendo bastante bien a pesar de que tenía un corazón débil que nadie conocía. A continuación, un segundo problema grave desarrollado, lo que hizo que la enfermedad cardíaca oculta aparente. Va a ser muy duro para volver al punto de que se puede compensar la debilidad del corazón de nuevo, si ese es el caso. Su situación es miedo y la información contradictoria hace que sea aún peor. Si usted tiene los medios para tener en cuenta la búsqueda de aún más comentarios sobre lo que está pasando, por favor considere preguntar a su veterinario acerca de la referencia a una escuela de veterinaria u otro centro de referencia donde un cardiólogo y endocrinólogo están presentes a revisar el caso de Molly. Si usted no puede conseguir Molly a una instalación de este tipo por cualquier razón, considere la posibilidad de pedir que se enviarán los resultados de la ecografía y los resultados de laboratorio de todas las pruebas hasta la fecha para su revisión a un cardiólogo. Y considerar la aspiración con aguja y el examen clínico de la patología de los ganglios linfáticos. No debería costar demasiado y realmente podría ayudar a darle una idea de pronóstico de Molly para volver a una calidad de vida razonable. Buena suerte con todo esto. Si esta nota solo hace que usted tiene más preguntas, por favor enviarlos. Mike Richards, DVM 06/29/99

Vídeo: NECROPSIA MIOCARDIOPATIA DILATADA EN SCHNAUZER

Cardiomiopatía en Boxer

Q: Tengo un boxeador de sexo femenino de 9 años (esterilizada). Hasta hace aproximadamente 3 semanas ella estaba sana y la gente de manera activa no podía creer que estuviera 9. De repente me di cuenta de que estaba empezando a llenar en el vientre y los primeros 2 días pensó que finalmente fue ganando peso. Siempre pensé que se veía un poco delgado, pero nos informaron de su peso era "normal". Por el 3er día que estaba paseando el suelo esperando a la puerta de mi veterinario para abrir. De inmediato se hizo una prueba del parásito del corazón que resultó neg. Me dio 50 mg Lassix. 2X un día y nos envió a casa. Conduje a la siguiente ciudad y pedí una segunda opinión. (Cualquier opinión!) Este nuevo veterinario realizó una prueba del parásito del corazón y le sacó sangre para un perfil de órganos. (Volvió nada anormal) Luego hizo una radiografía de corazón y dijo que tenía una miocardiopatía. Nos dio más Lassix 50 mg 2 veces al día. nos instruyó a limitar los líquidos y administrar Cordoxin 1 ml. 2 x un día. Eso fue hace 3 semanas y más recetas de ambos medicamentos llenos. También k / d dieta de la prescripción. No ha habido ninguna mejora y siento el veterinario no tiene ningún interés en nuestro problema o ha renunciado. Ella ahora se ve como un esqueleto en la parte superior y debajo de una vaca preñada (algo que se llama sideies) Sus músculos se deterioran rápidamente y sus corvejones y los pies traseros están hinchados. Sin embargo, el veterinario todavía dice que ella no está en el dolor. Incómodo como si ella ha comido en exceso, pero sin dolor. Parece que me han dado 2 opciones: seguir viendo morir, o dejó en el suelo. Estoy teniendo un momento muy difícil de aceptar cualquiera de las opciones. Ella es tan alerta y todavía mueve la cola pide agua come bien (misma cantidad, pero se rompió dos veces al día) que está teniendo ningún problema que sostienen la vejiga y está teniendo movimientos intestinales normales. ¿Puede sugerir otras opciones que podría discutir con el veterinario. ¿Qué opinas sobre ir a otro veterinario? Sé que no se puede tratar a los animales durante el "red" pero supongo que necesito para estar absolutamente seguro de que estoy haciendo todo lo que hay. (9 no es tan viejo y ella ha sido un fiel compañero tan dedicado a mí. Ella ha enseñado la obediencia a mi lado en la Universidad de Vincennes durante los últimos 5 años, a la primera plana de todos los periódicos locales e incluso se ha puesto de relieve en nuestro programa de televisión de la mañana. yo sólo no la veía tan viejo! Por favor, cualquier sugerencia sería muy apreciada. UN: Definitivamente recomendaría pedir una referencia a un cardiólogo veterinario. Ha habido una gran cantidad de investigaciones sobre las causas y el tratamiento de la miocardiopatía en los últimos años y un cardiólogo estará al tanto de las mejores opciones. Incluso si se trata de un viaje bastante largo para que sea valdría la pena.